体外冲击波对兔膝骨性关节炎炎性介质及影像学的影响

目的在兔膝骨关节炎模型上采用体外冲击波（ESW）干预，观察ESW对关节液炎性介质表达以及影像学表现的影响。方法将48只新西兰大白兔按照体重编号后用抽签法分为空白组（n＝12）和关节炎组（n＝36），关节炎组行常规术前准备，根据改良Hulth法造模，造模成功后再用抽签法随机分为3组：模型组（n＝12）、实验1组（n＝12）、实验2组（n＝12）。空白组及模型组不予ESW干预。实验1组于术后1 d进行ESW冲击波治疗1次，实验2组于术后1 d进行ESW冲击波治疗并之后每周治疗1次。于实验第6、9、12周每批每组随机提取4组兔，进行膝关节数字化X射线摄影（DR），后抽取关节液检测一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）及白细胞介素（IL）-1的表达。结果影像学改变提示经ESW干预的实验组膝关节病变程度减轻。酶联免疫吸附试验（ELISA）检测结果示实验2组NO于第6、12周[（22.467±2.270）和（25.101±1.409） pg/ml]表达明显低于模型组[（27.364±0.434）、（33.225±1.154） pg/ml，P＝0.017、0.007]、NOS于第12周[（22.014±1.523） pg/ml]表达明显低于模型组[（31.939±2.519） pg/ml，P＝0.008]，以及IL-1于第9、12周[（183.106±28.548）及（213.960±15.256） pg/ml]表达明显低于模型组[（242.630±27.169）（275.120±21.782） pg/ml，P＝0.001、0.007]，差异均有统计学意义。结论ESW可通过减少兔膝关节炎关节内NO、NOS以及IL-1生成，缓解关节内氧化应激损伤及炎性损伤，延缓关节炎病变的进一步进展。

CT引导下经皮穿刺置管硬化治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效分析

目的探讨CT引导下经皮穿刺置管硬化治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效与安全性。方法回顾性分析51例卵巢巧克力囊肿患者资料,其中8例经前腹壁穿刺置管,43例经臀部穿刺置管,随后经引流管注入聚桂醇泡沫硬化剂硬化治疗巧克力囊肿,分析治疗前后巧克力囊肿最大径、糖类抗原125(CA125)、抗缪勒管激素(AMH)变化情况及术后并发症情况。结果51例患者的整体有效率为98.0%。患者术后3、6个月的囊肿最大径均较术前显著性缩小(P值均<0.001);CA125水平均较术前显著性降低(P值均<0.001)。患者术后6个月与术前、术后3个月的AMH水平差异均无统计学意义(P=0.421,0.182)。无相关严重手术并发症出现。结论CT引导下经皮穿刺置管硬化治疗卵巢巧克力囊肿安全、有效,可作为较大(直径≥4 cm)卵巢巧克力囊肿的替代治疗方案。