依维莫司用于晚期恶性肿瘤的不良反应分析

目的：探讨依维莫司临床应用药品不良反应（ADR）的特点和规律，为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性研究方法，收集2013年6月–2014年6月我院服用依维莫司的72例晚期肿瘤患者用药及相关不良反应的信息，按照性别、年龄、病种、ECOG评分、用药情况、不良反应累及系统/器官、临床表现以及转归情况等进行描述性统计学分析。结果：所有患者采用逐步加量法给药，72例患者共发生112例次药品不良反应，以胃肠道系统所占比例最高（40.18%），其次为呼吸系统（23.21%）；其中，1~2级不良反应占总体ADR的82.14%；3~4级不良反应主要为咳嗽（3.57%），口腔炎（2.68%），腹泻（1.79%），62.50%的ADR在用药2周内发生。ADR转归情况方面，80.56%（58/72）的患者给予支持治疗后恢复，继续服药；4例给予药物减量并对症治疗后好转；10例给予完全停药后好转。结论：采用逐步加量法的给药方式，依维莫司临床耐受性良好，ADR多数表现轻微且对症处理均可恢复。应加强对患者的随访，防止严重ADR的发生。

盐酸埃克替尼治疗晚期肺腺癌的回顾性研究

目的：探讨盐酸埃克替尼治疗晚期肺腺癌的有效性和安全性。方法：利用我院肿瘤患者数据库，回顾性筛选2012年1月–2014年1月于本中心接受盐酸埃克替尼治疗的晚期肺腺癌患者，对符合纳入标准的患者采集年龄、性别、PS评分、肿瘤分期、分子病理改变、用药情况、不良反应等相关临床资料，并对患者进行生存随访。结果：本研究共纳入42例患者，共27例患者接受了EGFR突变基因检测，其中EGFR突变阳性21例。近期疗效方面，RR为38.1%（16/42）；DCR为73.8%（31/42）。中位随访时间为15个月，全组人群中位PFS为14.5个月（95％CI：12.4–16.6个月）。单因素分析显示PFS与年龄、PS评分、治疗前CEA水平、是否放疗、是否脑转移无关（P 〉0.05），而与性别、吸烟状况、EGFR基因突变状况有关。常见的不良反应为皮疹和恶心呕吐，大部分为Ⅰ~Ⅱ度。结论：盐酸埃克替尼治疗晚期肺腺癌临床效果显著，耐受性好，可作为EGFR敏感突变的新选择。

依维莫司治疗多线化疗后晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性分析

目的探索依维莫司联合靶向治疗或化疗对多线治疗后的晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法回顾性分析我院2013年5月-2014年5月采用依维莫司联合靶向治疗或化疗的方案以小剂量逐渐加药法治疗21例多线治疗后进展的晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效和不良反应情况。结果 21例中,男18例,女3例,中位年龄52岁,肿瘤分期均为Ⅳ期。4例因2级/3级不良反应放弃服药,稳定9例（52.9%）,疾病进展8例（47.1%）,未出现完全缓解和部分缓解患者,疾病控制率52.9%。中位无进展生存期3个月（95%CI：2.337~3.663）,中位生存期7.8个月（95%CI：6.187~9.413）。患者耐受基本良好,出现4例3级/4级不良反应,表现为口腔炎和间质性肺炎,其余不良反应均为1级/2级。结论依维莫司联合化疗或靶向治疗,以小剂量逐渐加量法治疗多线治疗后进展晚期非小细胞肺癌临床疗效较好,耐受性良好。

中心型与周围型广泛期小细胞肺癌一线治疗疗效及预后比较

目的比较中心型与周围型广泛期小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)一线治疗的疗效及预后。方法回顾性分析2010年1月-2014年1月本院肿瘤科使用依托泊苷联合顺铂(etoposide and carboplatin,EP)或依托泊苷联合卡铂(etoposide and cispatin,EC)方案一线治疗的122例广泛期SCLC患者的临床资料,按影像学表现分为周围型组和中心型组,统计分析两组的一线治疗疗效及预后的差异。结果一线治疗有效率两组无统计学差异(78.2%vs 73.6%,P=0.57);疾病控制率两组无统计学差异(87.0%vs 89.5%,P=0.67);一线治疗无进展生存期两组无统计学差异(8.0个月vs 5.3个月,P=0.46),总生存期周围型组显著优于中心型组(18.5个月vs 12.9个月,P=0.00)。结论一线治疗使用EC或EP方案,周围型SCLC的总生存期好于中心型SCLC。

血小板与淋巴细胞比值同小细胞肺癌临床预后的相关性分析

目的本文主要探讨小细胞肺癌患者血小板与淋巴细胞比值同患者预后的关系。方法本文回顾性分析了首都医科大学附属北京康复医院2008年6月至2018年6月期间住院的小细胞肺癌患者共165例,收集患者血小板、淋巴细胞计数等临床资料,随访统计患者的生存期。通过SPSS22.0统计软件中的ROC曲线,确定PLR的最佳界值,采用Kaplan-Meier法分析高PLR及低PLR组的生存,采用COX回归分析法行多因素分析。结果利用ROC曲线求得最佳PLR界值为189,低PLR组(<189)为120例,高PLR组(≥189)为45例。低PLR组患者的无进展生存期高于高PLR组(8.6个月vs6个月,P=0.016),低PLR组患者总生存高于高PLR组(13.8个月vs12.1个月,P=0.016)。COX多因素回归分析结果示,是否行放疗既可作为影响SCLC患者PFS的独立预后因素(HR=0.488,95%CI=0.303~0.787,P=0.003),也可作为影响SCLC患者OS的独立预后因素(HR=0.314,95%CI=0.190~0.519,P=0.000)。而PLR水平仅作为影响SCLC患者PFS的独立预后因素(HR=1.538,95%CI=1.040~2.274,P=0.031),但不能作为OS的独立预后因素(HR=1.323,95%CI=0.883~1.982,P=0.175)。结论PLR可以反映SCLC患者预后,但不能作为独立预后因素。

房地产企业财务管理运行机制及优化建议

经济发展,企业数量与日俱增,这些企业在促进中国经济增长的同时,也面临着种种问题和不适。本文以房地产企业为例,分析了房地产企业财务管理存在的问题,针对这些问题试图找出具体的应对策略。

中性粒细胞淋巴细胞比值与小细胞肺癌预后关系的分析

目的探讨初诊时中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)与小细胞肺癌患者预后的关系及临床意义。方法收集162例初次诊断且未经治疗的小细胞肺癌患者的临床资料进行分析,通过电话随访获得患者的生存情况及其他资料。采用SPSS 22.0软件,利用ROC曲线确定NLR的分界值,将入选患者分为2组,通过Kaplan-Meier方法绘制患者无进展生存期(progression free survival,PFS)及总生存期(overall survival,OS)生存曲线,用Log Rank进行非参数检验,分别观察高NLR组、低NLR组临床特征及对小细胞肺癌预后的影响;应用COX比例风险回归模型进行多因素生存分析,综合评价NLR对小细胞肺癌预后的影响。结果高NLR组PFS及OS中位数分别为6.0个月、10.7个月,低NLR组则分别为7.5个月、14.3个月。PFS在患者NLR、肿瘤分期、有无放疗、化疗疗效之间差异有统计学意义(P<0.05),提示初诊时低NLR组、局限期、放疗及化疗有效的患者PFS较长,反之则短;OS在患者NLR、年龄、性别、肿瘤分期、有无放疗、化疗疗效之间差异有统计学意义(P<0.05),提示初诊时低NLR组、年龄低于60岁、女性、局限期、放疗及化疗有效的患者OS较长,反之则短。多因素分析结果显示:化疗疗效是影响小细胞肺癌PFS的独立风险因素;年龄、肿瘤分期、放疗、化疗疗效、NLR是影响小细胞肺癌OS的独立风险因素。结论 NLR对评估初次诊断小细胞肺癌患者的预后具有一定价值。

小细胞肺癌预后因子的研究进展

肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,严重威胁人类健康。而小细胞肺癌死亡率极高,预后极差。年龄、吸烟史、肿瘤分期、有无转移、对化疗及放疗的敏感性均影响小细胞肺癌的预后。本文主要综述了近些年来对小细胞肺癌预后影响因素的研究,包括炎性细胞因子、肿瘤标志物、基因表达和循环肿瘤细胞。得出结论上述因素水平高低影响或可能影响小细胞肺癌患者的预后,对预测患者的生存具有重要意义。

老年重症肺炎患者病原学分布及预后危险因素分析

目的探讨老年重症肺炎的病原学分布及影响预后的危险因素。方法回顾性分析住院的134例老年重症肺炎患者的临床资料,通过单因素及多因素分析影响老年患者预后的危险因素。结果共培养出189株病原菌,其中革兰阴性菌158株(83.60%),革兰阳性菌27株(14.29%),真菌4株(2.12%);居前3位的病原菌为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,分别占23.81%、22.75%、19.05%;脑卒中、餐后2 h内平卧、机械通气、APACHEⅡ评分等指标与患者预后存在相关性(OR=3.355、3.686、9.555、4.330)。死亡组患者鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌及混合菌(≥2种病原菌)感染例数分别为24例、8例及27例,均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年重症患者病原菌分布较广,脑卒中、餐后2 h内平卧、机械通气、APACHEⅡ评分等指标是影响老年重症肺炎患者预后的危险因素,鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌或混合菌感染的患者预后较差。

头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎疗效评价

目的观察头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床疗效。方法将63例多重耐药鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎患者随机分为观察组和对照组,观察组应用头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素（33例）,对照组应用头孢哌酮舒巴坦联合替加环素（30例）。观察WBC、CRP、PCT、体温、临床疗效和细菌清除率的变化。结果经过治疗后,观察组患者WBC为（7.04±1.87）×10~9,CRP为（4.34±2.90）mg/L,PCT为（1.04±0.50）mg/mL,较治疗前明显下降（P〈0.05）。观察组治疗总有效率为69.70%,细菌清除率为45.5%,与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组体温下降至正常时间为（3.76±1.15）d,较对照组[（2.97±1.10）d]延长（P〈0.05）。结论头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎有很好的效果,值得在临床上广泛应用。

补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压的治疗效果研究

目的:探讨补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压的效果。方法:选取2019年1月至2021年1月该院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压患者80例,以随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组患者给予常规对症治疗,研究组患者在对照组的基础上给予补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗。采用慢性阻塞性肺疾病评估量表(CAT)评估患者生活质量;比较两组患者的临床疗效,治疗前后的免疫功能指标水平[T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+),自然杀伤细胞(NK细胞)]、血气分析指标水平[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))和动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、肺功能指标水平[第1 s用力呼吸容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)和最大呼气流量(PEF)]、肺动脉压力[肺动脉舒张压(PADP)、肺动脉收缩压(PASP)和肺动脉平均压(MPAP)]和6 min步行试验(6MWT)距离。结果:研究组患者的治疗总有效率为87.50%(35/40),与对照组的65.00%(26/40)比较,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗14 d的CD3^(+)、CD4^(+)、NK细胞、PaO_(2)、SaO_(2)、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC和PEF水平均升高,且研究组患者明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗14 d的CD8^(+)、PaCO_(2)、PADP、PASP和MPAP水平均降低,且研究组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院后3个月的6MWT距离均延长,CAT评分均降低;且研究组患者6MWT距离明显长于对照组,CAT评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肺活血胶囊联合布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压,可有效改善患者肺功能、血气水平,降低肺动脉压力,提高免疫功能、运动耐力和生活质量,疗效显著。

房地产企业财务管理系统分析与改革策略

近年来,我国房地产事业蒸蒸日上,许多房地产企业希望抓住机遇加快扩张。然而,盲目扩张是有风险的,在诸多风险中财务风险问题最受关注。目前,财务管理问题是房地产企业普遍面临的问题。本文针对房地产企业财务管理问题展开了系统的分析,进而提出了具体的对策,希望同行企业有所借鉴。

麦粒灸对进展期胃癌患者中性粒细胞–淋巴细胞比率及生命质量的影响

目的:观察麦粒灸足三里、胃俞对进展期胃癌患者中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)及生命质量的影响。方法:将60例进展期胃癌患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用常规化疗方案进行化疗,并配合使用常规止吐、抑酸、保肝等药物对症治疗。观察组在对照组的基础上配合麦粒灸足三里、胃俞,每穴9壮,每天1次,共治疗90 d。观察两组患者治疗前后NLR值的变化,并对两组患者的临床疗效及生命质量进行评估。结果:治疗后观察组NLR值明显低于治疗前(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。两组患者有效率(RR)分别为33.3%(10/30)和36.7%(11/30),差异无统计学意义(P>0.05)。在生命质量方面,观察组治疗后腹泻、食欲丧失、疲倦、恶心/呕吐及总体健康状况领域评分较治疗前均有改善(P<0.05),而对照组治疗前后各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组在疲倦、睡眠困难、食欲丧失、腹泻及总体健康状况领域评分优于对照组(P<0.05)。结论:麦粒灸足三里及胃俞能够降低进展期胃癌患者NLR值的水平,并且能够改善胃癌患者生命质量。

盐酸埃克替尼与多西他赛、培美曲塞不同联合方式对非小细胞肺癌PC-9细胞系作用的实验研究

目的:探讨盐酸埃克替尼以不同次序联合多西他赛、培美曲塞对非小细胞肺癌细胞系PC-9的作用。方法:运用xCELLigence系统检验多西他赛、培美曲塞、盐酸埃克替尼单药作用于PC-9细胞系的半数抑制浓度(Half maximal inhibitory concentration,IC50),用流式细胞仪检测埃克替尼与多西他赛/培美曲塞联合的不同组合方式对PC-9细胞系的细胞周期影响及凋亡。结果:1埃克替尼对PC-9细胞作用60 h后的IC50值为5.3μM;多西他赛对PC-9细胞作用36 h后的IC50为21.5 mg·m L-1;培美曲塞对PC-9细胞作用36 h后的IC50为30μM。2Annexin V-FITC凋亡实验观察到化疗药先于埃克替尼应用对靶细胞的体外杀伤作用均明显高于其他各组,先用多西他赛组细胞凋亡率为(23±0.2)%,高于先用埃克替尼组(10.2±0.1)%和两药同时用药组(15.8±0.4)%;先用培美曲塞组细胞凋亡率为(36.3±0.03)%,高于先用埃克替尼组(14.7±0.1)%和两药同时用药组(30.6±0.03)%,差异有统计学意义(P<0.05)。3流式细胞仪周期检测结果显示埃克替尼先于多西他赛(或培美曲塞)用药或两药同时应用时PC-9细胞G0/G1期比例比多西他赛(或培美曲塞)先于埃克替尼用药组高。结论:多西他赛、培美曲塞先于埃克替尼应用方案对肿瘤细胞杀伤作用优于晚用埃克替尼或同时应用埃克替尼。

肠内免疫营养联合微生态制剂对进展期胃癌术后辅助化疗的临床作用研究

目的评价肠内免疫营养联合微生态制剂对进展期胃癌术后辅助化疗患者营养状态、血液学毒性,消化道反应和免疫功能的影响。方法将2013年1月至2015年9月首都医科大学附属北康医院收治的76例进展期胃癌术后辅助化疗患者随机分为肠内免疫营养组(E组,27例)、肠内免疫营养联合微生态制剂组(E^+P组,25例)及对照组(C组,24例)。观察各组患者化疗前后的营养状态、血液学毒性,消化道反应和T细胞亚群的变化。结果与化疗前相比,对照组化疗后体重降低,PA和TF均显著降低(P<0.05),化疗后E组和E^+P组体重较化疗前无明显变化(P>0.05),前白蛋白(PA)和转铁蛋白(TF)显著高于对照组(P<0.05),E组与E^+P组的PA和TF两组间无明显差异(P>0.05)。对照组有11例(45.8%)出现Ⅲ度血液学毒性,而E组出现3例(11.1%),E^+P组仅出现2例(8.0%),差异有统计学意义(P<0.05);E组和E^+P组中消化道反应的发生明显少于对照组(P<0.05),其中E^+P组优于E组(P<0.05)。对照组患者化疗前后辅助性T细胞(CD4^+)和CD4^+/CD8^+比值明显下降(P<0.05),E组及E^+P组反而上升(P<0.05),E组及E^+P组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论肠内免疫营养可减轻化疗引发的毒副反应,改善患者的营养状态,增强机体的免疫功能。肠内免疫营养联合微生态制剂可进一步减轻化疗过程中的消化道反应,提高患者治疗期间的生存质量。

老年慢性阻塞性肺疾病患者CD4^(+)/CD8^(+)及Th17/Treg水平变化及意义

目的观察老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者CD4^(+)/CD8^(+)及Th17/Treg水平变化,探讨其对COPD患者病情严重程度的预测价值。方法老年COPD患者96例为观察组,其中COPD分级Ⅰ级33例,Ⅱ级39例,Ⅲ级24例;同期体检健康者96例为对照组。比较观察组与对照组及不同COPD分级患者CD4^(+)T淋巴细胞比率、CD8^(+)T淋巴细胞比率、Th17细胞百分比、调节性T(regulatory T,Treg)细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)、Th17/Treg及血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-8水平;Pearson相关法分析老年COPD患者CD4^(+)/CD8^(+)、Th17/Treg与血清CRP、TNF-α、IL-8水平的相关性;绘制ROC曲线,评估CD4^(+)/CD8^(+)、Th17/Treg预测老年COPD患者COPD分级Ⅲ级的效能。结果观察组CD4^(+)T淋巴细胞比率[(33.78±6.29)%]、Treg细胞百分比[(2.09±0.45)%]、CD4^(+)/CD8^(+)(1.14±0.24)均低于对照组[(40.13±5.13)%、(3.61±0.64)%、1.72±0.55](P<0.05),CD8^(+)T淋巴细胞比率[(29.62±6.03)%]、Th17细胞百分比[(2.24±0.38)%]、Th17/Treg(1.07±0.32)及血清CRP[(11.86±3.47)mg/L]、TNF-α[(18.48±4.22)ng/L]、IL-8[(76.16±12.59)ng/L]均高于对照组[(23.36±5.91)%、(0.95±0.26)%、0.26±0.08、(3.25±1.04)mg/L、(5.13±1.36)ng/L、(28.71±6.52)ng/L](P<0.05)。COPD分级Ⅲ级者CD4^(+)T淋巴细胞比率[(27.97±3.12)%]、CD4^(+)/CD8^(+)(0.87±0.11)、Treg细胞百分比[(1.46±0.46)%]均低于COPD分级Ⅱ级[(34.51±3.39)%、1.16±0.19、(2.03±0.38)%]和Ⅰ级[(37.14±4.02)%、1.34±0.21、(2.62±0.33)%]者(P<0.05),CD8^(+)T淋巴细胞比率[(32.12±3.45)%]、Th17细胞百分比[(2.71±0.58)%]、Th17/Treg(1.86±0.62)及血清CRP[(17.39±5.08)mg/L]、TNF-α[(26.04±7.05)ng/L]、IL-8[(87.11±12.49)ng/L]水平均高于COPDⅡ级[(29.74±3.04)%、(2.28±0.47)%、1.12±0.35、(11.54±3.12)mg/L、(18.82±4.67)ng/L、(76.20±10.06)ng/L]和Ⅰ级[(27.66±2.86)%、(1.85±0.41)%、0.71±0.24、(8.23±2.07)mg/L、(12.58±3.16)ng/L、(68.15±8.73)ng/L]者(P<0.05);COPD分级Ⅱ级者CD4^(+)T淋巴细胞比率、CD4^(+)/CD8^(+)、Treg细胞百分比均低于COPD分级Ⅰ级者(P<0.05),CD8^(+)T淋巴细胞比率、Th17细胞百分比、Th17/Treg及血清CRP、TNF-α、IL-8水平均高于COPD分级Ⅰ级者(P<0.05)。老年COPD患者CD4^(+)/CD8^(+)与血清CRP、TNF-α、IL-8水平均呈负相关(r=-0.679,P<0.001;r=-0.660,P<0.001;r=-0.713,P<0.001),Th17/Treg与血清CRP、TNF-α、IL-8水平均呈正相关(r=0.547,P<0.001;r=0.582,P<0.001;r=0.601,P<0.001)。CD4^(+)/CD8^(+)、Th17/Treg分别以1.05、1.39为最佳截断值,单独及联合预测老年COPD患者COPD分级Ⅲ级的AUC分别为0.858(95%CI:0.752~0.930,P<0.001)、0.867(95%CI:0.767~0.967,P<0.001)、0.916(95%CI:0.853~0.978,P<0.001),灵敏度分别为95.83%、79.17%、87.50%,特异度分别为77.78%、90.28%、83.33%。结论老年COPD患者存在CD4^(+)/CD8^(+)、Th17/Treg失衡,且与炎症程度相关,CD4^(+)/CD8^(+)联合Th17/Treg对COPD病情严重程度评估有较高价值。

院所责任制下建筑设计企业收入确认初探

由于院所责任制建筑设计公司的特性,导致会计在收入确认上不能按照一般的完工百分比确认劳务收入成果。本人在实践过程中,总结出院所负责制自负盈亏、员工薪酬为主要成本的两个特性,并针对这两个特性对会计上收入的确认重新进行设计,让其更适应院所责任制下建筑设计行业的特性,这种新的方法既满足了会计上确认收入的要求,又满足了税法上要求确认增值税的要求,本人认为是目前适合这种经营模式的建筑设计公司的收入确认方法。

阿米巴脓胸1例

本文报道了1例胸膜阿米巴脓胸,并对其诊断和治疗进行了总结。

以左肺上叶不张为临床表现的肺软骨瘤合并肺鳞癌一例

临床资料患者女,75岁,主因"咳嗽、咳痰伴左侧胸痛4 d"于2019年10月18日就诊于华北理工大学附属医院。患者咳嗽呈阵发性,咳少量白色黏痰,无咯血,无发热,伴胸痛,胸痛多为隐痛,深呼吸时更明显,无明显呼吸困难,无恶心、呕吐,无腹痛、腹胀。门诊查胸部CT提示左肺上叶不张,为明确病因收住院。患者吸烟30年,5支/d;有高血压病史11年,最高血压170/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),口服"硝苯地平控释片",血压控制较稳定;糖尿病病史4年,最高血糖13 mmol/L,口服"二甲双胍",血糖稳定;冠心病病史2年,口服"单硝酸异山梨酯片和参松养心"。