左甲状腺素在弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者治疗中的作用

目的分析左甲状腺素在弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症(甲亢)患者治疗中的作用。方法72例弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组患者行甲巯咪唑治疗,观察组患者行甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗。比较两组治疗前后的甲状腺体积及甲状腺功能相关实验室指标。结果治疗前,两组患者甲状腺体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后甲状腺体积(11.63±2.15)ml小于对照组的(16.58±2.46)ml,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者四碘甲状腺原氨酸(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素受体抗体(TR-ab)及血清甲状腺球蛋白(Tg)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后T3、T4、TR-ab及Tg水平较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组T3、TR-ab及Tg水平分别为(1.95±0.35)nmol/L、(9.45±1.05)%、(42.36±11.05)μg/L低于对照组的(2.27±0.42)nmol/L、(21.36±2.48)%、(75.49±12.38)μg/L,而T4水平(112.48±31.27)nmol/L高于对照组的(65.49±25.36)nmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左甲状腺素治疗弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者,可进一步缩小患者甲状腺体积,改善甲状腺激素水平,临床价值高,值得推广应用。

甘精胰岛素联合口服药物治疗2型糖尿病256例

目的探讨甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗256例2型糖尿病患者的临床效果。方法本组研究纳入我院收治的512例2型糖尿病患者,研究时间从2016年12月至2018年12月,根据盲选方法将所有研究对象随机分成对照组(n=256)和研究组(n=256),对照组仅给予口服降糖药物治疗,研究组给予甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗。检测两组治疗前后的血糖水平改善情况,观察低血糖事件发生情况。结果治疗前两组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平相比较差异无统计学意义(P> 0.05)。对照组和研究组治疗后的血糖值明显低于治疗前,且研究组的血糖指标改善情况优于对照组(P <0.05)。研究组的低血糖事件发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论 2型糖尿病采用口服药物+甘精胰岛素联合治疗,可维持血糖稳定,降低低血糖发生率,值得临床借鉴和应用。

阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高血脂的效果探讨

目的研究阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高血脂的临床效果。方法 94例2型糖尿病合并高血脂患者,采用均衡分组法分为参与组和研究组,各47例。参与组采用常规药物治疗,研究组辅以阿托伐他汀治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇水平。结果研究组患者的不良反应发生率2.13%(1/47)显著低于参与组的17.02%(8/47),差异具有统计学意义(χ^2=6.021, P=0.014<0.05)。研究组患者的治疗总有效率97.87%(46/47)显著高于参与组的76.60%(36/47),差异具有统计学意义(χ^2=9.553, P=0.002<0.05)。治疗前,两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯及总胆固醇水平对比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯及总胆固醇水平均低于治疗前,研究组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯及总胆固醇水平均低于参与组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并高血脂的效果显著,可改善其血糖及血脂水平,降低不良反应发生风险,具有较高临床推广价值。