糖尿病患者文化程度对血糖控制的影响

目的:观察糖尿病患者文化程度与血糖控制的关系。方法:以已经参加过本中心糖尿病教育的患者(n=490)为对象,按其文化程度分为小学(n=53)、初中(n=121)、高中n=(167)和大学(n=149)的4组亚群,观察这些患者在接受糖尿病教育后的血糖控制情况,比较这些糖尿病患者对糖尿病知识问卷的得分,分析不同文化程度的患者对糖尿病知识的理解和掌握情况。结果:这些患者的糖尿病知识问卷得分随着其文化程度的提高逐步升高(F=20.87,P<0.001),进一步采用Student-Neuman-Keuls方法作组间比较,以α=0.05为显著性差异,发现初中明显高于小学(P<0.05),而高中又明显高于初中(P<0.05),高中文化程度以上的人群差异不明显,而小学组与未接受过糖尿病教育的人群得分接近。不同文化程度人群之间,其血糖控制的情况也表现出相似的结果(空腹血糖F=3.90,P<0.01;餐后血糖F=3.95,P<0.01),进一步作组间比较显示高中以上文化程度的患者空腹血糖明显低于小学组和初中组(P<0.05),餐后2h血糖明显低于小学组(P<0.05)。相关分析也发现,空腹和餐后2h血糖均与糖尿病知识问卷的得分呈显著的负相关(r=-0.12,-0.17,P均<0.05)。结论:糖尿病教育的成果与糖尿病患者的文化程度存在一定的关系,文化程度较高的人群对糖尿病知识的理解和掌握较好,血糖控制也较为?

糖尿病教育对糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响

目的:探讨糖尿病教育对糖尿病患者血糖控制和生活质量的影响。方法:回顾性分析2000-01/2001-12糖尿病患者的登记资料,共541份(1型和2型糖尿病患者分别为68和473例)。161例已经参加了糖尿病中心的健康教育课程,380例尚未参加。这些患者均填写糖尿病临床资料调查表和糖尿病知识问卷。结果:在这些患者中,其糖尿病在内分泌科和内科得到诊断的分别占44.9%和35.1%。初诊时因出现“三多”症状主动去医院就诊的占47.0%,体检时发现血糖异常的占23.8%,其余患者都是在其他情况下偶然发现确诊的。通过糖尿病健康教育课程,情绪低落的患者从刚诊断时的9.1%,在开始治疗后降至4.6%,再降至健康教育后的0.6%(χ2=17.09,P<0.001);而对自己生活质量满意的百分比则从40.2%,上升到46.3%和57.1%(χ2=14.37,P<0.001)。另外,接受糖尿病健康教育的患者,糖尿病知识问卷的得分为97+25,显著高于其他患者的(82±24)(P<0.01);同时,其空腹和餐后2h血糖水平也明显降低犤(7.3±2.9)mmol/L和(8.3±3.0)mmol/L;(11.2±4.5)mmol/L和(12.2±5.4)mmol/L犦(P均<0.05)。结论:糖尿病教育有利于糖尿病患者的血糖控制和提高生活质量。

糖尿病酮症酸中毒昏迷护理及预防

糖尿病患者早期仅有各种诱因的症状及糖尿病的各种症状加重,随着酮症酸中毒发展,患者初感疲乏,虚弱,极度口渴,尿量先增多,继而减少,食欲不振,恶心呕吐,腹痛,头痛,全身痛,严重时呼吸加深、加速有酮味,皮肤粘膜干燥,两颊潮红,眼球下陷,心率快脉细速,血压下降,四肢厥冷,病情发展到晚期,嗜睡,反射迟钝,昏迷,如果不及时抢救则危及生命。一、按重病护理:绝对卧床休息,保持病室安静,空气新鲜,室内温度调节在22℃左右,并备齐急救药品,器械和设备,吸引器等便于抢救。二、补液:快速建立2条静脉通道,纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡,纠正酮症。