基于互联网云平台的教学模式在静脉治疗专科护士规范化培训中的应用

目的探讨基于互联网云平台的教学模式在静脉治疗专科护士规范化培训中的应用效果。方法以参加2019年和2020年各1期的静脉治疗专科护士培训班的62名学员为对照组,实施传统线下培训方法;以参加2021年共2期静脉治疗专科护士培训班的64名学员为试验组,实施云平台教学方法。培训结束后比较两组的理论、操作、临床实践、结业理论、病例汇报成绩以及对整体培训的满意度情况。结果试验组学员在理论考核、操作考核、临床实践考核、结业理论成绩得分均高于对照组(P<0.05);试验组学员在病例汇报考核以及整体培训满意度评价上均优于对照组(P<0.05)。结论基于互联网云平台的教学模式能更好地提升静脉治疗专科护士理论知识水平、操作能力以及综合运用知识解决问题的能力,提高培训学员满意度及整体规范化培训质量。

脐带间充质干细胞外泌体LncRNA H19修复软骨损伤的机制

背景:脐带间充质干细胞已被证明对软骨损伤有治疗作用,外泌体是脐带间充质干细胞在体内发挥治疗作用的主要载体。课题组前期发现LncRNA H19是介导脐带间充质干细胞外泌体调控软骨细胞活性的重要活性分子,LncRNA H19可以吸附miR-29b-3p从而促进软骨细胞的增殖再生,但是其下游机制仍未清楚。目的:从外泌体和LncRNAs角度揭示脐带间充质干细胞治疗软骨损伤的具体机制,为软骨损伤的治疗提供新的靶点。方法:构建稳定过表达LncRNA H19的脐带间充质干细胞,采用超速离心提取外泌体(H19-Exos);采用透射电镜、纳米颗粒跟踪分析、Western blot和外泌体摄取实验鉴定外泌体;通过Western blot、qPCR和双荧光素酶报告基因系统检测miR-29b-3p过表达和沉默对TGF-β1/Smad3通路的影响;通过特异性TGF-β1/Smad3抑制剂在体内外反向验证H19-Exos对软骨再生的生物学作用。结果与结论:①H19-Exos在电镜下为典型的杯状,粒径在130 nm左右,均表达CD63、CD81和TSG1010特性蛋白;②过表达miR-29b-3p可以同时下调TGF-β1、Smad3的mRNA和蛋白水平,而沉默miR-29b-3p后,TGF-β1、Smad3的mRNA和蛋白水平上调;③双荧光素酶报告基因系统检测发现miR-29b-3p对下游靶基因TGF-β1和Smad3活性影响有显著差异;④膝关节腔内注射Ⅱ型胶原酶成功建立大鼠骨关节炎模型,H19-Exos可显著促进软骨再生,且特异性TGF-β1/Smad3抑制剂SB-431542在体内外均可阻断H19-Exos对软骨再生的生物学作用;⑤该研究系统论证了高表达LncRNA H19脐带间充质干细胞来源外泌体对软骨再生的促进作用,具体机制为LncRNA H19通过靶向miR-29b-3p/TGF-β1/Smad3通路促进软骨再生。

优质护理联合延续护理对癫痫患儿的影响研究

目的:分析在癫痫患儿护理中,优质护理联合延续护理的应用价值。方法:选取300例癫痫患儿,应用随机数表法分组后实施常规护理(对照组)与优质护理联合延续护理(研究组),各150例,对比两组患儿生活质量、家属护理能力。结果:研究组生活质量各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);家属护理能力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在癫痫患儿护理中,优质护理联合延续护理能提升家长看护能力,减少癫痫发作次数及单次持续时间,改善患儿生活质量,可推荐开展。

河南省47所医院新生儿科PICC专科护士队伍管理现况

目的了解河南省47所医院新生儿科经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)专科护士的现况,为河南省PICC专科护士队伍发展及建设提供参考依据。方法通过问卷星平台采用自行设计的调查问卷,对河南省47所医院的新生儿科PICC专科护士进行横断面调查。结果在岗位管理方面,70.2%的新生儿科PICC专科护士在科室兼顾护理管理或额外护理工作,12.8%的专科护士专岗从事PICC相关工作。在医院支持方面,46.8%的医院会给予外出培训人员报销全额培训费用和生活费,31.9%的医院报销培训费及部分生活费。在人员待遇方面,74.5%的医院对专科护士在培训前后待遇上无明显改变,23.4%的医院在有PICC相关专业培训时,优先考虑给予专科护士外出培训机会,6.4%的医院在职称晋升方面有所倾斜,6.4%的医院对PICC专科护士提供额外特殊津贴补助。在专科护士遴选方面,38.3%的医院无明确遴选机制。结论河南省新生儿科PICC专科护士岗位职责不明确,医院管理者对专科护士的重视程度有待加强,PICC专科护士科研能力的提升需引起PICC专科培训基地管理者的重视。建议河南省各医院能够制定PICC专科护士管理制度,明确PICC专科护士的工作职责和工作范围,加强专科护士的科研能力和薪酬待遇,为她们提供宽广的发展平台。

心理授权在儿科护士结构性授权与创新行为之间的中介效应

目的 探讨心理授权在儿科护士结构性授权与创新行为之间的中介效应。方法 对574名儿科护士采用一般资料调查表、护士创新行为量表、工作条件效能表、心理授权量表等方式进行调查,评定儿科护士的创新行为、结构授权与心理授权现状。结果 儿科护士创新行为总分为32.00(28.00,37.00)分,结构授权总分为60.00(54.00,67.00)分,心理授权总分为44.00(37.75,48.00)分;年龄、文化程度、工作年限、职称、职务及收入满意度是儿科护士创新行为的影响因素(P<0.05);儿科护士结构性授权、心理授权与创新行为之间呈正相关(P<0.05);心理授权在儿科护士结构授权与创新行为之间具有中介效应。结论 护理管理人员在工作中应增加儿科护士的自主性和决策权,帮助她们将创新意愿转化为创新行为,提升儿科护理服务质量。

护理实习生心理资本与孤独感的关系——一项交叉滞后研究

目的探讨护理实习生心理资本与孤独感的相关关系和预测关系。方法于2021年7月和10月,分2次采用一般资料调查表、心理资本问卷中文修订版(PCQ-R)、孤独感量表(UCLA-LS),对郑州大学第三附属医院450名护理实习生进行为期3个月2阶段的纵向调查。结果2次测量护理实习生心理资本与孤独感均存在负相关(2次r值分别为-0.213和-0.427)。交叉滞后分析表明,护理实习生的前测心理资本可以显著负向预测其后测的孤独感(β=-0.260,P<0.001)。结论心理资本可以预测孤独感,孤独感无法预测心理资本,提示高校及医院管理者可从增强护生的心理资本入手,帮助其明晰职业发展前景,进而提升其职业胜任力。

基于LDA-DLNB网络舆情识别的应急管理智库决策研究

[目的/意义]网络舆情信息在突发事件应对中有着不容忽视的传播影响力。完善舆论引导是中国特色新型智库的重要功能之一。做好网络舆情识别是应急管理智库提高综合研判能力的关键。[方法/过程]本文从应急管理智库建设角度出发,聚焦突发事件网络舆情信息中潜在的关键热点与情感结构识别问题,通过机器学习方法构建LDA-LDNB网络舆情信息挖掘模型,并基于突发事件网络舆情文本信息进行模型验证和实证分析。[结果/结论]本文构建的模型能很好地识别突发事件中网络舆情信息的主题、情感与演化特征,为应急管理智库提高应急管理决策服务能力提供方法支持,为构建数据驱动的应急管理智库提供新的思路。

分析化学课程跨校修读学分教学模式的探讨与实践

随着教育信息化的快速发展,跨校修读学分已成为高等教育改革的重要方向之一。作为化学专业的重要基础课程,分析化学的跨校修读学分教学模式不仅有助于拓宽学生的学术视野,还能有效促进不同高校间的教育资源共享与互补。围绕沈阳农业大学理学院分析化学教研室分析化学课程的跨校修读学分模式,总结近两年的实践做法,从“线上+线下”混合式授课模式、翻转课堂教学方法、应用案例引入课堂及建立多元化课程考核机制4个方面进行创新改革。从近两年的教学效果看,跨校修读学分的新型教学模式能有效提高教学效率,提升学生学习主动性,有助于提高大多数学生的综合能力。此外,还讨论了这种教学模式存在的一些不足之处,还需要强化教学团队的建设,根据教学大纲的不断更新,对教学资源进行不断完善,以便适合这种跨校修读学分教学改革的发展,为后续更好开展相关工作奠定实践基础。

超声“四切面”法联合妊娠中期产妇血清Freeβ-hCG和uE3筛查胎儿严重先天性心脏病的研究

目的:探究超声“四切面”法联合妊娠中期孕妇血清游离人绒毛膜促性腺激素(Freeβ-hCG)和雌三醇(uE3)筛查胎儿严重先天性心脏病(CHD)的临床应用价值。方法:选择2020年1月到2021年6月我院行妊娠中期CHD筛查的孕妇97例,检测孕妇血清Freeβ-hCG和uE3水平,采用超声“四切面”法筛查CHD,分析超声“四切面”法联合血清Freeβ-hCG和uE3水平对CHD的诊断价值。结果:97例孕妇随访确诊为严重CHD 9例(9/97,9.28%);超声“四切面”法检查提示高危胎儿25例,其中4例确诊为严重CHD(4/25,16.00%);孕妇血清学检测提示高危胎儿36例,其中6例最终确诊为严重CHD(6/36,16.67%);超声“四切面”法联合孕妇血清学检测提示高危胎儿9例,其中5例确诊为严重CHD(5/9,55.56%)。超声“四切面”法筛查严重CHD的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为16.00%、93.51%、74.51%、44.44%和77.22%。孕妇血清Freeβ-hCG和uE3水平筛查严重CHD的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为55.56%、95.31%、92.08%、66.67%和64.00%,二者联合筛查严重CHD的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为55.56%、95.65%、92.08%、55.56%和91.09%。二者联合检测的诊断情况高于单一检测方法(P<0.05)。结论:超声“四切面”法对妊娠中期孕妇筛查严重CHD具有较高的诊断价值,联合孕妇血清Freeβ-hCG和uE3水平能进一步提高诊断准确度,具有较好的临床应用价值。

孕早期胎儿颈项透明层厚度联合静脉导管血流参数对胎儿先天性心脏病的预测价值

目的探究颈项透明层(NT)厚度联合静脉导管(DV)血流参数对孕早期(11~13+6周)胎儿先天性心脏病(CHD)的预测价值。方法选取2020年1月至2023年6月我院产科孕早期孕妇508例,收集孕妇年龄、孕周、体质量指数、产史及胎儿NT厚度和DV血流参数等临床和超声资料。根据孕18~22周时胎儿心脏超声检查结果分为CHD组和非CHD组,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析法筛选CHD发生的危险因素,产生联合诊断预测概率新变量(NT+DV血流参数),通过受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标对胎儿CHD的预测价值。结果CHD组17例,非CHD组491例。单因素分析显示CHD组孕早期胎儿NT厚度、心室收缩期峰值流速(VPSV)、心室舒张期峰值流速(VPDV)和心房收缩期峰值流速(APSV)均显著大于非CHD组(P<0.05)。多因素分析显示以上4者为胎儿CHD的独立影响因素(P<0.05)。ROC分析显示预测胎儿CHD的NT厚度、VPSV、VPDV和APSV的最佳截断值分别为2.45 mm、64.0 cm/s、55.8 cm/s和38.8 cm/s,相应的曲线下面积(AUC)分别为0.743[95%CI(0.621,0.866)]、0.663[95%CI(0.513,0.813)]、0.699[95%CI(0.602,0.796)]和0.694[95%CI(0.545,0.843)];而四者联合预测胎儿CHD发生的AUC为0.917[95%CI(0.840,0.994)],灵敏度和特异度分别为88.2%和81.6%,预测效能大于任一单独指标(P<0.05)。结论孕早期CHD胎儿NT厚度和DV血流参数(VPSV、VPDV、APSV)较正常胎儿均增大,NT厚度和DV血流参数对预测CHD发生具有一定的价值,二者联合可提高诊断效能。

在轨组装式空间望远镜光机结构关键技术

文章介绍了超大口径在轨组装式空间望远镜发展现状,分析了在轨组装式空间望远镜设计和研制的主要难点,提出了10m量级在轨组装式空间望远镜的概念性设计方案,对10m量级组装式空间望远镜的系统组成、工作程序与模式、科学目标及科学仪器进行了初步规划。在此基础上,完成了望远镜光机结构初步设计,并对其关键技术进行了分析,可为未来开展10m量级在轨组装式空间望远镜光机结构研制提供思路和参考。

新髋部模型在骨科临床教学中的应用

目的探讨新髋部模型在骨科临床教学中的作用。方法选取2023年3—9月解放军总医院进行规范化培训的46名住院医师为研究对象,通过随机数字表法分为两组,每组23名。研究组采用新髋部模型,对照组采用传统老模型。经过培训后进行理论和操作技能考核,并在出科后进行培训满意度调查,明确两种模型在教学过程中的差别。结果研究组操作成绩得分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),具体表现在组织保护、操作时间和动作、操作流程和操作熟悉程度等方面。研究组的技能培训和技能考核满意度(9.1±0.8)分、(9.0±0.9)分均高于对照组(8.2±1.0)分、(8.3±1.3)分,差异有统计学意义(t=3.370、2.513,P均<0.05)。理论成绩、操作成绩中的助手管理、沟通能力、理论培训满意度上虽高于对照组,但差异无统计学意义(P均>0.05)。结论新髋部模型可以提高外科住院医师的操作能力,使用者体验好,成本低,满意度高,可以作为骨科技能训练工具使用。

谈生活化教学理念与初中化学课堂教学的有效结合策略

随着教育改革的不断发展,生活化教学理念在教育教学中的应用越来越广泛,并在不同学科的实践教学中发挥了重要作用。为此,各个学科教师开始尝试了解这一教学理念,并希望可以找到合适的应用方法,将其与学科教学融合起来。初中化学教师也不例外,将生活与化学教学融合在一起,引导学生深入了解化学科学的价值,激发学生的学习积极性,提高教学效率。为此,文章从初中化学实际教学出发,对推动两者融合的策略进行探究。

李大钊政治思想的汇通与转型--从民彝观到人民革命理论的转变

李大钊以传统民本思想为底蕴,融合西方现代民主观念,取《诗》中“民彝”一词,并赋予其新的内涵,形成独具特色的民彝观:以民本为其内容、代议为其形式,同时强调给予人民一定的权利。随着国际局势的变化、现实社会问题的逼迫,以及现代思潮的传播发展,李大钊将目光逐渐转向马克思主义。李大钊以唯物史观为理论视角,以阶级竞争和无产阶级革命为现实路径,强调物心两面的改造,主张人民通过现实革命行动争取自身权利,完成了从民彝观到人民革命理论的转型。李大钊民主政治思想的转型,对毛泽东思想的形成有直接影响,对马克思主义与中华优秀传统文化的结合也具有借鉴意义。

新建超超临界二次再热机组锅炉低温EDTA化学清洗

采用低温EDTA法对新建超超临界二次再热机组锅炉进行化学清洗,简要介绍了清洗范围及工艺流程,详细描述了小型试验及酸洗过程的要点,列举了监视指标及化验数据,给出了质量检查及效果评定,结果表明,该方法具有工艺简单、清洗效果好、废液量少等优点。

绿色低碳信息通信网络建设思考与研究

随着时代的不断发展与进步,通信网络建设工作在社会当中的地位愈发凸显,强化通信网络运行效率,降低通信网络能耗与碳排放已成为未来信息产业的重要趋势。本文以信息通信网络能耗与碳排放发展现状作为切入点,分析了绿色低碳背景下信息通信网络建设要求,同时基于基站选代、节能推广、散热升级、集中管控、技术引进以及智能资源调配等角度,对实现通信网络节能降耗建设目标,落实绿色低碳发展要求的措施进行了阐述,力求为有关从业者提供参考。

大数据视角下信息通信网络安全管理的策略研究

信息通信为各个产业的发展提供了不可忽视的助力,但在加速产业发展的同时,产生了一系列网络安全问题。当前,可借助大数据强化信息通信网络安全。基于此,文中首先介绍了大数据技术及信息通信网络安全管理,结合大数据技术提出了信息通信网络安全管理策略,并进一步讨论了多元化数据传输加密处理技术与大数据安全接收读取监测方法,以供参考借鉴。

L-半胱氨酸处理铜基吸液芯亲水工艺与机理研究

目的研究L-半胱氨酸浸渍处理工艺对铜基表面亲水性能的影响,并采用获得的最优工艺处理吸液芯来实现表面改性,提高吸液芯毛细能力,从而优化均热板的传热效率。方法设置温度、时间、浓度进行三因素五水平正交实验;利用接触角测量仪测定测试样品与水之间的接触角;使用相同时间内水在吸液芯层垂直爬升高度来表征毛细攀升能力;用扫描电子显微镜(SEM)观察处理前后吸液芯微观形貌,用能谱仪(EDS)研究吸液芯处理前后表面元素变化情况,用X射线光电子能谱(XPS)研究处理前后吸液芯表面元素价态变化,用测温平台测量处理前后吸液芯制成的均热板热阻。结果正交实验反映了浓度、时间、温度对处理后的铜板与水的接触角影响力,浓度最高,温度最低;L-半胱氨酸处理后的吸液芯毛细能力提高了约40%;吸液芯处理前后的微观形貌发生显著变化;XPS显示S峰结合能向低结合能方向发生偏移,部分铜由1价转化成2价;处理后的试样在相同功率条件下,与处理前相比,在传热效率方面表现出显著的温差优势,其极限传热功率提升约200 W。结论L-半胱氨酸浸渍处理铜基能明显提高铜表面亲水性,使用最佳工艺能够提高均热板吸液芯的毛细能力,从而提高均热板的传热性能。

互花米草根系促生菌的筛选及其挥发性有机物质鉴定

【目的】从互花米草根系菌当中筛选获得具有释放挥发性有机化合物(VOCs)促进植物生长能力的菌株,并对其释放的VOCs成分进行分析鉴定,为促进植物生长提供菌株资源和理论依据。【方法】以从互花评定米草根系中分离85株细菌为供试细菌,用二分隔培养皿与拟南芥共培筛选VOCs促生菌株,进一步评估多重促生功能,利用熵值法评定出最佳菌株;并通过形态学、生理生化、16S rRNA及gyrB基因分析定类;使用固相微萃取与气相色谱—质谱联用技术(GC-MS)鉴定该菌株VOCs成分。【结果】筛选出6株可通过释放VOCs促进拟南芥生长的细菌,即GXMZU2281、GXMZU2346、GXMZU2401、GXMZU3251、GXMZU3294、GXMZU4388。其中,GXMZU4388菌株具有溶磷、固氮、产铁载体、产吲哚乙酸(IAA)的促生活性,与对照组相比,在稀释20倍与100倍浓度菌液处理下,GXMZU4388菌株均能明显促进番茄生长,鲜重分别增加144.0%和186.2%,熵值法综合评定结果显示GXMZU4388菌株为最高分。GC-MS鉴定结果表明该菌株能产生9种VOCs成分,其中8种成分已被报道具有抑菌或促进植物生长的功能;6-甲基-2-庚酮、5-甲基-2-己酮、5-甲基-2-庚酮和3-甲基-2-戊酮的相对含量较高,占据主导地位。结合形态学观察、生理生化特性分析及16S rRNA和gyrB基因序列的分子生物学鉴定结果,确定GXMZU4388菌株为沙福芽孢杆菌(Bacillussafensis)。【结论】GXMZU4388菌株在促进植物生长各方面均表现优秀,在低浓度下也能显著发挥其促进植物生长的能力,能释放多种有利于植物生长与抑菌的VOCs,在菌肥开发上有极佳的应用潜力。

方法、内容与视野——史学研究视域中的《中国现代马克思主义研究编年史》

俞樟华主编的《中国现代马克思主义研究编年史》(上、下)全面展现了1917—1949年间马克思主义在中国传播、研究的历史。就方法而言,该著作采用编年史的研究方法,以时间为序进行史料的编纂与整理。就内容而言,该著作梳理了33年间马克思主义在中国传播和研究的历史史实,所采用的文献类型多元而丰富。就视野而言,该著作视野宏阔,兼收并蓄,关注到以往研究中被相对忽视的方面。作为马克思主义中国化研究领域难得的编年史著作,该著作具有溯本清源之义,对于马克思主义中国化、马克思主义发展史领域研究必有助力作用。