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昆虫分泌物介导的昆虫与植物互作研究进展
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作者 蔡香云 王亚如 +2 位作者 姚杨 王锦达 侯有明 《昆虫学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期284-306,共23页
昆虫和植物是自然界生物类群中重要的组成部分,在长期进化的过程中形成了复杂的相互作用关系,如植物进化出了复杂的防御策略来抵御昆虫为害,同时,昆虫为了获取更多的生存资源也进化出了更多的适生方式。因此,分析和了解昆虫与寄主植物... 昆虫和植物是自然界生物类群中重要的组成部分,在长期进化的过程中形成了复杂的相互作用关系,如植物进化出了复杂的防御策略来抵御昆虫为害,同时,昆虫为了获取更多的生存资源也进化出了更多的适生方式。因此,分析和了解昆虫与寄主植物相互适应的研究进展对害虫的有效防治和抗虫植物的培育具有重要作用。在昆虫与寄主植物互作的研究中,植食性昆虫的口腔分泌物(唾液或反刍液)、卵分泌物、肠道合成物及微生物等作为连接昆虫和植物的中间媒介,其有效成分不仅起着诱导或增强植物防御的作用,而且部分还具有抑制或削弱植物防御的功能,因此,按有效成分发挥的作用,植食性昆虫的口腔分泌物主要可分为激发子和效应子。本文从昆虫分泌物的角度介绍了昆虫钙结合蛋白类、酶类和毒液蛋白类等效应子与脂肪酸氨基酸共轭物类、多肽类和酶类等激发子及其介导植物防御的主要方式,明确了植食性昆虫适应寄主植物防御的不同策略,不仅有助于对昆虫和植物两者互作机制的深入解析,而且为绿色有效防治害虫和植物抗性品种的选育提供新的思路。 展开更多
关键词 昆虫 植物 效应子 激发子 可视化分析 植食性昆虫 互作
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外源喷施茉莉酸对甘蔗白条病发生的影响
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作者 许珲镁 张天杰 +3 位作者 史梦婷 洪鼎剀 高三基 王锦达 《南方农业学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期2039-2049,共11页
【目的】分析外源喷施茉莉酸(JA)对甘蔗白条病发生的影响,揭示JA在甘蔗抵抗白条病中的作用及其提升甘蔗白条病抗性的机制,为甘蔗抗白条病的分子育种提供重要基因资源,并为甘蔗白条病防治提供参考。【方法】对健康的甘蔗苗接种白条病菌Xa... 【目的】分析外源喷施茉莉酸(JA)对甘蔗白条病发生的影响,揭示JA在甘蔗抵抗白条病中的作用及其提升甘蔗白条病抗性的机制,为甘蔗抗白条病的分子育种提供重要基因资源,并为甘蔗白条病防治提供参考。【方法】对健康的甘蔗苗接种白条病菌Xa-FJ1菌液(简称Xa),通过对接种Xa 72 h的甘蔗苗喷施纯净水(CK)或不同浓度的JA和茉莉酸抑制剂(IBU)后,观察甘蔗发病情况并统计病情指数,筛选出最适的JA和IBU浓度;将最适浓度的JA和IBU分别喷雾处理接种Xa 72 h的甘蔗,于接种后不同时间测定甘蔗体内防御相关生理指标和相关基因的表达情况。【结果】喷施JA可减缓甘蔗白条病的发生,喷施浓度为200μmol/L时对白条病的抑制效果显著(P<0.05,下同);喷施IBU在一定程度上促进甘蔗白条病的发生,喷施浓度为200μmol/L时对白条病的抵抗效果最差。分别选取200μmol/L的JA和IBU进行后续试验。在接种Xa 72 h时,CK与JA处理的甘蔗叶片JA含量呈极显著差异(P<0.01,下同);在接种Xa96和120 h时,CK与IBU处理的甘蔗叶片JA含量呈极显著差异;在接种Xa 72、96和120 h时,IBU处理与JA处理的甘蔗叶片JA含量呈极显著差异。在接种Xa 72 h,JA处理和IBU处理的甘蔗叶片丙二醛(MDA)含量均明显上升,CK与JA处理、IBU处理的MDA含量均呈极显著差异,JA处理与IBU处理亦呈极显著差异。在接种Xa 24 h时,CK、JA处理和IBU处理的甘蔗叶片过氧化物酶(POD)和超氧化物歧化酶(SOD)活性均达最大值,随后下降;在接种Xa 72 h时,CK与JA处理的POD活性呈显著差异。在接种Xa 72 h时喷施JA和IBI,CK和IBU处理的甘蔗叶片JA通路各基因的相对表达量总体呈下降趋势,而JA处理呈上升趋势。【结论】外源喷施JA引起甘蔗植株JA通路相关基因的表达升高,进而提高体内JA含量和相关防御酶活性,最终增强甘蔗对白条病的抗性。 展开更多
关键词 甘蔗 白条病 茉莉酸 基因表达
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割手密GST基因家族的分析及其对阿特拉津的响应
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作者 林焕泰 薛耀威 +1 位作者 高三基 王锦达 《福建农林大学学报(自然科学版)》 CSCD 北大核心 2023年第5期582-590,共9页
从全基因组的角度分析了割手密谷胱苷肽⁃S⁃转移酶(GST)基因家族成员的特征,共鉴定出129个GST。通过对割手密GST蛋白的系统发育分析,发现这些GST可以划分为4个亚家族,且每个亚家族内的蛋白排列紧凑,说明同亚族内部基因进化关系均比较亲... 从全基因组的角度分析了割手密谷胱苷肽⁃S⁃转移酶(GST)基因家族成员的特征,共鉴定出129个GST。通过对割手密GST蛋白的系统发育分析,发现这些GST可以划分为4个亚家族,且每个亚家族内的蛋白排列紧凑,说明同亚族内部基因进化关系均比较亲近。此外,对在阿特拉津处理下GST基因家族中10个F亚族基因的表达水平进行检测,结果表明,根中的SpGSTF1、SpGSTF9、SpGSTF14、SpGSTF16、SpGSTF18、SpGSTF31在阿特拉津胁迫下表达显著上调,推测这6个基因可能在响应阿特拉津胁迫的过程中起重要作用。研究结果有助于揭示割手密GST家族的进化和功能演替,并对进一步了解割手密GST对阿特拉津的解毒响应机制提供理论参考,同时也为培养抗除草剂甘蔗品种提供基因资源。 展开更多
关键词 割手密 谷胱甘肽⁃S⁃转移酶 基因家族分析 阿特拉津
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应用双球囊灌注导管局部注射紫杉醇对犬冠状动脉支架内再狭窄的预防作用 被引量:3
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作者 王锦达 杨庭树 +3 位作者 孙志军 郭军 田峰 陈韵岱 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期8-13,共6页
目的评价应用双球囊灌注导管在犬冠状动脉内局部注射紫杉醇预防支架内再狭窄的安全性和有效性。方法随机选取15只杂种犬作为实验组,5只作为对照组,选取合适的左冠状动脉作为靶血管,制造球囊损伤模型,然后应用双球囊灌注导管对损伤处局... 目的评价应用双球囊灌注导管在犬冠状动脉内局部注射紫杉醇预防支架内再狭窄的安全性和有效性。方法随机选取15只杂种犬作为实验组,5只作为对照组,选取合适的左冠状动脉作为靶血管,制造球囊损伤模型,然后应用双球囊灌注导管对损伤处局部注射药物,实验组局部注射20μmol/L紫杉醇10 ml,对照组局部注射生理盐水10 ml,灌注时间为(26.45±5.18)s,然后在靶血管段植入3.0 mm×8 mm的316L不锈钢金属裸支架。3个月后行冠状动脉造影复查、冠状动脉内光学相干断层成像(OCT)、组织学检查,测量两组靶血管支架内最窄处的新生内膜厚度、残余管腔面积、新生内膜面积、支架面积、外弹力膜面积和狭窄程度。结果冠状动脉造影复查结果示对照组再狭窄发生率显著高于实验组,差异有统计学意义(60%比33.33%,P<0.05)。冠状动脉内OCT测量结果示实验组与对照组新生内膜厚度分别为(0.19±0.08)mm和(0.38±0.03)mm,新生内膜面积为(1.52±0.49)mm2和(2.51±0.47)mm2,残余管腔面积为(3.50±0.66)mm2和(2.78±0.57)mm2,狭窄程度为(30.13±8.56)%和(47.40±4.50)%,两组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。组织学检查结果示实验组与对照组新生内膜厚度分别为(0.22±0.10)mm和(0.47±0.05)mm,新生内膜面积为(1.85±0.78)mm2和(3.43±0.25)mm2,残余管腔面积为(3.15±0.43)mm2和(1.85±0.55)mm2,狭窄程度为(36.00±10.97)%和(65.40±8.23)%,两组间比较差异也均有统计学意义(P均<0.05)。两组支架均完全内皮化,无血栓及瘤样扩张形成。结论应用双球囊灌注导管冠状动脉内局部注射紫杉醇预防支架内再狭窄是安全有效的。 展开更多
关键词 金属裸支架 局部用药 紫杉醇 再狭窄 动物实验
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口服奥美拉唑对双联抗血小板药物疗效的影响 被引量:5
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作者 王锦达 孙志军 +2 位作者 陈练 董蔚 尚敏 《中国循证心血管医学杂志》 2011年第5期351-352,355,共3页
目的评价口服奥美拉唑对双联抗血小板药物作用的影响及其临床意义。方法入选2011年1月至5月择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者119例,分为2组。对照组68例,给予口服阿司匹林+氯吡格雷治疗;研究组51例,给予口服阿司匹林+氯吡格雷+奥... 目的评价口服奥美拉唑对双联抗血小板药物作用的影响及其临床意义。方法入选2011年1月至5月择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者119例,分为2组。对照组68例,给予口服阿司匹林+氯吡格雷治疗;研究组51例,给予口服阿司匹林+氯吡格雷+奥美拉唑治疗。检测所有患者血栓弹力图中二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)途径诱导的血小板抑制率,并对两组进行比较。同时对比两组患者术后3个月内发生心绞痛伴心电图ST段压低、心肌酶升高和心脏缺血事件的发生率。结果两组患者临床相关资料及随访缺血事件相比无统计学差异;两组患者血小板AA途径抑制率差异无统计学意义,对照组ADP途径抑制率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口服奥美拉唑可减弱氯吡格雷的抗血小板作用,但是对择期PCI患者,短期应用奥美拉唑时,常规双联抗血小板治疗仍安全有效。 展开更多
关键词 血栓弹力图 血小板抑制率 经皮冠状动脉介入治疗 奥美拉唑
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二点螟触角感器的扫描电镜观察 被引量:6
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作者 王锦达 王伟重 +1 位作者 高三基 王荣 《福建农业学报》 CAS 北大核心 2018年第2期186-189,共4页
为了研究甘蔗蛀干害虫二点螟Chilo infuscatellus成虫触角的外部形态及其感受器的类型、分布和数量,使用扫描电镜对二点螟成虫触角感器形态结构进行了观察。结果表明:二点螟雌、雄成虫触角上共有5种感器类型,分别为毛形感器、刺形感器... 为了研究甘蔗蛀干害虫二点螟Chilo infuscatellus成虫触角的外部形态及其感受器的类型、分布和数量,使用扫描电镜对二点螟成虫触角感器形态结构进行了观察。结果表明:二点螟雌、雄成虫触角上共有5种感器类型,分别为毛形感器、刺形感器、腔锥形感器、耳形感器和Bhm氏鬃毛。除雌、雄触角上的耳形感器形态不同外,雌、雄触角感器类型没有性别差异,其他感器的形态与分布无明显差异,且呈现一定的规律性分布。 展开更多
关键词 甘蔗害虫 二点螟 触角感器
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^(99m)Tc-DTPA肾动态显像评价水化治疗预防对比剂致肾功能损伤的效果 被引量:4
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作者 王锦达 孙志军 +3 位作者 陈练 董蔚 尚民 陈思 《中国循证心血管医学杂志》 2012年第1期23-24,28,共3页
目的探讨99mTc-DTPA肾动态显像评价水化治疗预防对比剂致肾功能损伤的价值。方法选择17例接受冠状动脉造影(CAG)检查的肾功能不全代偿期患者,入选患者术前12 h开始水化治疗,按照1~1.5 ml/(kg.h)输入生理盐水和5%NaHCO3注射液(125 ml),... 目的探讨99mTc-DTPA肾动态显像评价水化治疗预防对比剂致肾功能损伤的价值。方法选择17例接受冠状动脉造影(CAG)检查的肾功能不全代偿期患者,入选患者术前12 h开始水化治疗,按照1~1.5 ml/(kg.h)输入生理盐水和5%NaHCO3注射液(125 ml),术后继续维持生理盐水输入12 h。CAG前24h、后72 h分别行99mTc-DTPA肾动态显像,测定肾小球滤过率(GFR),同时测定血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)进行对比分析。结果 17例患者术后双肾GFR、血BUN、Scr水平,与造影前比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论99mTc-DTPA肾动态显像进一步证实了水化治疗预防对比剂导致肾功能损伤的有效性。 展开更多
关键词 水化治疗 放射性核素显像 冠状动脉造影 对比剂肾病
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冠状动脉解剖变异及其狭窄病变的介入治疗 被引量:2
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作者 王锦达 陈韵岱 +2 位作者 刘宏斌 孙志军 陈练 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期711-713,共3页
目的分析国人冠状动脉解剖变异情况及检出率,总结对起源异常的冠状动脉狭窄行介入治疗的体会。方法回顾性总结2010年在我中心接受冠状动脉造影检查的3015例患者,分析42例解剖异常的冠状动脉,总结5例起源异常合并狭窄冠状动脉的经皮冠状... 目的分析国人冠状动脉解剖变异情况及检出率,总结对起源异常的冠状动脉狭窄行介入治疗的体会。方法回顾性总结2010年在我中心接受冠状动脉造影检查的3015例患者,分析42例解剖异常的冠状动脉,总结5例起源异常合并狭窄冠状动脉的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。结果 3015例冠状动脉造影(CAG)患者中检出解剖变异占1.39%(42例),其中冠状动脉起源异常占0.93%(28例),冠状动脉肺动脉瘘占0.27%(8例),冠状动脉左室瘘占0.07%(2例),冠状动脉右室瘘占0.07%(2例),冠状动脉左房瘘占0.03%(1例),冠状动静脉瘘占0.03%(1例)。5例行PCI手术,4例成功,1例术中放弃,未发生严重并发症。结论对起源异常冠状动脉合并狭窄病变进行PCI是安全可行的。 展开更多
关键词 冠状动脉 解剖 变异 狭窄 经皮冠状动脉介入治疗
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情景式PBL教学在心内科临床实习带教中的应用及探索 被引量:18
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作者 王锦达 张华巍 +4 位作者 陈思 李宗斌 候允天 孙志军 陈韵岱 《中国继续医学教育》 2016年第1期23-25,共3页
目的通过情景式PBL教学法与传统教学法的对比性研究,探讨情景式PBL教学方法在心内科实习带教中的应用效果。方法将学生分为实验班和对照班,实验班进行情景式PBL教学,对照班进行传统教学,最后两班分别进行教学效果评价调查和考试成绩对... 目的通过情景式PBL教学法与传统教学法的对比性研究,探讨情景式PBL教学方法在心内科实习带教中的应用效果。方法将学生分为实验班和对照班,实验班进行情景式PBL教学,对照班进行传统教学,最后两班分别进行教学效果评价调查和考试成绩对比。结果在提高学生学习兴趣、培养学生临床思维能力、提高学生自主学习能力、提高沟通能力及考试成绩等方面情景式PBL教学法的教学效果优于传统教学法。结论情景式PBL教学法能显著提高心内科临床实习带教的教学效果。 展开更多
关键词 PBL教学法 实习带教 教学
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小剂量咪唑安定和芬太尼在患者经皮冠状动脉介入术中镇静疗效 被引量:2
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作者 王锦达 孙志军 +4 位作者 陈韵岱 盖鲁粤 刘宏斌 辜小芳 陈萍 《中国循证心血管医学杂志》 2012年第2期134-135,138,共3页
目的观察小剂量咪唑安定联合芬太尼在患者经皮冠状动脉介入术(PCI)中的镇静效果。方法 390例拟行PCI的冠心病患者随机为对照组和观察组,观察组静脉注射咪唑安定0.04mg/kg+芬太尼1μg/kg;对照组静脉注射等量生理盐水。记录患者术前、穿... 目的观察小剂量咪唑安定联合芬太尼在患者经皮冠状动脉介入术(PCI)中的镇静效果。方法 390例拟行PCI的冠心病患者随机为对照组和观察组,观察组静脉注射咪唑安定0.04mg/kg+芬太尼1μg/kg;对照组静脉注射等量生理盐水。记录患者术前、穿刺时、支架置入时、手术结束即刻、术后2h的心率、平均动脉压(MAP)、呼吸频率、血氧饱和度(SpO2),分别在术后进行镇痛、镇静评分及在术前、术后进行焦虑评分。结果两组患者呼吸频率差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术中SpO2均>96%;观察组MAP、心率在整个PCI手术过程波动幅度较对照组平稳。两组患者在PCI术后的镇静评分有显著的统计学差异(P<0.01),但两组镇痛效果差异不显著(P>0.05)。两组患者PCI术前焦虑评分无统计学差异(P>0.05),而术后2h两组患者的焦虑评分及观察组术前、术后2h焦虑评分的差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论小剂量咪唑安定联合芬太尼在PCI术患者中取得较好的镇静、抗焦虑效果,且呼吸及血流动力学稳定。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入术 冠心病 咪唑安定 芬太尼 镇静
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光学相干断层成像技术分析犬冠状动脉支架术后内膜增殖情况
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作者 王锦达 郭军 +2 位作者 田峰 杨庭树 陈韵岱 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1855-1857,1862,共4页
目的通过和组织学分析进行对比,评价在活体应用光学相干断层成像分析犬冠状动脉支架术后内膜增殖程度的精确性。方法选取15只杂种犬为研究对象,每只犬冠状动脉植入一枚金属裸支架,3个月后复查冠状动脉造影、光学相干断层成像(OCT)、组... 目的通过和组织学分析进行对比,评价在活体应用光学相干断层成像分析犬冠状动脉支架术后内膜增殖程度的精确性。方法选取15只杂种犬为研究对象,每只犬冠状动脉植入一枚金属裸支架,3个月后复查冠状动脉造影、光学相干断层成像(OCT)、组织学分析,分别应用OCT和高倍电子显微镜定量分析内膜增殖情况,测量两组靶血管支架内膜增殖最严重处的平均内膜厚度(mm)、直径狭窄程度(%)、血管残腔面积(mm2)、新生内膜面积(mm2)、支架面积(mm2)、面积狭窄程度(%)。最终将OCT和组织学测量结果进行统计学分析。结果 15只动物均完成实验,OCT及组织学两种方法测量支架面积(mm2)差异无显著性(5.01±0.79 vs 4.99±0.81,P>0.05),OCT测量新生内膜厚度(mm)和面积(mm2)明显小于组织学测量(0.19±0.08 vs 0.22±0.10,1.52±0.49 vs 1.85±0.78,P<0.05),OCT测量残余管腔面积明显大于组织学测量(3.50±0.66 vs 3.15±0.43,P<0.05)。OCT测量新生内膜厚度(R2=0.767)、新生内膜面积(R2=0.537)和支架面积(R2=0.528)时和组织学测量有良好的直线相关性,测量残余管腔面积(R2=0.307)时直线相关性较低。所有支架金属丝均完全内皮化,无血栓、夹层及血管正性重构形成。结论在活体上,OCT能够精确并反复分析支架内膜增殖情况,而测量残腔管腔面积时,OCT和组织学分析直线相关性较低。 展开更多
关键词 光学相干断层成像 冠状动脉 金属裸支架 内膜增殖
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纠正型大动脉错位伴右位心、室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、预激综合征1例 被引量:2
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作者 王锦达 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第7期1518-1518,共1页
关键词 纠正型大动脉错位 右位心
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行冠状动脉支架植入术导致A型主动脉夹层1例分析
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作者 王锦达 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第8期1846-1847,共2页
关键词 血管成形术 经腔.经皮冠状动脉/副作用 主动脉破裂/病因学 动脉瘤 夹层/病因学
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冠脉CT评估不同性质斑块所致狭窄的准确性分析 被引量:8
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作者 张华巍 陈韵岱 +5 位作者 孙志军 周迎 田峰 王锦达 朱航 陈思 《解放军医学院学报》 CAS 2016年第10期1043-1045,1049,共4页
目的探讨冠脉CT评估不同性质斑块引起的管腔狭窄的准确性。方法选取2013年6月-2015年6月本院80例住院行冠脉CT与冠脉造影检查患者的影像资料,共150支血管存在不同程度的病变。根据CT对斑块性质的认定分为非钙化斑块组45支,混合斑块组58... 目的探讨冠脉CT评估不同性质斑块引起的管腔狭窄的准确性。方法选取2013年6月-2015年6月本院80例住院行冠脉CT与冠脉造影检查患者的影像资料,共150支血管存在不同程度的病变。根据CT对斑块性质的认定分为非钙化斑块组45支,混合斑块组58支,钙化斑块组57支。以狭窄≥75%作为临界点,分为重度狭窄及非重度狭窄。以冠脉造影为金标准,判断CT诊断的准确性。结果非钙化斑块组,冠脉CT诊断的灵敏度(Se)为95.8%,特异度为(Sp)90.5%,阳性预测值为(PV^+)92%,阴性预测值为(PV^-)95%,诊断准确率为93.3%,Kappa系数为0.866;混合斑块组,冠脉CT诊断灵敏度(Se)为97.5%,特异度(Sp)为83.3%,阳性预测值(PV^+)为93%,阴性预测值为(PV^-)93.75%,诊断准确率为93.1%,Kappa系数0.834;钙化斑块组,冠脉CT诊断灵敏度(Se)为93.3%,特异度(Sp)为37%,阳性预测值(PV^+)为62%,阴性预测值为(PV^-)83.3%,诊断准确率为66.7%,Kappa系数仅为0.313。结论与冠脉造影相比,冠脉CT对于非钙化斑块及混合斑块的判定有较高的准确性,但对钙化斑块的判定准确性不高。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化 冠脉CT 冠脉造影
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转基因抗虫作物对寄生性天敌的影响综述 被引量:1
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作者 王锦达 刘沛菡 +2 位作者 王以一 王康 李保平 《江苏农业科学》 CSCD 北大核心 2010年第2期361-364,共4页
种植转基因抗虫作物是控制害虫危害的重要途径之一,但其对非靶标生物的潜在不良影响不容忽视。本文针对转基因抗虫作物对寄生性天敌的潜在影响,对近年来相关研究作一综述,为转基因抗虫作物的风险评估提供参考。
关键词 转抗虫基因作物 寄生蜂 非靶标效应 风险评估
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动脉粥样硬化性肾动脉狭窄临床特点分析及诊断方法比较 被引量:8
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作者 朱海龙 孙志军 +2 位作者 蒋博 王峙峰 王锦达 《中国循证心血管医学杂志》 2013年第2期156-157,166,共3页
目的分析动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的临床特征及探讨经肾动脉超声和计算机断层扫描造影(CTA)诊断ARAS的准确性。方法纳入2005年1月~2010年10月解放军总医院住院患者中经肾动脉造影确诊为ARAS患者179例(肾动脉狭窄>50%),对其... 目的分析动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的临床特征及探讨经肾动脉超声和计算机断层扫描造影(CTA)诊断ARAS的准确性。方法纳入2005年1月~2010年10月解放军总医院住院患者中经肾动脉造影确诊为ARAS患者179例(肾动脉狭窄>50%),对其临床表现进行回顾性分析,并比较肾动脉超声及肾动脉CT造影(CTA)与肾动脉造影结果的差异。结果 179例ARAS患者中,有74例(41.34%)表现为难以控制的高血压,96例(53.63%)伴胸痛,6例(3.35%)出现急性肺水肿,102例(57%)伴肾损害。其中124例ARAS患者同时进行了肾动脉超声检查,结果显示肾血流速度>171cm/s时有最大受试者工作特征曲线(ROC)下面积,此时肾动脉超声的敏感性和特异性分别为86%和75%;另有23例(46支血管)同时进行了肾动脉CTA检查,肾动脉CTA显示的狭窄血管数多于肾动脉造影[32支(69.6%)vs.26支(56.5%)],但无统计学差异(P=0.082)。结论 ARAS临床表现多样,其中又以肾损伤、胸痛和高血压最为常见,肾动脉超声诊断ARAS的灵敏度和特异性均较高,而肾动脉CTA较肾动脉造影存在过度诊断的倾向。 展开更多
关键词 肾动脉狭窄 肾动脉超声 肾动脉计算机断层扫描血管造影 肾动脉造影
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不同面积心肌梗死患者心功能减低及预后分析 被引量:9
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作者 孙志军 盖鲁粤 +4 位作者 杨庭树 刘宏斌 陈练 蒋博 王锦达 《中国循证心血管医学杂志》 2011年第2期94-96,100,共4页
目的探讨不同面积心肌梗死患者的心功能变化及生存预后。方法在有住院资料的896例心肌梗死患者中,选取左室扩大、射血数下降、进行冠状动脉造影但未行冠状动脉介入治疗的患者65例,记录此部分患者心肌梗死后射血分数(LVEF)和左室舒张末内... 目的探讨不同面积心肌梗死患者的心功能变化及生存预后。方法在有住院资料的896例心肌梗死患者中,选取左室扩大、射血数下降、进行冠状动脉造影但未行冠状动脉介入治疗的患者65例,记录此部分患者心肌梗死后射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVEDD)的变化情况,使用Kaplan-Meier生存曲线分析患者生存预后情况。结果大面积心肌梗死患者的初始LVEF和LVEDD即比较低,随访期间变化不明显;小面积心肌梗死患者LVEF和LVEDD初始高于大面积心肌梗死患者,但在2~4年随访中期显著下降;多次心肌梗死患者LVEF和LVEDD随时间延长明显降低。Kaplan-Meier生存分析显示,大面积心肌梗死组、小面积心肌梗死组和多次心肌梗死组四年全因死亡率无显著差别(P=0.77);多次心肌梗死组患者四年生存率仅有52,且死亡率随着时间的延长有增加趋势;小面积心肌梗死组患者在2~3年随访中期时间生存率高于大面积心肌梗死组患者,但无统计学意义,随着时间的延长二者死亡率有接近的趋势。结论大面积心肌梗死患者的心功能显著降低,随时间变化不明显;小面积心肌梗死患者心功能初始接近正常,在2~4年间显著下降;多次心肌梗死患者心功能随时间显著降低。大面积、小面积及多次心肌梗死患者四年全因死亡率相近。 展开更多
关键词 心肌梗死 预后 心功能
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切割球囊在介入治疗中对冠状动脉分支血管保护作用的研究 被引量:9
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作者 张华巍 陈韵岱 +6 位作者 孙志军 王锦达 陈思 李传威 刘继轩 张建 吕侣 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第3期297-300,共4页
目的对比弥漫性病变介入治疗过程中,在应用普通球囊扩张的基础上应用切割球囊是否对分支血管增加了保护作用。方法入选2014年1月~2015年12月间于中国人民解放军总医院心血管内科200例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者,通过计算机... 目的对比弥漫性病变介入治疗过程中,在应用普通球囊扩张的基础上应用切割球囊是否对分支血管增加了保护作用。方法入选2014年1月~2015年12月间于中国人民解放军总医院心血管内科200例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者,通过计算机随机软件随机分为两组,一组在普通球囊基础上加用切割球囊100例,另一组单纯应用普通球囊预扩张100例,术后即刻观察手术成功率(残余狭窄小于10%)、分支受累情况、手术引起的外周血管并发症及围手术期心血管MACE事件情况(复发心绞痛、急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭、冠心病死亡)。结果切割球囊组患者100例,普通球囊组患者100例,两组患者在性别构成,年龄,危险因素,心功能,既往病史几个方面进行比较,差异无统计学意义。切割球囊组与普通球囊组在即刻造影结果上相比对分支影响明显降低(P=0.005),围手术期并发症上也低于普通球囊组(P=0.032)。结论对于弥漫性病变治疗过程中,应用切割球囊行预扩张及血管成形术对比普通球囊减少了分支的闭塞率,并发症较少,是临床实践中治疗冠状动脉弥漫性病变安全、有效、可行的方法。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入 切割球囊 切割球囊成形术
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2型糖尿病冠心病患者临床及冠状动脉造影特点分析 被引量:3
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作者 周瑾 王锦达 +2 位作者 宫晓峰 周莉 林媛媛 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期1032-1032,共1页
关键词 冠状动脉疾病 糖尿病 2型 冠状血管
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CT冠状动脉造影高估冠状动脉狭窄程度的影响因素分析 被引量:3
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作者 张斌 刘继轩 +7 位作者 王锦达 张华巍 蒋博 张凯 赵海英 宋林楠 陈光辉 孙志军 《解放军医学院学报》 CAS 2019年第3期215-218,共4页
目的识别CT冠状动脉造影高估冠状动脉狭窄程度的影响因素。方法选取2017年1月-2018年1月于濮阳市人民医院放射科接受CT冠状动脉造影检查,且至少1支冠状动脉狭窄程度≥75%并接受有创的选择性冠状动脉造影的患者为研究对象,以有创的选择... 目的识别CT冠状动脉造影高估冠状动脉狭窄程度的影响因素。方法选取2017年1月-2018年1月于濮阳市人民医院放射科接受CT冠状动脉造影检查,且至少1支冠状动脉狭窄程度≥75%并接受有创的选择性冠状动脉造影的患者为研究对象,以有创的选择性冠状动脉造影为诊断标准判断CT冠状动脉造影是否高估冠状动脉狭窄程度,使用logistic回归分析CT冠状动脉造影高估狭窄程度的危险因素。结果共819例患者入组,其中男性564例,女性255例,平均年龄(65.9±10.9)岁,logistic分析显示年龄大(OR=1.12,P=0.000)、心率快(OR=1.181,P=0.001)、房颤(OR=4.37,P=0.000)及冠脉钙化(OR=2.90,P=0.002)与CT冠状动脉造影高估冠状动脉狭窄程度显著相关。结论高龄、心率快、房颤及冠状动脉钙化患者更容易出现CT冠状动脉造影高估冠状动脉狭窄程度的情况。 展开更多
关键词 冠状动脉CT造影 冠状动脉狭窄 误诊学 诊断
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