王钢治疗类风湿关节炎经验

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis）是一种病因不明的以慢性多关节炎为特征的系统性自身免疫性疾病，临床特征为对称性大小关节滑膜炎症，可导致关节强直、畸形和功能丧失，严重威胁着广大人民的健康。

王钢减毒增效治疗非创伤性股骨头坏死合并类风湿关节炎经验介绍

王钢主任医师为甘肃省名中医、甘肃中医药大学附属医院风湿骨病科主任,从事风湿病科研、教学、临床工作二十余年,学验俱丰,在治疗非创伤性股骨头坏死合并类风湿关节炎方面积累了丰富的临床经验,疗效显著。笔者有幸随师侍诊,现将王主任减毒增效治疗此类疾病的经验总结如下。

王钢治疗类风湿关节炎临床经验介绍

类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病,我国的患病率约为0.32%~0.36%左右。类风湿关节炎早期为滑膜炎症,后期血管翳形成,直至关节软骨、骨质及关节周围结构破坏而致残。

王钢主任病证结合治疗产后风湿病临床经验撷萃

产后风湿病属中医学"产后痹证"范畴,王钢主任在治疗本病时将西医诊疗技术与祖国医学之辨证论治紧密有机结合,辨病与辨证共举,四诊合参,据病分证,以病统证,辨证论治,同时重视同病异证,以期治病求本,防止误诊和失治。认为本病以"正虚""邪侵"及"血瘀"为主,三者交互,多虚实夹杂,以虚为本,"不荣则痛""不通则痛"为其主要病机。病程不论长短,治当补益气血、调和营卫、蠲痹通络为法,兼以祛风除湿、散寒化瘀,随症加减用药,此法在临床上取得了满意的疗效。

王钢教授“导阳归肾汤”治疗虚阳上越之口疮的经验总结

口腔溃疡,属于中医“口疮”“口糜”等范畴,王钢教授临证多年,临床常见虚阳上越之口疮,辨证为脾胃中气虚弱,相火妄动或心营肾阴不足,虚阳无制,浮越于上,病证属于寒热虚实错杂,临床应用邹云翔教授创制的“导阳归肾汤”治疗,组方特色为寒热反佐及补南泻北法,临床疗效显著。

王钢主任医师治疗强直性脊柱炎的临床经验

强直性脊柱炎(AS)是一种慢性免疫介导的关节炎,以慢性腰痛、放射学骶髂关节炎、脊柱骨质破坏过多和异常骨形成为特征,多数患者表现为HLA-B27阳性,增加了患病风险。近年来,随着人们生活环境和方式的改变,AS发病率呈上升趋势,男女比例为2~20∶1,而中药在临床治疗AS方面具有不可替代的作用。王钢主任医师总结前人经验,在此基础上结合自己多年临床经验,认为肾虚督寒是AS的重要病机之一,并以此提炼出一系列临床上行之有效的方剂。通督温肾方作为其中之一,在中医药治疗AS方面具有较好的临床疗效,值得推广与应用。

四年磨一剑 谱写通信监管新篇章——访四川省通信管理局党组书记、局长王钢

在全国认真学习贯彻党的十六届四中全会精神的形势下,作为通信监管部门,怎样坚持科学发展观,切实增强执政意识,增强提高执政能力的责任感和紧迫感,以加快本区域通信的发展,成为一个亟待思考的问题。为此,我们特地采访了四川省通信管理局党组书记、局长--王钢。

王钢补肾通络方治疗类风湿关节炎

类风湿关节炎为一种慢性破坏性关节病变为特征的自身免疫系统疾病,受累关节表现为炎性细胞大量浸润与增殖、使得骨与软骨基质被破坏,最终导致关节功能障碍,甚至残疾。王钢主任医师在总结前人经验基础上,认为类风湿关节炎的病机为肾虚血瘀,并在长期临床实践探索中,自拟补肾通络方,临床效果显著。

基于聚类分析探讨王钢教授治疗痛风的用药规律

目的:基于统计学聚类算法,分析王钢教授诊疗痛风用药经验。方法:收集2020年1月至2020年12月甘肃中医药大学附属医院名中医门诊175张痛风患者中医处方,采用SPSS 25.0软件聚类算法进行数据分析、挖掘。结果:175张处方中应用中药92味,共计2531频次,使用频次>10次的中药为25味。聚类分析将25味高频药物分为4类,涉及的药物种类有祛风湿药、清热燥湿药、利水渗湿药、化湿药、活血化瘀药等;涉及方剂有蠲痹汤加减、加味四妙丸。结论:王钢教授擅于从中医体质理论调治痛风,大多采用有明确降尿酸、抗炎止痛、调节代谢功效的中药,选药以脾为主,祛湿化痰兼清热、化瘀,以改善循环,调节体质糖脂等代谢,注重标本兼治,秉着“未病先防,既病防变”的治疗思想,对临床治疗具有一定的参考意义。

中国肾脏移植围手术期处理临床诊疗指南

肾脏移植围手术期并发症发生率较高,做好肾脏移植围手术期管理是肾脏移植受者早期康复、移植肾功能顺利恢复的关键因素之一,也成为肾脏移植团队新的挑战。为了进一步规范肾脏移植围手术期的技术操作,提高肾脏移植围手术期的临床诊治水平,中华医学会器官移植学分会和中国医师协会器官移植医师分会组织了国内临床移植、护理、流行病学等相关领域专家,采用2009版牛津大学证据分级与推荐意见强度分级标准,针对肾脏移植围手术期领域相关的护理与监测、容量评估、营养与补液、水电解质酸碱平衡等方面的22个临床问题,给出了较为详细的循证推荐,旨在通过循证指导临床实践,提高我国肾脏移植围手术期的临床预后。

王钢治疗慢性萎缩性胃炎经验

王钢教授认为慢性萎缩性胃炎的基本病机为脾气亏虚、胃阴不足、瘀阻胃络,治以益气养阴、活血通络之法,自拟胃宁汤辨证加减治疗,取得了较好的临床疗效。并附验案1则,以资佐证。

中国新质生产力水平测度及其对经济高质量发展的影响效应

根据新质生产力的理论内涵,本文从实体性和渗透性两个维度构建新质生产力综合评价指标体系,借助2012—2022年省级面板数据测度了中国新质生产力水平,并进一步探讨了新质生产力对经济高质量发展的影响。研究表明:在时序演变方面,中国新质生产力的总体水平及其构成要素的分项发展水平均呈现稳步上升的趋势;在空间分布方面,中国四大地区的新质生产力发展水平存在差异性,但差距正在不断缩小;在因果关系方面,新质生产力能显著促进经济的高质量发展,在处理内生性问题后结论依然成立。此外,空间杜宾模型估计结果显示,新质生产力对经济高质量发展不仅存在直接促进作用,而且存在显著的空间溢出效应。

含逆变型分布式电源和分支负荷的配电网自适应电流差动保护

电流差动保护具有良好的选择性和灵敏性。但是,逆变型分布式电源(inverter-interfaced distributed generator,IIDG)和分支负荷接入改变了配电网的故障特性,现有配电网的电流差动保护面临拒动或误动的风险。为解决以上问题,该文在计及P/Q控制的IIDG和分支负荷的故障等值建模基础上,从故障点、IIDG和分支负荷的相对位置出发,挖掘配电网线路两端正序电流差的幅值特征以及正序电流故障分量的相位特征。在此基础上,提出一种正序电流幅值与故障分量相角阈值配合的双比例制动系数自适应差动保护方案,并且利用幅相平面分析所提保护判据的可靠性和灵敏性。最后通过PSCAD/EMTDC验证了所提保护方案的有效性,仿真结果表明该方案适应不同故障类型、位置和过渡电阻,且不受IIDG以及分支负荷接入的影响。

邹氏肾科治肾学术传承及经验概要

国医大师邹燕勤教授从医从教六十余年,继承了孟河医派第三代传人、一代名医、肾病宗师、著名中医学大师邹云翔教授的学术思想和临床经验,带领邹氏肾科团队不断探索与开创治肾新理论、新治法、新方药,在中医肾脏病领域树起一面旗帜,建立了完整的中医肾病辨治体系,研究成果逐年、逐项推广应用到全国。邹氏肾科治肾学术经验概要为:学习精研经旨,博采众术,创新发展;立足维护肾气,补益肾元,兼顾五脏;辨证强调虚实,燮理三焦,调治气血水;辨别标本缓急,分期分段,施用变法;诸类肾病癥结,不离营血,活血为本;治法主张和缓,平淡之法,方为神奇;用药崇尚轻灵,轻药重投,善用药对;给药途径多样,药食并用,膏滋保健。

数字经济发展对农业绿色生产效率的影响

数字经济发展为农业高质量发展注入了新的动能,也为农业绿色转型的持续深化提供了更多保障。本文以长江经济带108个城市为样本,在理论分析地区数字经济发展对农业绿色生产效率作用机制的基础上,进一步实证检验了空间溢出效应。研究结果显示:长江经济带城市的数字经济发展存在空间聚集现象;地区数字经济发展对于当地及相邻城市农业绿色生产效率均存在显著的正向促进作用,且后者效应较前者更为突出;相较省域内,省域外相邻城市数字经济发展对农业绿色生产效率的空间溢出效应更为显著。

含逆变型分布式电源和储能系统的配电网反时限过流保护定值优化方法

高比例逆变型分布式电源(IIDG)和储能系统(ESS)接入配电网,导致传统反时限过流保护存在误动或拒动问题。在IIDG和ESS故障等值模型的基础上,分析IIDG和ESS对传统配电网反时限过流保护特性的影响;以保护选择性要求为约束条件,建立以速动性和灵敏性为优化目标的反时限过流保护多目标优化模型;基于标准多目标粒子群优化算法,引入自适应惯性权重、学习因子、网格密度与柯西变异因子,提出一种含IIDG和ESS的配电网反时限过流保护定值优化方案,并结合基于层次分析法和客观赋权法综合权重的理想逼近法对模型进行求解。通过PSCAD/EMTDC仿真验证了保护优化模型和求解方法的有效性与优越性。

金融发展对新质生产力提升的影响效应研究

发展新质生产力推动经济高质量发展已成共识,发挥金融发展对新质生产力的促进作用意义重大。基于2012—2022年30个省份的面板数据,本文在测度新质生产力水平的基础上进一步探讨了金融发展对新质生产力的影响效应。研究表明:在时序演变方面,中国新质生产力的总体水平及其构成要素的发展水平均呈稳步上升的趋势;在空间分布方面,中国四大地区的新质生产力发展水平虽然存在差异性,但总体基尼系数值由2012年的0.235下降到了2022年的0.216,区域间差距正在不断缩小;在影响效应方面,金融发展水平每提高1个单位即可带动新质生产力水平提升0.026个单位。异质性检验结果显示,金融发展对新型劳动资料以及东中部地区新质生产力的促进作用相对更大。此外,空间杜宾模型估计结果显示,金融发展还存在显著的正外部性,能有效带动更大范围地区新质生产力水平的进一步提升。

中西医结合从早、中、晚三期防治糖尿病肾脏病经验

糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是由糖尿病(DM)所致的慢性肾脏病,主要包括尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin/creatinine ratio, UACR)≥30 mg/g和(或)估算的肾小球滤过率(eGFR)<60 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2),且持续超过3个月^([1])。

我国乡村教师政策的历史回溯与发展进路

新中国成立以来,我国乡村教师政策表现出明显的阶段性特征。从政策现象、政策问题、政策价值负载等三个维度解读,意境显著不同。未来的政策设计应重新划分乡村中小学教师专业成长的阶段,强化乡村教师职前培养的乡土化模式,进一步完善乡村教师补充政策、评职评优的制度设计和培训的政策设计,持续优化乡村教师政策的呈现方式。

百年变局和世纪疫情下的国家粮食安全——治理成效、风险隐患与应对策略

党的十八大以来,党中央始终把粮食安全作为治国理政的头等大事,国家的粮食安全治理能力稳步提升,治理体系日趋完善。凭借党中央的科学部署和央地的协同合作,我国成功应对了百年变局和世纪疫情下的粮食安全挑战,取得了不俗的治理成效。但在危机期间的粮食安全治理过程中,同样也暴露出了我国粮食安全治理体系在应急管理、粮食储备、舆情管理、粮食进口方面还存在一些风险点。面对波诡云谲的国际环境,唯有借助风险事件不断地进行总结和反思,通过完善粮食应急保障体系、构建多元化食物供给体系、强化多系统联动的粮食安全系统韧性,才能更有底气应对未来可能再次出现的粮食安全危机,进而实现我国粮食安全的长治久安。