重型肝炎患者丙型肝炎病毒抗体的存在状态及其意义

采用合成肽酶免疫分析法（ｓｐＥＬＩＳＡ）和美国Ｏｒｔｈｏ公司第２代ＥＬＩＳＡ（２ｎｄＥＬＩＳＡ）检测重型肝炎患者血清丙型肝炎病毒抗体（抗ＨＣＶ），阳性率分别为２２％（２３ｌ／１０３）和１９％（１７／８９）；阳性血清经重组免疫印迹法（４·ＲＩＢＡ）鉴定仅５９％阳性，用逆转录聚合酶链反应检测ＨＣＶＲＮＡ阳性率仅６０％；动态观察，约１／３抗ＨＣＶ阳性患者抗体持续２～４周消失。血清抗ＨＣＶ阳性和（或）ＨＣＶＲＮＡ阳性患者均合并乙型肝炎病毒感染，但合并ＨＣＶＲＮＡ阳性患者预后较差。结果提示，单独ＨＣＶ感染不是本地区重型肝炎发生的主要原因，检测ＨＣＶＲＮＡ对于确切了解重型肝炎患者ＨＣＶ感染状况和判断预后有一定的意义。