超声联合染色体筛查在Down’s综合征诊断中的应用

目的探究超声联合染色体非整倍体无创DNA产前检测(Non-invasive prenatal genetic testing,NIPT)在Down’s综合征(DS)诊断中的应用。方法回顾性收集2020年6月-2023年6月太康县人民医院收治的疑似DS高危患者210例为研究对象,通过超声、NIPT及两项联合对DS进行诊断,与羊水细胞染色体核型分析结果进行对比,采用ROC曲线分析三者诊断敏感度、特异性、准确性与诊断价值。结果在210例疑似DS患者中,经羊水细胞染色体核型分析证实,DS患者26例(12.38%,26/210),非DS患者184例(87.62%,184/210)。以羊水细胞染色体核型分析结果作为金标准,超声诊断DS的敏感度为69.23%(18/26),特异度为92.93%(171/184),超声诊断DS与羊水细胞染色体核型分析结果相比两者一致性一般(Kappa=0.574);NIPT诊断DS的敏感度为84.62%(22/26),特异度为97.83%(180/184),NIPT诊断DS与羊水细胞染色体核型分析结果相比两者一致性较好(Kappa=0.806);两项联合诊断DS的敏感度为92.31%(24/26),特异度为98.37%(181/184);两项联合诊断DS与羊水细胞染色体核型分析结果相比两者一致性较好(Kappa=0.892)。两项联合检出率明显高于超声检查,且两项联合、NIPT检查诊断误诊率均明显低于超声检查(P<0.05)。ROC曲线分析显示,超声、染色体筛查、两项联合检查诊断DS的AUC为0.811、0.871、0.953,提示两项联合检查对DS的诊断价值更高。结论超声联合染色体筛查进行DS诊断具有高准确性,利于提高孕妇接受度,具有较高临床价值,值得临床推广应用。

VDPAP方案对急性淋巴细胞白血病患儿凝血功能及血常规指标的影响

目的探讨泼尼松+培门冬酶+长春新碱+柔红霉素(VDPAP)方案对急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿凝血功能及血常规指标的影响。方法依据治疗方法的不同将98例ALL患儿分为对照组和观察组,每组49例,对照组患儿给予泼尼松+左旋门冬酰胺酶+长春新碱+柔红霉素(ADLP)方案化疗,观察组患儿给予VDPAP方案化疗。比较两组患儿的临床疗效、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)]、血常规指标[血小板计数、红细胞计数、血红蛋白(Hb)]、炎症因子指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、不良反应发生情况及复发情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为93.88%,与对照组患儿的89.80%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,两组患儿APTT、PT均长于本组治疗前组,FIB、hsCRP、IL-6水平均低于本组治疗前,血小板计数、红细胞计数、Hb水平均高于本组治疗前,观察组患儿APTT、PT均长于对照组,FIB、hs-CRP、IL-6水平均低于对照组,血小板计数、红细胞计数、Hb水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患儿末梢神经炎、过敏反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患儿6个月复发率为2.04%,低于对照组患儿的20.41%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论VDPAP方案与ADLP方案均可提高ALL患儿的总有效率,其中VDPAP方案可有效降低ALL患儿血清IL-6等炎症因子水平,提高血小板计数,降低末梢神经炎等不良反应发生率及复发率,但可能会引起凝血功能异常,临床需重点关注。

西藏年楚河冰川湖考察

年楚河流域地处喜玛拉雅山北坡,满拉水利枢纽位于年楚河中上游,控制流域内分布有众多的冰川终碛湖,经分析其中的白湖为危险冰湖,具有溃决的可能.为进行白湖溃决洪水的估算,解决计算模型的有关参数,对白湖、桑旺湖、黄湖的水文气象特性和地理、地貌特征等进行实地考察,直观的认识了冰川终碛湖,并取得了有价值的资料.

寒冷地区水利水电工程施工期冰问题及对策

研究了寒冷地区水利水电工程施工期所遇到的冰问题,提出了相应的对策和措施,为以后类似工程施工期安全渡凌,提供了分析思路和可供借鉴的工程措施及非工程措施.

耳内镜下鼓膜大穿孔修补26例

目的探讨耳内镜下鼓膜大穿孔修补的临床疗效和应用价值。方法回顾分析2010年1月~2016年5月26例行耳内镜下耳道鼓膜瓣翻瓣技术鼓膜修补术鼓膜大穿孔患者的临床资料,观察鼓膜愈合及听力改善情况。结果 26例患者鼓膜移植物均成活,鼓膜穿孔完全愈合25例,1例患者移植物(耳屏软骨-软骨膜复合体)存活,鼓膜穿孔缩小,移植物前缘内移出现1 mm左右裂隙。术后6个月复查,25例愈合患者鼓膜无再次穿孔,无明显内陷。所有患者林内试验阳性,纯音听阈检查:术后较术前平均气骨导差值减小10~25 d B,术前平均气导听阈为(56.5±8.5)d B,术后为(32.5±6.5)d B(P<0.05)。声导抗:23例为A型,2例为C型。结论耳内镜下修补鼓膜大穿孔操作简单,视野广,损伤小,疗效好,可避免为暴露术野所需的磨骨操作。基层医院配备耳内镜系统较容易,因此这项技术在基层医院较易开展。

MRI表观扩散系数直方图参数在新生儿缺氧缺血性脑病预后评估中的应用价值

目的探讨磁共振成像(MRI)表观扩散系数(ADC)直方图参数在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后评估中的应用价值。方法选定本院2019年1月至2021年1月收诊的90例HIE患儿纳入试验组,同期选择40例无神经系统症状体征的新生儿作为对照组,其中按照疾病严重程度将试验组患儿分为试验1组(50例,中重度HIE)、试验2组(40例,轻度HIE)。观察两组的10%~90%ADC值、最大ADC值(ADC_(max))、最小ADC值(ADC_(min))、平均ADC值(ADC_(mean)),同时比较试验组间的10%~90%ADC值、ADC_(max)值、ADC_(min)值、ADC_(mean)值,并分析上述指标与新生儿行为神经评分(NBNA)是否存在相关性。结果试验组的10%~90%ADC值、ADC_(max)值、ADC_(min)值、ADC_(mean)值,均较对照组高(P<0.05);试验1组的上述指标水平,均较试验2组高(P<0.05);NBNA评分<35分组的上述指标水平,均较NBNA评分≥35分组高(P<0.05)。试验组的10%~90%ADC值、ADC_(max)值、ADC_(min)值、ADC_(mean)值与NBNA评分存在正相关性(P<0.05)。结论MRI ADC直方图参数可用于反映HIE的疾病严重程度,同时一定程度上能够预测其预后状况。

鸭绿江2010年大洪水及梯级水库的防洪作用分析

2010年在复杂的天气系统共同作用下,6场较大的降雨过程使鸭绿江流域经受了大洪水的考验。本文在对天气系统、暴雨及洪水特点进行深入分析的基础上,结合水丰水电站防洪设施改造工程施工期,以及上游梯级水库2010年实际调度情况,论述了梯级水库在4次大洪水调度中所起的作用。

互联网时代红色文化宣传意义探析

随着网络信息化的快速发展,网络技术为红色文化的传播创造了机遇。面对网络时代纷杂的文化态势,加大互联网背景下红色文化宣传力度,可以确保网络时代党对话语权平台的控制,加快红色文化大众化的进程。因此,我们要注重国家顶层设计,挖掘各区域的资源优势,抓住红色文化宣传的关节点,为中国特色社会主义新时代建设提供精神文化支撑。

茵栀黄颗粒联合蓝光及双歧杆菌三联活菌治疗新生儿黄疸的疗效观察

目的:观察茵栀黄颗粒联合间隙蓝光照射佐以双歧杆菌三联活菌治疗新生儿黄疸的临床效果。方法:选择460例我院收治的黄疸新生儿,随机平均分成观察组与对照组,对照组实施间隙蓝光照射佐以双歧杆菌三联活菌治疗,观察组则在此基础上联用茵栀黄颗粒。观察两组患者临床疗效。结果:观察组的平均退黄时间、经皮胆红素水平以及治疗总有效率等临床指标均优于对照组(P<0.05)。结论:茵栀黄颗粒联合蓝光照射佐以双歧杆菌三联活菌方案治疗新生儿黄疸,能明显改善患儿病情,提高其临床治疗效果,值得推广。

民办高校培养大学生核心价值观探索

民办高校党组织要紧紧围绕民办高校人才培养的目标,密切结合思想政治教育工作实际采取扎实有效的教育引导方法,引领大学生践行社会主义核心价值观,实现理论认同、实践认同、情感认同和责任认同。

寒冷地区水利水电工程施工期冰问题及对策

本文根据寒冷地区水利水电工程施工期所遇到的冰问题,提出了相应的对策,为以后类似工程施工期安全渡凌提供了分析思路和可供借鉴的工程措施及非工程措施。

认清民办高校党建现状 把全面从严治党落到实处

本文论述了坚持全面从严治党对民办高校发展的重要意义,分析了民办高校坚持全面从严治党亟待解决的突出问题,提出了坚持全面从严治党应把握的主要方法。一是工作机制要开辟新思路;二是组织领导要采用新方法;三是民主监督应运用新手段;四是沟通协调应拓展新领域。

谈水利水电工程施工期防洪度汛问题

文章结合松江河小山水电站和嫩江尼尔基水利枢纽工程施工期防汛工作的经验,介绍了水利水电枢纽工程施工期防洪度汛问题。

民办高校防范宗教极端势力渗透策略探究

民办高校由于办学的非公有性质和办学历史短等原因,党建和统战工作相对薄弱,加大了防范宗教极端势力渗透工作的难度。民办高校必须增强党建和统战工作力度,大力培育和践行社会主义核心价值观,加强唯物论和无神论教育;以正规宗教力量压缩宗教极端势力的生存空间;加强少数民族教职工和学生的思想工作和管理工作,搞好民族团结;妥善解决党外教师和有宗教信仰学生的实际问题,不给宗教极端势力任何可乘之机。

民办高校支部引领学生践行核心价值观迫切性分析

任何社会的存在和发展,都离不开与其根本制度相适应的核心价值观,尤其是对于党的组织建设和思想政治工作相对薄弱的民办高校,社会主义核心价值观的树立更是当务之急。因此,民办高校党支部必须充分发挥自身战斗堡垒作用,充分认识引领学生践行社会主义核心价值观的重要性和迫切性,积极探索有效的方法和途径,保证民办高校的社会主义性质和人才培养方向。

丰满电站的作用及治理设想

文中结合多年来从事丰满水电站加固、加高、扩机、反调节水库设计及白山、丰满水库防洪联合调度方案编制工作积累的对丰满水电站的认识,从丰满电站在防洪、供水、发电等方面的作用和地位及社会效益和经济效益的视角,提出了对丰满大坝全面治理的设想。

浆态床中Cu/ZnO/Al_2O_3/ZrO_2+γ-Al_2O_3双功能催化剂一步法合成二甲醚

采用共沉淀法,制备了纤维状CD501甲醇合成催化剂,采用SEM、TEM、XRD和BET等手段对催化剂进行了表征;并将其进一步和γ-Al2O3进行混合,获得了Cu/ZnO/Al2O3/ZrO2+γ-Al2O3双功能催化剂,考察了其在浆态床中一步法合成二甲醚过程的催化特性。结果表明,相比商业催化剂(COM)和LP201催化剂,新型的CD501催化剂具有更大的比表面积和Cu/Zn分散性。对于浆态床中一步法合成二甲醚过程,采用CD501与γ-Al2O3双功能催化剂,相比采用COM或LP201与γ-Al2O3双功能催化剂,CO转化率提高了一倍,且经过270 h测试,CO转化率从61%降至57%,二甲醚时空产率从0.54 g/(g.h)降至0.48 g/(g.h),稳定性显著优于COM催化剂。当反应温度为250℃,压力为4.0 MPa,空速为3 000 mL/(g.h),氢碳比为1.0时,该催化剂应用在浆态床一步法合成二甲醚时,CO转化率为61%,DME时空产率达到0.54 g/(g.h)。

铜基甲醇催化剂的高温烧结

对Cu/Zn/Al/Zr甲醇合成催化剂进行高温烧结后采用扫描电镜、透射电镜和X射线衍射等手段对烧结催化剂进行了表征,并对它们的活性和机理模型进行了评价和研究.结果表明,在较高烧结温度下Cu/Zn/Al/Zr甲醇催化剂中的Cu和ZnO晶粒增大,并使催化剂的形貌从串珠状转变为颗粒聚集体;烧结温度越高,晶粒越易增大,因而催化剂活性越低.可采用方程k1/k10=A×t–B描述催化剂失活过程.结果表明,随着烧结温度由400升至500oC,其幂指数B由0.076增至0.171,而失活级数由14降至7.在较低烧结温度下,催化剂微晶在其表面的迁移和聚集是烧结失活的主要因素.随着烧结温度升高,原子通过气相形式迁移的贡献有所增加.

论民办高校党委政治核心作用的有效发挥

民办高校党委政治核心作用的发挥,是一个全新的课题,对这个课题的研究,具有重要的理论和现实意义,因为它直接关系到社会主义办学方向这个根本问题,既是加强党的执政能力和巩固党的执政基础的需要,同时也是建设社会主义和谐社会的需要。因此,必须进行不间断的探索,走出民办高校党委发挥政治核心作用的新路。

硅粉对轻骨料混凝土耐久性能影响的研究

通过硅粉对轻骨料混凝土耐久性能影响的试验研究,重点探讨硅粉对轻骨料混凝土抗冻性能、干缩性能、抗渗透性能的影响。研究结果表明,轻骨料混凝土中掺加硅粉,可大幅度提高其抗渗透性能,增强混凝土的抗冻融能力,但随着硅粉掺量增大,混凝土的收缩率提高。