CDIO教学模式在护士传染病突发事件培训项目中的应用效果

目的 探讨CDIO教学模式在护士传染病突发事件培训项目中的应用及效果。方法 2021年5月至10月采用整群随机抽样法选取南通大学附属南通第三医院148名护士为研究对象,分为观察组与对照组,各74名。对照组采用常规教学模式,观察组采用CDIO教学模式,比较两组护理人员的理论知识测验及场景模拟考核测评得分、一般自我效能感量表评分(GSES)及对教学模式的评价。结果 实施培训后,观察组的理论知识测验及场景模拟考核测评得分均高于对照组(P<0.05);两组护理人员的GSES评分均有提升,但观察组提升较对照组明显(P<0.05),同时观察组护理人员对教学模式的评价优于对照组(P<0.05)。结论 CDIO教学模式与常规教学模式相比,可明显提高传染病医院护理人员的综合知识储备能力、操作技能及应对能力,且CDIO教学模式被更多数护理人员所接受。

团队合作结合案例教学法的带教模式在护理教学中的应用

目的探讨基于团队合作与案例教学法相结合的带教模式在护理教学中的应用效果。方法选取2018年6月—2021年7月期间在南通市第三人民医院实习的护理实习生共计180名,按照随机数字表法分两组,各90名,对照组予以传统的带教模式,观察组予以团队合作与案例教学法相结合的带教模式。于实习期满前1 d进行考核,进行批判性思维能力(critical thinking disposition inventory-Chinese version,CTDI-CV)量表评估,并对本次教学方法进行评价。结果观察组各项考核评分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CTDI-CV量表中分析能力、批判思维的自信心、求知欲评分明显低于对照组,寻找真理、开放思维、系统化能力、认知成熟度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对本次带教模式评价结果总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于团队合作与案例教学法相结合的带教模式用于护理教学中,不仅能够提高实习生理论知识、专业技能掌握程度及批判性思维能力,还能提高其对教学评价的满意度。

胃癌根治术后患者化疗症候群和营养状况分析

目的分析胃癌根治术后患者化疗期间的症候群,并对患者的营养状况进行动态观察。方法收集276例胃癌根治术后进行化疗的患者为研究对象,由专职调查员利用化疗患者症状测评问卷及患者主观整体评估问卷(PG-SGA)对患者相关情况进行调查评估,收集数据,进行统计分析。结果(1)胃癌患者化疗期间,共观察到33种不良反应。根据不良症状的特征,分为5个症候群,分别为消化道症候群、心理症候群、躯体症候群、化疗相关症候群、胃癌特异性症候群。(2)在所有化疗相关症状中,“食欲降低”、“感到悲伤”、“乏力”的发生率最高,“食欲降低”、“恶心”、“焦虑不安”的严重程度最高。(3)Spearman相关性分析发现,各症候群严重程度得分与患者生理状况、社会家庭状况、情感状况、功能状况评分均呈明显的负相关关系(-1<r<0,P<0.05)。(4)PG-SGAA级、B级、C级分别有53例(19.20%)、195例(70.65%)、28例(10.14%),分别代表营养良好、可疑或中度营养不良、重度营养不良。与化疗前期比较,患者在化疗后期的营养得分明显升高,而前白蛋白、血红蛋白、体重指数(BMI)水平仍然较低(P<0.05)。(5)将PG-SGA与传统营养学指标相比,结果发现,患者年龄越大,PG-SGA等级越高,患者营养状况越差;随着PG-SGA评估等级的升高,BMI、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂围(AC)、上臂肌围(AMC)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(AIB)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、生活质量评分(KPS)逐渐降低,其营养状况越差(P<0.05)。结论临床中应关注“食欲降低”、“感到悲伤”、“乏力”等高发生率的不良症状,对患者的营养状态进行动态评估、个体化干预,将有助于提高患者的生活质量。

CDIO教学模式在糖尿病护理在职继续教育中的应用研究

目的探讨CDIO教学模式在糖尿病护理在职继续教育中的应用效果。方法采用分层整群抽样的方法,选取2017年4-10月在我院内科病区工作的128名护理人员作为研究对象,随机分为观察组(66名)和对照组(62名)。两组均行糖尿病护理在职继续教育,对照组采用常规面授教学法,观察组采用CDIO教学模式,对比两组教学效果。结果实施前,两组糖尿病知识学习效果、自主学习能力以及批判性思维能力得分比较均无统计学意义(P>0. 05);实施后3个月、6个月后,观察组糖尿病知识学习效果、自主学习能力以及自信心、分析能力、开放思维、系统化能力得分均高于对照组(P<0. 05)。观察组护理教学满意度高于对照组(P<0. 05)。结论 CDIO教学模式在糖尿病护理在职继续教育中具有良好的效果,能有效提高护理人员对糖尿病知识的了解,加强护理人员的自主学习能力及批判性思维,且护理人员满意度较高,值得推广应用。

基于“云班课”开展CDIO教学模式在非糖尿病科护士在职教育中的应用效果研究

目的探讨基于“云班课”开展构思-设计-实现-运作(CDIO)教学模式在非糖尿病科护士在职教育中的应用效果。方法选取2018年6月—12月医院在岗的351名临床一线护理人员作为研究对象,随机分为研究组(n=174)和对照组(n=177)。2组均接受糖尿病护理在职教育,对照组实施常规面授教学法,研究组采用基于“云班课”开展CDIO教学模式。比较2组教学效果。结果研究组护理人员理论成绩和技能操作成绩均高于对照组(P<0.01)。研究组护理人员在任务分析、自我评价和自主学习能力总分高于对照组(P<0.05)。研究组护理人员在分析能力、系统化能力、自信心、求知欲评分高于对照组(P<0.05)。结论基于“云班课”开展的CDIO教学模式在非糖尿病科护士在职教育中取得了较好的教学效果,可提升护理人员的理论及技能操作成绩,加强自主学习及评判性思维能力。

语义网本体构建工具现状及发展趋势研究

本体构建是语义Web的一个研究热点,目前不同组织开发了多种本体构建工具。本文在详细全面调研现有本体构建工具的基础上,对七种本体构建工具进行了比较分析,指出了它们某些关键特性的差异。最后,对现状中存在的瓶颈问题进行了总结,并对未来的研究方向提出了具体建议。

二氧化碳激光联合祛疣洗剂治疗尖锐湿疣的疗效观察及护理

[目的]探讨二氧化碳(CO2)激光联合祛疣洗剂治疗尖锐湿疣的疗效。[方法]将127例尖锐湿疣病人随机分为3组:A组采用CO2激光联合祛疣洗剂治疗,B组采用CO2激光联合咪喹莫特乳膏治疗,C组单用CO2激光治疗,同时3组给予相同的护理干预措施。观察3组病人的治愈、复发及不良反应情况。[结果]A组治愈率和复发率分别为88.37%和11.63%,B组为81.40%和18.60%,C组为53.66%和46.34%;A组与B组相比,治愈率和复发率差异均无统计学意义(P>0.05);A组与C组相比,治愈率和复发率差异均有统计学意义(P<0.01)。A组有3例病人发生不良反应,其发生率低于B组(P<0.01)。[结论]CO2激光联合祛疣洗剂治疗尖锐湿疣疗效明显。

赋能健康教育对老年高血压合并糖尿病患者的影响

目的探讨赋能健康教育对老年高血压合并糖尿病患者自我管理行为、健康知识水平的影响。方法将2016年1月至2017年6月我院收治的81例老年高血压合并糖尿病患者随机分为观察组42例和对照组39例,对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上采用赋能健康教育。比较两组干预前、随访3月后血压及血糖情况即空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等;健康知识水平即糖尿病、高血压、高血脂知识量表(DHL)评分情况;生活质量即生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分情况;评估随访3个月时自我管理行为即高血压自我管理量表、糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评分情况。结果随访3个月后,两组FPG,2hPG,SBP,DBP指标水平均低于干预前(P <0. 05),观察组优于对照组(P <0. 05);两组DHL评分、GQOLI-74评分均高于干预前(P <0. 05),观察组优于对照组(P <0. 05);观察组高血压自我管理量表和SDSCA评分均高于对照组(P <0. 05)。结论赋能健康教育是改善老年高血压合并糖尿病患者自我管理行为的有效手段,有利于提高其健康知识水平、优化血压及血糖指标水平和生活质量。

应对甲型H_1N_1流感疫情的护理管理对策

探讨救治甲型H1N1流感患者的护理管理对策。启动突发公共卫生事件的护理应急预案,制订科学规范的护理管理制度,合理调配人力资源,强化护士专科知识培训,认真履行消毒隔离制度。经过有效管理,实现了住院患者"零死亡",院内感染"零发生",保证了护理工作质量和护理安全,取得良好的社会效益。

积乳脓肿的MRI表现及与病理表现的相关性研究

目的:研究积乳脓肿的MRI表现与病理相关性。方法:回顾性分析经手术病理证实的17例积乳脓肿患者的MRI表现,并与病理特点相对照。结果:17例病变均为单侧,单发15例、多发2例,右侧12例、左侧5例,哺乳期6例、哺乳后11例。乳腺脓肿拟分为三种类型,致密型积乳脓肿2例,囊内含有蛋白、脂肪、水及少量脓液,MRI表现呈T1WI低信号、T2WI高信号、T2WI脂肪抑制仍呈高信号,其内纤维分隔呈低信号;透亮型积乳脓肿5例,囊内水分吸收,含有大量蛋白、脂肪,MRI呈T1WI高信号,T2WI高信号,T2WI脂肪抑制信号稍减低,反相位信号明显减低;混合型积乳脓肿10例,囊内含少量脂肪、蛋白及脓液,MRI表现呈T1WI不均匀低信号,内见少量斑点状T1WI高信号,T2WI高信号,脂肪抑制信号稍减低。所有病灶均为环状薄壁或厚壁强化,壁薄厚较均匀,TIC曲线均为流入型,此为周围血管纤维组织增生所致,中心DWI呈明显高信号,ADC值减低为中心脓液及蛋白黏滞性高,弥散受限所致。环状强化及病灶中心ADC值减低是积乳脓肿较典型的MRI征象。结论:积乳脓肿MRI表现与病理表现具有相关性。

纵隔型肺癌CT及MRI的影像表现及诊断效果

目的:分析对纵隔型肺癌患者实施CT检查、MRI检查的影像表现与诊断效果.方法:整理2018年10月至2019年4月医院诊治的120例纵隔型肺癌患者的临床资料,先后指导患者完成MRI、CT检查,统计两种检查结果,并分析两种检查方法的影像表现及诊断效果.结果:病理结果:120例纵隔型肺癌患者中有20例周围型肺癌(16.67%)、100例中央型肺癌(83.33%);按病理类型分为26例鳞癌(21.67%)、33例小细胞癌(27.50%)、61例腺癌(50.83%);按发病部位分为26例左肺上叶(22.17%)、26例左肺下叶(22.17%)、20例右肺上叶(16.67%)、48例右肺下叶(40.00%).CT与MRI对纵隔型肺癌均有着较高的灵敏度,数据比较无统计学意义(P>0.05).结论:MRI与CT相比,更具诊断优势,可作为纵隔型肺癌患者临床诊断中的首选诊断方法,但实际应用中仍需综合考虑患者的经济状况和实际需求,合理选择诊断方法.

应用护理应急程序抢救亚硝酸钠中毒病人

在亚硝酸钠食物中毒病人抢救中应用护理应急程序,做好组织协调工作,调配力量实施救护,尽早对中毒病人进行有效的催吐、洗胃,迅速建立静脉通道,输入特效解毒剂和其它对症药物,密切观察病情变化,普及食品安全知识。使64例中毒病人的抢救获得成功。

实施人文关怀提高癌症病人生活质量

从20世纪80年代开始，恶性肿瘤逐步成为人类生命的头号杀手。全世界每年癌症新增病人在800万人以上、死亡达620多万人，其中50％癌症病人伴有中度或重度疼痛，约1/3的人伴有难以忍受的疼痛。由于多数病人在治疗前期已花费大量金钱、精力和时间，在疾病后期往往陷入绝望、贫困的境地中。因此根据心理特点向癌症病人及家属提供心理支持和人文关怀。充分体现了以人为本的现代护理观，在晚期癌症治疗中发挥着关键性作用。

推行无红包医院 加强护理文化建设

目的树立无红包医院品牌,改善护理服务,提高病人满意度。方法通过培训,开展系列活动,运用激励机制,加强监督检查等有效手段,增强护理服务工程的效果。结果实施“三心工程”三年来,医院整体护理满意度达到95%,健康教育覆盖率达到100%。护士荣获省级新长征突击手、高级青年岗位能手称号、高级首届护士形象大赛一等奖。3个病区评为省级巾帼文明示范岗,评选护理服务明星58名,技术操作能手46名。中央文明委授予医院“全国文明单位”，中组部授予医院党委为“全国先进基层党组织”,全省卫生系统开展学习三院的活动。结论推行无红包医院,实施“三心工程”,提升护理服务品质,丰富医院品牌内涵,实现医风建设和业务发展的“双赢”。

肝癌射频治疗后超声多普勒技术对肝脏及肿瘤内血流动力学变化的评价

目的利用彩色能量频谱多普勒显像技术对肝癌集束电极射频治疗术前后肿瘤的血供情况、肝动脉、门静脉血流动力学进行观察,评价肝癌射频治疗效果。方法采用美国GE公司Logiq-200型彩色能量多普勒血流显像对100例肝癌127个肿块集束电极射频治疗术前,术后1周、1个月及3个月肝脏及肿瘤的血流动力学变化进行观察。结果集束电极射频治疗后1周、1个月肝动脉血流速度较术前明显降低,门脉血流速度无明显变化,瘤体内动静脉双重血供明显减少,Ⅱ、Ⅲ级供血明显减少。45例3个月复查, 15例经彩色、能量多普勒检查有血供,频谱多普勒示动脉血供8例,门静脉血供3例,双重血供4例,经化疗栓塞、射频治疗后未发现血流。76例原发性肝癌中,术前15个肿块彩色多普勒检测无血流显示,更换能量多普勒后其中8个肿块有点状或细条状血流信号;术后1周98个肿块彩色多普勒检测无血流显示,更换能量多普勒后,其中16个肿块有点状或细条状血流信号,再次予射频治疗后,彩色及能量多普勒检测均未显示血流信号。结论彩色、能量多普勒观察肝癌射频治疗前后血流的变化,可以评价肝癌射频治疗效果,能量多普勒在判断肝癌组织的微小血供及射频治疗是否彻底方面优于彩色多普勒,可作为评价疗效的首选方法。

脑卒中人文关怀情景模拟培训在急诊科护生同理心培养中的应用

目的了解情景模拟培训能否提高急诊科护生人文关怀能力和同理心。方法将进入本院急诊实习的护生随机分为对照组和研究组,对照组采用传统教学法,研究组采用人文关怀情景模拟法,在入科及出科前分别采用人文关怀能力量表和中文版Jefferson同理心量表对护生进行人文关怀能力和同理心测试,并对两组测试水平进行比较。结果两组干预前在提供良好环境、帮助解除困难、人道及利他价值观、促进情感交流、协助满足基本需求、健康教育、灌输信念和希望、科学解决健康问题上的得分以及同理心得分差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组各项得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对护生开展脑卒中情景模拟培训,使护生在急诊临床实践中能感同身受患者的身心痛苦,可显著提高护生的人文关怀能力、有效提升护生的同理心。