完全随机缺失条件下分类随机变量数据缺失插补方法的比较研究

目的探讨完全随机缺失条件下分类随机变量数据缺失对研究结果的影响,对各方法插补效果进行评价。方法基于上海地区35岁及以上吸烟人群吸烟与肺癌死亡关系的完整数据集,在5%、10%、20%及30%缺失率下,模拟有序分类变量(吸烟年数分组syfz)缺失和二分类变量(性别sex)缺失,重复模拟100次。采用删除法、众数插补法、多重插补-logistic回归法(MI/logistic)及多重插补-判别分析法(ML/discrim)对分类变量数据缺失进行处理。对插补效果从插补正确率及插补后模型参数的变化两个方面进行评价。结果有序分类变量缺失:各缺失率下,MI/logistic插补的正确率最高,MI/logistic和MI/discrim插补后模型参数的偏差均较小,对于吸烟年数sy以分组形式syfz纳入模型数据缺失导致模型参数的相对偏差更小,对syfz插补后模型参数相对偏差也小于连续变量sy插补后模型参数相对偏差。二分类变量缺失:各缺失率下,众数插补的正确率最高,删除法处理缺失数据后模型参数的偏差最小。结论连续变量缺失对模型结果的影响大于分类变量缺失,对于有数据缺失的连续变量可将其离散化,以分类变量的形式进行分析。缺失数据插补模型的拟合效果会直接影响插补效果,当模型拟合效果较差时可能会带来更大的偏差。

全基因组关联研究通路分析方法现状

全基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)自2005年首次发表以来已不断增进人们对疾病遗传机制的认识,结合系统生物学并改进统计分析方法是对GWAS数据进行深度挖掘的重要途径。通路分析(pathway analysis)将GWAS所检测的遗传变异根据一定的生物学含义组合为集合进行分析,有利于发现对疾病单独效应小却在通路中相互关联的遗传变异,更有利于进行生物学解释。当前通路分析在GWAS数据上已有较为广泛的应用并取得初步成果。与此同时,通路分析的统计方法仍在不断发展。本文旨在介绍现有直接以SNP为对象的GWAS通路分析算法,根据方法中是否采用核函数分为非核算法和核算法两大类,其中非核算法主要包括基因功能富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)和分层贝叶斯优取(hierarchical Bayes prioritization,HBP),核算法包括线性核(linear kernel,LIN)、状态认证核(identity-by-status kernel,IBS)和尺度不变核(powered exponential kernel)。通过介绍这些方法的计算原理和优缺点,以期为新算法的构建提供更好的思路,为GWAS领域研究方法的选择提供参考。

完全随机缺失条件下连续型随机变量数据缺失插补方法的比较研究

目的探讨完全随机缺失条件下连续型随机变量数据缺失对研究结果的影响,对各方法插补效果进行比较。方法基于上海地区35岁及以上吸烟人群吸烟与肺癌死亡关系的完整数据集,在5%、10%、20%及30%缺失率下,模拟单变量(吸烟年数sy)缺失,采用了7种方法处理单变量缺失;模拟多变量(吸烟年数sy和每天吸烟支数smd)缺失,采用了4种方法处理多变量缺失。对插补效果从缺失变量均值的变化、插补精确性及插补后模型参数的变化三个方面进行评价。结果单变量缺失:各缺失率下,回归插补sy均值的偏差最小,MI/REG、MI/PMM和MI/MCMC插补后模型参数的偏差均较小,删除法sy均值与模型参数的偏差均最大。多变量缺失:各缺失率下,回归插补sy均值的偏差最小,删除法最大;条件均值插补smd均值的偏差最小,MI/MCMC最大;条件均值插补模型参数的偏差最小,MI/MCMC最大。结论用不同指标对各方法插补效果进行评价会得出不同的结果,应根据统计分析的目的和关注点选择最合适的缺失数据处理方法。总体来看,插补法处理缺失数据的效果优于删除法,缺失率越高,优势越显著。

低剂量CT肺癌筛查研究现状及主要问题分析

肺癌居世界和我国肿瘤发病及死亡之首,构成重大疾病负担。由于没有明显的早期症状,多数自然就诊患者发现肺癌时已属中晚期,错过最佳治疗时机;而临床数据显示,肺癌的早期切除可有效提高患者生存率[1-2]。因此,开展肺癌筛查,进行早诊早治工作具有重要社会意义。1990年出现的低剂量CT扫描技术相对传统检查方法具有更高的灵敏度,为肺癌筛查提供了新的手段。2015年2月,

急性心脑血管事件登记的方法学研究

目的探索开展全国大规模人群急性心脑血管事件常规登记的工作方法。 方法在已经完成基线调查的新疆阿勒泰市自然人群（1 668人）中开展急性心肌梗死（国际疾病分类第十次修订本[ICD－10]：I21～I22）、心脏性猝死（I46.1）和脑卒中（160～164）的急性事件登记工作，发病时段为2012年10月1日至2016年6月30日。资料收集分医院病案检索登记、社区补充登记和查漏报3个阶段。研究期间的发病率按每年的事件总数计算，死亡率为发病28 d内致死性事件数×随访年数－1×该时间段的平均人口数－1（10万－1）。 结果共收集急性心脑血管事件患者42例，计46起事件，包括急性心肌梗死7起、心脏性猝死3起和脑卒中36起。其中，4家医院共登记事件28起（60.9%），社区补充登记18起（39.1%），利用新农合系统以及对目标对象的再次核实没有发现漏登记的事件。急性心脑血管事件粗发病率和标化发病率分别为742/10万和926/10万，相应的死亡率分别为194/10万和272/10万。 结论发挥基层医生的＂网底＂作用、充分利用卫生、社保等资源、预防与临床紧密结合是做好登记工作的关键。

PET示踪剂18F—FLT在肺部肿瘤成像中的临床研究进展

随着正电子发射断层扫描（PET）设备的逐渐普及，该项技术在我国越来越多地应用于临床肿瘤成像。18F-脱氧胸腺嘧啶核苷（18F-FLT）作为新型PET示踪剂，具有特异地反映肿瘤细胞增殖的能力，使之有望在肺癌诊断、疗效监测及预后判断等方面发挥重要作用。就此综述自1998年首次报道以来外文发表的人群18F—FLT研究文章，介绍关于其临床应用可行性及价值的研究进展。