中国老年人认知障碍检出情况及其与睡眠时长的关系--基于2018年CHARLS数据的实证分析

目的分析老年人认知障碍检出情况及其与睡眠时长的关系。方法选取2018年中国健康与养老追踪调查数据中7099名老年人作为研究对象,采用二元Logistic回归分析探讨不同睡眠时长对认知功能的影响。结果我国老年人认知障碍检出率为36.5%。二元Logistic回归分析结果显示,在控制其他混杂因素后,夜间睡眠时长≤5.0 h(OR=1.414)、7.1~8.0 h(OR=1.312)、>8.0 h(OR=1.971)的老年人与夜间睡眠时长6.1~7.0 h的老年人相比认知障碍检出率明显更高(P<0.001);午休时长>60 min(OR=1.353)、不午休(OR=1.387)的老年人与午休时长≤60 min的老年人相比认知障碍检出率明显更高(P<0.001),且夜间睡眠时长与认知量表得分之间存在倒“U”形关系。结论中国老年人认知障碍检出率较高,夜间睡眠时长过长或过短和午休时长过长或不午休都是认知障碍检出率高的危险因素。

膳食对老年人认知障碍的影响——基于2018年CLHLS数据实证分析

目的 了解中国老年人膳食情况对认知障碍的影响。方法 采用中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)2018年的数据,通过二元Logistic回归分析膳食类别及多样程度对中国老年人认知状况的影响,采用误差逆传播(BP)神经网络模型探讨膳食类别对老年人认知障碍影响的重要程度。结果 共纳入65岁及以上老年人10 034名,认知障碍检出率为28.9%。二元Logistic回归结果显示,在控制混杂因素后,与膳食多样程度低水平的老年人相比,膳食多样程度中等水平及高水平的老年人认知障碍风险更低;吃新鲜蔬菜、吃鱼等水产品、吃豆制品、吃坚果的老年人认知障碍风险低于不吃这些食物的老年人;BP神经网络模型显示,新鲜蔬菜、豆制品、坚果、鱼等水产品是影响老年人认知功能的重要因素。结论 膳食多样程度越高,老年人认知障碍风险越低,可通过提高老年人膳食多样性及进行有针对性的膳食指导,来预防及改善其认知功能、提高老年人生活质量。

基于结构方程模型的流动与户籍人口心理健康教育影响因素的比较研究

目的:对比分析我国流动人口与户籍人口接受心理健康教育的状况及其影响因素,为提高流动人口心理健康素养,促进基本公共卫生服务均等化提供参考依据。方法:利用2017年中国流动人口卫生计生动态监测健康数据,采用卡方检验、结构方程模型探讨流动人口与户籍人口心理健康教育接受情况及影响因素。结果:流动人口和户籍人口心理健康教育接受率分别为35.3%和50.2%。结构方程模型显示,社会融合通过健康与公共服务因素影响流动人口与户籍人口心理健康教育接受水平,流动特征通过社会融合、健康与公共服务因素对流动人口接受心理健康教育产生影响。结论:居民心理健康教育接受水平较低,流动人口心理健康教育接受水平低于户籍人口,应从卫生服务利用者、卫生服务提供者两方面提高流动人口心理健康教育接受水平。

我国流动人口对突发公共事件自救健康教育的接受情况及其影响因素

目的:探究我国流动人口对突发公共事件自救健康教育的接受情况及其影响因素,为改善流动人口应急素养状况提供参考依据。方法:使用2018年全国流动人口动态监测调查数据,通过随机森林模型对影响因素进行重要性排序并降维,将袋外估算误差率最小的变量集纳入logistic回归模型,分析自变量的作用方向和相对危险度。结果:流动人口对突发公共事件自救健康教育的接受率为32.2%,变量数为8时袋外估算误差率最低,重要性排名前8的变量依次为受教育程度、建立健康档案、流入地区、家庭平均月收入、流动范围、户口性质、年龄、流动原因。回归结果显示,与小学及以下相比的初中(OR=1.361)、高中和中专(OR=1.651)、大专及以上(OR=1.709)和与低收入组相比的中低收入组(OR=1.204)、中等收入组(OR=1.380)、中高收入组(OR=1.428)、高收入组(OR=1.404)以及与跨省相比的省内跨市(OR=1.078)和市内跨县(OR=1.049)的流动人口接受突发公共事件自救健康教育的可能性更大。60岁及以上(OR=0.898)、农业户口(OR=0.880)、未建档(OR=0.630)、流动原因为家属随迁(OR=0.649)和婚姻嫁娶(OR=0.702)、东北地区(OR=0.722)的流动人口接受突发公共事件自救健康教育的可能性更小。结论:流动人口的突发公共事件自救健康教育接受率较低,总体接受水平随受教育程度及家庭平均月收入的提升而增高,且存在人群差异和地区差异,需针对重点人群加大应急教育宣传力度,加强资源配置,促进基本公共卫生服务均等化。