针刺加中药治疗椎动脉型颈椎病70例临床观察

目的:观察针刺加中药治疗椎动脉型颈椎病临床疗效。方法:将患者随机分为针刺组(项七针加后溪、昆仑)36例,针刺(项七针)加自制中药方组34例。经过2个疗程,针刺组与针刺加自制中药方组进行比较。结果:针刺加自制中药方组临床疗效明显优于针刺组(针刺加自制中药方组总有效率91.2%,针刺组总有效率80.6%),两组差异有显著性意义(P<0.05);两组在治疗后症状及功能评分比较有显著性意义(P<0.05),针刺加自制中药方组评分高。结论:针刺加自制中药方组治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效显著,值得临床推广应用。

乙状结肠间隐窝的解剖学观测及其临床意义

目的:对乙状结肠间隐窝进行解剖学研究,为影像学诊断及肛肠外科手术提供解剖学依据。方法:在92例盆腔标本上观察乙状结肠间隐窝的位置、形态及构成,测量其长度、宽度及毗邻结构间的距离,并对所得结果进行统计学分析。结果:乙状结肠间隐窝出现率为100%,形态为卵圆形、弧形、圆形和三角形;经统计学分析,两性之间无显著差异(P>0.05)。结论:乙状结肠间隐窝的形成、位置、毗邻均较恒定,对该区域的影像学检查及相关外科疾病的诊断和手术入路均有参考价值。

医学影像专业心脏应用解剖实验教学改革的研究

心脏及心脏血管实验教学与临床应用相脱节是以往解剖教学的弊端.此研究使医学影像专业学生通过新鲜心脏标本操作及观察,直观、确切地掌握心脏及心脏血管形态、结构,通过心脏标本、断层标本及X光片、CT片三层次的观察,自然地完成解剖学形态向临床应用的过度,起到承上启下的作用,为后续课程的学习作好铺垫.

国人冠状动脉起始部外径与左优势型关系的研究

目的 :观察研究国人左冠状动脉旋支、右冠状动脉起始部外径比值与左优势型的关系。方法 :对100例成人心脏标本冠状动脉进行解剖观察。结果 :同一心脏标本 ,左优势型左冠状动脉旋支起始部外径显著大于右冠状动脉。结论 :左冠状动脉旋支、右冠状动脉起始部外径与左优势型有一定关系 ,为确定冠状动脉左优势型提供了理论依据 。

大蒜多糖对小鼠免疫功能的影响

研究大蒜多糖对小鼠免疫功能的影响。20只健康昆明鼠随机分为2组,每组10只鼠。试验组小鼠每天灌胃给予400μL/只大蒜多糖;对照组小鼠每天灌胃400μL/只氯化钠注射液。所有小鼠连续饲养12 d,试验开始与结束时称量小鼠体质量,计算小鼠胸腺指数和脾指数,流式方法分析脾中T细胞亚群情况。与对照组相比,试验组小鼠的脾指数、胸腺指数和脾中CD4+T淋巴细胞百分比均显著提高。结果表明:大蒜多糖可在一定程度上提高小鼠的免疫功能,从而提高机体的抗病能力和抵抗力。

黄芪多糖对肉鸡禽流感免疫效果的影响

研究黄芪多糖在禽流感(AI)灭活苗免疫过程中对肉鸡免疫效果的影响。18只1周龄肉雏鸡随机分为3组,每组6只鸡。所有肉鸡于2和6周龄分别进行AI灭活苗的首免和二免,胸肌注射,0.5 mL/羽。试验1组肉鸡每天口服高剂量黄芪多糖1 mL/羽;试验2组肉鸡每天口服低剂量黄芪多糖1 mL/羽;对照组正常饲喂全价料。于试验始末称量肉鸡质量,测定脾和法氏囊指数;分别在首免前1 d、首免后14和21 d及二免后14和21 d测定AI血凝抑制抗体的效果。结果表明:与对照组相比,试验1和2组肉鸡的体质量、脾和法氏囊指数均显著提高;二免后AI血凝抑制抗体的效价显著升高。在一定范围内高和低剂量的黄芪多糖都能使肉鸡增质量,显著提高肉鸡的主要免疫器官指数和AI血凝抑制抗体的效价。

针灸治疗中风后呃逆临床研究概况

本研究综述了近10年以针刺为主治疗中风后呃逆的概况。通过整理27篇相关文献,总结针灸治疗该病的相关方法(针刺、艾灸、拔罐、穴注、头针、电针、针药结合、耳穴埋豆及其他疗法)及疗效。针灸治疗方法多样,以针刺为主治疗该病效果显著,但何种方法更优以及各方法之间疗效的评价标准如何统一有待研究,以便临床更好地选择治疗中风后呃逆的方法。

针刺三阳穴治疗腕关节扭伤疗效观察

目的:观察针刺三阳穴(阳溪、阳谷、阳池)治疗腕关节扭伤的疗效。方法:将患者随机分为居髎组30例、三阴交组30例、三阳穴组30例,2个疗程后比较三阳穴组与前两组临床治疗效果。结果:三阳穴组临床疗效明显高于前两组(三阳穴组总有效率96.7%,居髎组总有效率86.7%,三阴交组总有效率83.3%),3组差异有显著性意义(P<0.05);三阳穴组平均病程时间及症状明显缓解时间明显缩短,3组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺三阳穴可明显改善患者临床症状,治疗腕关节扭伤疗效显著。

黄芪多糖对小鼠生长、免疫及抗氧化功能的影响

黄芪多糖是黄芪中免疫活性突出的活性成分，由鼠李糖、阿拉伯糖、木糖、甘露糖、半乳糖和葡萄糖6种单糖组成。黄芪多糖的作用主要有增强机体免疫、抗衰老、抗病毒及对心血管系统的保护作用等，目前国内外畜牧生产中对黄芪多糖的使用研究多集中在其作为免疫增强剂和抗病毒药物方面。

人直肠肌间神经丛透射电镜的观察

目的研究人直肠肌间神经丛形态学的微观结构。方法采用国人成年直肠标本,经LKB-V型超薄切片机制成半薄切片,在直肠半薄切片上定位肌间神经丛后,进行超薄切片,厚度为50～70nm。醋酸铀、柠檬酸铅染色,JEOL-100CX透射电镜观察。结果在典型的肌间丛神经节可观察到3种细胞成分,即被囊细胞、胶质细胞和神经节细胞。根据神经节细胞间电子密度不同,可将神经节细胞分为明细胞和暗细胞两类。结论人直肠肌间神经丛含有与中枢神经系统相似的细胞成分,神经节内含有丰富神经胶质细胞,其与神经元的比例为2∶1,神经元发出“翼翅”状突起。

寰枢椎穿刺入路的应用解剖

目的 :为临床寰枢椎穿刺入路提供解剖学依据。方法 :对 2 0例上颈段脊柱标本进行了徒手解剖和横切面解剖观察。结果 :①经咽入路至寰椎前弓和枢椎齿突的穿刺点为与腭垂相对的咽后壁正中线上 ,定为A点 ,向后水平进针 ,深度分别为 ( 0 .95± 0 .0 4)cm和 ( 1.5 2± 0 .0 8)cm。经咽后壁至寰椎侧块的穿刺点为A点旁开 1.5cm处 ,深度为 ( 1.2 3± 0 .0 5 )cm。至枢椎体的穿刺点为A点下移 2 .0cm处 ,即B点 ,深度为 ( 1.13± 0 .0 6)cm。至枢椎侧块的穿刺点为B点旁开 1.8cm ,深度为 ( 1.3 6± 0 .0 6)cm。②经颈后外侧入路至寰椎前弓、寰椎侧块和枢椎齿突的穿刺点为枕外隆突至乳突尖连线的中外 1/ 3交界处 ,为C点 ,深度和角度分别为 ( 6.3 2± 0 .97)cm和 66.0 0°± 1.62°、( 4 .2 3± 0 .3 0 )cm和 63 .0 0°± 1.77°、( 5 .85±0 .5 1)cm和 71.0 0°± 1.83°。至枢椎体及侧块的穿刺点为C点向下 2 .0cm处 ,称为D点 ,深度和角度分别为 ( 4 .41± 0 .2 9)cm和 65 .0 0°± 1.68°、( 5 .46± 0 .48)cm和 70 .0 0°± 1.78°。③对穿刺入路的层次结构做了详尽的描述。结论 :上述两种穿刺入路有关测量结果可为术中准确定位有关结构提供参考依据 ,并有效避免损伤颈部大血管和神经。

经乳突颞下迷路外径路面神经显微手术的解剖研究

目的:验证经乳突颞下迷路外径路面神经手术的可行性和安全性,测量此径路手术所需的解剖数据。方法:手术显微镜下对成人颞骨标本20侧,成人尸头20侧模拟手术径路操作,测量面神经解剖及其与重要结构的关系。结果:成人颞骨干标本的各项结果:匙突至膝状神经节窝面神经交角处距离(3.80±0.72)mm;面神经水平段长(11.14±0.73)mm;迷路段长(3.35±0.68)mm;耳蜗底转至迷路段距离(1.04±0.14)mm;迷路段的天盖厚度(2.82±0.64)mm;水平段至外半规管隆突距离(1.27±0.21)mm;水平段至前半规管壶腹中点距离(2.47±0.42)mm。尸头的各项结果:砧骨长脚至水平段垂直距离(2.33±0.26)mm;砧骨短脚尖端到面神经垂直距离(3.06±1.01)mm;锤骨头至水平段距离(2.17±0.40)mm;锤骨头至鼓室天盖距离(2.31±0.87)mm;垂直段长(16.27±0.58)mm;膝状神经节的近端和远端的夹角(74.3±2.47)°;锥曲的角度(110.2±8.30)°。结论:本研究提供了经乳颞下迷路外径路面神经减压术所需安全范围、操作空间、角度等,可供手术时参考。

TIPS术前MRI解剖定位

对13例行颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)的肝硬化患者,于术前行MRI血管定位检查。并将10例正常肝脏标本按TIPS要求进行解剖对照。笔者认为:MRI斜线定位法准确、安全、简便。11例(84.6％)按本设计法TIPS穿刺成功。2例(15.4％)由于静脉狭窄和肝右静脉起始位置低下失败。两穿刺点所在斜面与正中矢状面夹角为30.3°±7.7°。在此斜面上,由肝右静脉至门静脉右支的夹角为23.5°±1.6°,穿刺点间距为40.1±6.9mm。

下肢股段主要静脉及其瓣膜的解剖及临床意义

目的通过对103侧成人尸体下肢股段主要静脉及其瓣膜的观测,为临床血管疾病的外科及介入诊疗提供形态学依据。方法在103侧成人尸体下肢股段中观测主要静脉瓣膜的数量及形状、静脉特别点外径、静脉特别点的体表位置。结果大隐静脉股段瓣膜均为双瓣型,隐股点处外径(真径)为(5.18±1.25)mm,隐股点至腹股沟韧带的距离为(3.92±0.71)cm;股浅静脉第一对瓣膜多为双瓣型,瓣膜附着缘静脉外径(压扁径)为(1.06±0.17)cm,其位置较恒定,距股深静脉入口下缘(1.16±0.66)cm,到隐股点距离为(6.16±1.69)cm;股深静脉注入点下缘至隐股点下缘的距离为(5.00±1.57)cm,至腹股沟韧带的距离为(7.84±1.89)cm。结论以上观测结果为临床血管外科手术及介入治疗提供解剖学基础。

双源CT检测和定性冠状动脉粥样硬化斑块的评价

目的双源CT增强扫描检测和定性冠状动脉粥样硬化斑块的评价。方法使用双源CT对冠状动脉进行0.6 mm层厚横断面增强扫描,根据CT值将斑块分为钙化、非钙化和混合斑块。病理分型作为对比标准。结果病理切片发现75个斑块,63个斑块被双源CT检测,双源CT对检测所有斑块的敏感性为84%(63/75),对检测I^III型的敏感性为0%,对检测IV型、Va型、Vb型和Vc型的敏感性分别为77.8%、80%、97.9%和85.7%。钙化斑块、混合斑块和非钙化斑块的平均CT值(分别是:416.5±94.4 HU、142.8±48.6 HU和46.3±34.2 HU;P<0.05)有明显差异。以脂质为主的斑块(IV型和Va型)和以纤维为主的斑块(Vc型)的平均CT值(分别是:30.4±24.4 HU和73.3±23.3 HU;P<0.05)有显著差异。结论双源CT增强扫描能够检测不同类型的冠状动脉粥样硬化斑块,斑块的平均CT值能够代表斑块的主要成分,且与病理分型有很好的一致性。

国人颈静脉孔区神经血管的显微解剖研究—颞下窝径路、乙状窦后径路应用解剖学

通过模拟颞下窝手术径路和乙状窦后径路对 30侧头部标本进行解剖 ,获得国人颈静脉孔区神经、血管的解剖参数。 1面神经的行程和有关结构的参数 :鼓乳裂外端 -茎乳孔 12 .96± 1.6 3mm,二腹肌嵴前端 -茎乳孔 9.0 9± 1.6 7mm,面神经水平段 12 .58± 1.6 1mm,垂直段 15.88± 1.55mm,茎乳孔 -腮腺段 18.4 5± 1.76 mm。 2颈静脉球的有关参数 :颈静脉球的穹隆顶骨壁厚度 4 .32± 2 .2 8mm,颈静脉窝与颈动脉管的骨壁厚 4 .92± 2 .0 3mm,颈静脉球 -后半规管壶腹端 3.81± 2 .94 mm,颈静脉球 -面神经垂直段 8.80± 2 .6 6 mm。 3颈内动脉岩骨段的有关参数 :颈内动脉垂直段 9.73± 1.0 4 mm,水平段 18.0 0± 2 .0 4 mm,水平段与脑膜中动脉的距离 6 .80± 2 .0 0 mm,鼓膜张肌腱与水平段及膝部的距离 2 .2 0±1.2 0 mm。以咽鼓管、鼓膜张肌腱、脑膜中动脉为标志定位颈内动脉的水平段 ,颞下窝径路具有暴露好 ,可变通的特点。以上述解剖参数 ,对颈静脉孔区肿瘤的彻底切除、减少合并症、避免死亡病例的发生 ,均有一定参考意义。

腹上部腹膜腔积液的CT研究

目的 探讨腹上部腹膜腔积液的ＣＴ 分布特点及断层解剖学基础。方法 搜集１３８ 例腹上部腹膜腔积液者，按不同积液量分为少量、中等量、大量３ 组，观察腹上部腹膜腔积液分布的规律及对少量积液的敏感解剖部位。结果 右肝上间隙积液显示率最高，左肝上后间隙显示率最低，肝周间隙显示率高于脾周间隙，右肝周间隙高于左肝周间隙。腹上部腹膜腔中对少量积液最易显示的部位是右肝上间隙而不是肝肾隐窝。结论 腹上部腹膜腔积液的分布遵循力学原则，符合解剖学基础。对少量积液显示最敏感的部位是右肝上间隙。

介入腔内闭合术治疗下肢静脉曲张78例临床分析

目的:评价介入腔内闭合术联合微创手术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法:对78例(89条下肢)原发性大隐静脉曲张患者施行3种术式治疗:(1)单纯介入激光腔内闭合术14例,16条肢体;(2)激光腔内闭合术联合大隐静脉高位结扎术21例,23条肢体;(3)介入导管电凝术联合大隐静脉高位结扎术43例,50条肢体。结果:所有患者耐受治疗且随访21个月(12～34月),78例均痊愈,无局部复发,疗效满意。结论:介入腔内闭合术治疗下肢静脉曲张,是一种安全、有效、简便、美观的微创治疗方法,针对个体差异联合微创手术,可扩大治疗范围,取得更好的疗效。