三七总皂苷调控miR-1231保护高糖下肾小球系膜细胞的研究

目的探讨三七总皂苷(PNS)调控miR-1231对高糖诱导的肾小球系膜细胞(HMCs)增殖及炎症反应的影响。方法将人肾小球系膜细胞(HMCs)分为空白对照组(CON),高糖组(HG)和三七总皂苷组(PNS)。采用CCK-8法检测PNS对高糖下HMCs增殖的抑制作用。采用Real-time PCR法检测miR-1231在各组的相对表达量,生物信息学分析法筛选与miR-1231相关的信号通路及其参与的生物学功能。采用ELISA法和Western blot法检测炎症因子的分泌情况。结果CCK-8结果表明,与高糖组相比PNS在浓度为6.25~200μg/mL状态下,对细胞过度增殖的抑制作用呈现明显的浓度依赖性(P<0.05),且50μg/mL的PNS已能够显著改善高糖诱导下HMCs的异常增殖(P<0.01)。PCR的结果显示,与对照组相比,高糖组miR-1231表达显著下降;与高糖组相比,PNS干预后显著升高(P<0.01)。对miR-1231进行生物信息学分析,预测到miR-1231的靶基因有IGF1、TMED1、GSTT2等;用GeneOntology和KEGG数据库对miR-1231进行通路富集和生物学功能分析,确定miR-1231与MAPK信号通路紧密相关,miR-1231的靶基因参与调控肾小球系膜细胞内蛋白质转运等生物功能。ELISA的结果表明,与对照组比较,高糖组上清液中TNF-α、IL-6表达增多(P<0.01);与高糖组比较,PNS组上述两种炎症因子表达下降(P<0.01)。Western blot的结果表明,高糖组细胞中TNF-α、IL-6蛋白表达水平较对照组显著升高(P<0.01);PNS组较高糖组相比TNF-α、IL-6蛋白表达量显著降低(P<0.01)。结论PNS可通过上调miR-1231的表达,缓解炎症,发挥对HMCs的保护作用。

准分子激光原位角膜磨镶术前三面镜检查及视网膜病变的处理

目的 :探讨近视眼拟行准分子激光原位角膜磨镶术 (L ASIK)前眼底三面镜检查的情况和处理方法。方法 :对 4 30例 (86 0眼 ) L ASIK前的近视患者用三面镜检查眼底并画眼底记录图。对发现的各种视网膜病变在手术前给予相应的处理。结果 :检查发现各种周边视网膜变性 1 37眼 (1 5 .93% ) ,视网膜裂孔 1 3眼 (1 .5 1 % ) ,黄斑病变 4眼(0 .4 7% ) ,未见视网膜脱离。对较严重视网膜变性的 6 4眼及视网膜裂孔的 1 3眼行预防性激光光凝治疗 ,黄斑病变给予保守治疗。经筛查和治疗的近视患者接受 L ASIK手术后 6～ 1 2个月随访中未发现新的视网膜并发症。结论 :对L ASIK前各种屈光度的近视患者行三面镜检查眼底 ,有利于严格手术适应证和及时处理 ,保障 L ASIK的手术效果。

骨髓间充质干细胞在大鼠缺血-再灌注损伤眼的视网膜下移植

目的观察骨髓间充质干细胞移植于大鼠缺血再灌注损伤眼的视网膜下后生长、分化和迁移的情况。方法体外培养大鼠骨髓间充质干细胞并传至第四代,建立大鼠眼缺血-再灌注损伤模型。将Brdu标记的BMSCs移植于大鼠缺血再灌注眼内的视网膜下,应用荧光免疫组织化学方法示踪移植后10、20、30天视网膜中Brdu标记的BMSCs的分布情况。结果移植后10d荧光显微镜下见大部分Brdu标记的BMSCs在移植区城周围成簇聚集。移植后20d观察发现BMSCs分布较多的位置为外核层。移植后30d可见BMSCs部分出现在节细胞层并且连接成片。在移植后整合于视网膜的BMSCs中,部分细胞显示NSE、GFAP、NF200阳性。结论移植于缺血再灌注损伤眼视网膜下的BM-SCs具有向损伤部位迁移和分化为神经样细胞的能力。

骨髓间充质干细胞在大鼠眼内分化情况的研究

目的探讨骨髓间充质干细胞移植于大鼠玻璃体腔和视网膜下间隙的分化情况。方法体外培养大鼠骨髓间充质干细胞并传至第五代,应用HE染色和免疫组织化学方法观察BMSCs移植于大鼠玻璃体腔和视网膜下间隙30天的生长和分化特点。结果移植后30天,玻璃体腔和视网膜下间隙新生出一层细胞,排列成条索状,形似视网膜细胞,部分细胞显示NSE、GFAP、NF200阳性。结论移植于大鼠眼内的BMSCs在眼内微环境的作用下具有向视网膜样结构分化的潜能。

糖尿病性白内障发病机制、流行病学与治疗的新进展

1型和2型糖尿病常见的并发症是糖尿病性视网膜病变，是我国导致失明的最常见原因之一，糖尿病性白内障已成为糖尿病并发症中仅次于视网膜病变的第二大眼病。在糖尿病病程超过20年的患者中，糖尿病视网膜病变的发病率：1型糖尿病患者为95％，2型糖尿病患者为60％。1型糖尿病患者中有加重型的增生性糖尿病视网膜病变。严密的血糖、血脂监测和血压控制已被证明对防止糖尿病性白内障的发展有益[1]。

医患沟通中的换位思考

在医疗工作特别是医患沟通过程中,医生采用换位思考的思维方式,将患者当作自己,从患者的病痛、经济能力、社会地位、对于治疗方案的选择等不同角度进行考量,才能更好地体现医学伦理学中将病人利益置于首位的根本原则,使医患沟通成为一个温暖的人文关怀过程。

国产0.25%聚维酮碘白内障术前结膜囊冲洗的疗效

眼内炎是各种内眼手术的严重并发症之一，虽然白内障手术后的眼内炎发生率低，但严重影响视功能，对患者的视力可造成不可逆性损害，甚至导致眼球摘除。减少眼表的病原体的数量是预防术后眼内炎的重要途径。虽然术前的点眼可以起到一定的除菌效果，但是仍然存留一定的细菌；术前清除结膜囊的细菌具有关键的作用，为了预防术后眼内炎的发生，首要步骤是预防手术时病原菌进入前房。聚维酮碘（PVP-I）在白内障术前结膜囊冲洗中应用，为术后眼内炎的预防起到关键的作用。

Dipeptidyl peptidase Ⅲ在先天性白内障大鼠晶状体中的免疫活性变化

目的 观察 8、10、12、14周龄正常及先天性白内障大鼠晶状体中dipeptidylpep tidaseⅢ (DPPⅢ )的免疫活性变化 ,探讨其与白内障发病的关系。方法 分别于 8、10、12、14周龄鼠 ,摘取正常对照组以及先天性白内障大鼠晶状体 ,应用抗生物素蛋白 生物素 过氧化物酶复合体法 ,观察不同时期大鼠晶状体中DPPⅢ的免疫活性变化。结果 各周龄先天性白内障大鼠晶状体纤维部DPPⅢ的免疫活性明显高于正常对照组 ,特别是 12、14周白内障晶状体中DPPⅢ的免疫阳性产物扩展至晶状体核周部。结论 DPPⅢ在白内障大鼠晶状体中免疫活性增强 ,它有可能在白内障形成过程中参与晶状体蛋白的水解分化 ,从而促进白内障的形成。

老年白内障患者晶状体中20s Proteasome的表达

目的探讨老年性白内障患者晶状体中20s Proteasome表达及酶活性的变化及其与白内障发病的关系。方法分别应用Western印迹法及荧光标记蛋白质底物法检测老年性白内障患者晶状体中20s Proteasome的表达及酶活性变化。结果随着晶状体混浊程度及核硬度的增加,20s Proteasome的表达及酶活性均呈下降趋势。结论在老年性白内障发病过程中,20s Proteasome与晶状体混浊程度相关。

基质细胞衍生因子-1α与Bevacizumab在新生血管形成中的作用分析

目的探讨基质细胞衍生因子-1α(stromalcellderivedfactor-1α,SDF-1α)与bevacizumab(Avastin)在新生血管形成中的作用及二者的关系。方法体外血管生成检测实验中人脐静脉内皮细胞(hu-manumbilicalveinendothelialcells,HUVECs)和人成纤维细胞共培养在24孔板中,对照组培养液仅含基础培养液,实验组在基础培养液中分别添加不同浓度重组人SDF-1α(10、100和1000ng/mL)、重组人VEGF165(10ng/mL)、Bevacizumab(10μg/mL)和/或抗SDF-1α抗体(10μg/mL),一共培养11d。然后固定、染色,测量各组形成毛细血管样结构的长度。细胞增殖检测采用5'-溴2'-脱氧尿嘧啶(BrdU)掺入法,用不同浓度重组人SDF-1α(10、100和1000ng/mL)、重组人VEGF165(100ng/mL)、Bevacizumab(100μg/mL)和/或抗SDF-1α抗体(10μg/mL)刺激HUVECs生长12h后用ELISA法进行BrdU检测。结果 SDF-1α显著促进了体外HUVECs毛细血管样结构形成和增殖,Bevacizumab(10μg/mL)明显抑制了VEGF165(10ng/mL)对HUVECs毛细血管样结构形成的促进了作用(P<0.01),却没有显著地抑制SDF-1α的促进作用,SDF-1α在Bevacizumab存在的情况下仍然显著地促进HUVECs毛细血管样结构的形成(P<0.05)。Bevacizumab(100μg/mL)明显抑制了VEGF165(100ng/mL)对HUVECs增殖的促进作用(P<0.05),却没有显著地抑制SDF-1α的促进作用,SDF-1α在Bevacizumab存在的情况下仍然显著地促进HUVECs增殖(P<0.05)。结论 SDF-1α在体外血管形成过程中起到了重要的促进作用。Bevacizumab不能抑制SDF-1α对新生血管形成的促进作用。

透明晶状体摘除联合后房型人工晶状体植入术矫正中老年超高度近视的临床疗效

目的评价透明晶状体摘除联合后房型折叠人工晶状体植入术矫正中老年超高度近视的有效性及安全性。方法对32例60只超高度近视眼在表面麻醉下行透明晶状体皮质吸出联合后房型折叠人工晶状体植入术。患者年龄40~65〔平均(52.33±11.19)〕岁。双眼28例,单眼4例,随访3~18个月。眼轴长平均(30.03±2.04)mm。比较术前术后视力、最佳矫正视力、散光度数,随访术后并发症情况。结果患眼术后3个月视力≥0.5者32眼(53.3%);最佳矫正视力≥0.5者46眼(76.7%)。术中无1例发生后囊破裂。术后无1例发生网脱,术后有8例14眼(23.3%)发生后囊混浊,行钕:钇-铝-石榴石激光(Nd:YAG)后囊切开术。随访期内未发现黄斑水肿、出血、青光眼、人工晶状体偏心等并发症。结论透明晶状体摘除治疗中老年超高度近视术后效果满意、安全,但熟练掌握超声乳化技术及术前完善的预防性治疗工作至关重要,是开展此项技术的关键,并且术后需长期随访,注意远期并发症的发生。

长链非编码RNA在白内障中的研究进展

在人类基因组中,编码蛋白质的序列仅占2%[1],绝大部分的DNA不具备编码功能,这些DNA转录后形成的产物即为非编码RNA(Noncoding RNA,ncRNA)。起初发现时,受研究条件的限制,ncRNA长期被认为是RNA聚合酶Ⅱ转录的副产物.

LHON患者线粒体基因组突变频谱分析

目的探讨3个原发性点突变与LHON的关系,以了解我国LHON的发病特点,为LHON的快速诊断和产前咨询提供一个快速、经济适用的方法。方法选取83例临床诊断为LHON患者,针对其mtDNA基因组3460、11778、14484位点设计引物进行PCR,并对PCR产物进行SSCP及DNA序列分析。同时选取25例正常健康成人作为对照。结果所有83例被临床诊断为LHON先证者中,发现78例患者有线粒体基因组DNA的点突变,占94.0%(78/83)。其中73例患者mtDNA存在G11778A位点突变,占88.0%(73/83);1例为G3460A位点突变,占1.2%(1/83);4例为T11448C位点突变,占4.8%(4/83)。未发现有先证者携带两个以上上述突变位点。结论我国LHON患者以mtDNA的G11778A位点突变为主,但也存在部分G3460A和T14484C位点患者家系;SSCP可以应用于对LHON的辅助诊断和遗传咨询。

人碱性成纤维细胞生长因子的原核表达

目的采用基因工程技术使bFGF在大肠杆菌中得以高效表达,为进一步研究其生物学活性和临床应用价值奠定基础。方法将人碱性成纤维细胞生长因子(hbFGF)基因定向插入原核表达载体pET-28c,获得重组表达质粒pETcF。将pETcF转化宿主菌BL21(DE3)pLysS,以IPTG诱导表达。SDS-PAGE电泳分析表明目的蛋白在宿主菌内成功表达,该蛋白表达量随诱导时向的延长而逐渐增加,3h达到最大值。结果凝胶薄层扫描结果显示,该蛋白表达量占菌体总蛋白的37.4%。Westernblotting检验,该蛋白可与bFGF抗体发生特异结合。结论为进一步研究bFGF的生物学活性和临床应用价值打下基础。

Pentacam引导下Toric人工晶状体选择的临床疗效分析

目的:探讨Pentacam在精确选择Toric人工晶状体型号及轴位中的作用。方法:选择我院2018-01/12拟行白内障超声乳化吸除术的白内障患者46例53眼,术前经AL-Scan和全自动角膜曲率仪检查角膜散光≥1.0D,并应用Pentacam对角膜散光进行评估指导精确选择Toric人工晶状体的型号及植入轴位。手术均由同一手术医师完成。术后跟踪随访3mo。收集术前及术后1d,1wk,1、3mo裸眼视力、最佳矫正视力、全眼散光以及预计残留散光、术后残余散光等,术后主观脱镜率、视觉质量评估等。结果:手术前后患者角膜散光无显著性变化,全眼散光减少,UCVA及BCVA明显提高(P<0.05);术后残留散光与术前预计残余散光(TIA)无差异(P>0.05),术后远视脱镜率及视觉质量明显提高。结论:Pentacam评估白内障患者术前的角膜散光更加全面准确,有助于指导准确选择Toric人工晶状体的型号,提高术后预期效果。

白内障术中矫正角膜散光的研究进展

散光矫正是屈光性白内障手术的必然要求,术中散光矫正问题日益受到重视。术前对角膜的屈光状态充分评估,科学合理设计手术切口,选择适宜手术方式,矫正术前存在的角膜散光,是解决白内障术后因散光导致视觉质量不佳的有效方法。目前白内障术中矫正散光的方法主要有角膜松解术和散光矫正型人工晶状体(Toric IOL)植入术。本文就白内障术中联合矫正角膜散光相关研究进行综述。

遗传性先天性白内障致病基因的研究进展

先天性白内障是造成儿童视力下降甚至致盲的常见疾病之一,其致病因素多样,其中遗传因素占1/3左右且多数源于基因突变。该病的遗传方式分为常染色体显性遗传(AD)、常染色体隐性遗传(AR)和性染色体连锁遗传,有较大的遗传与表型异质性。基于现代科学技术的不断发展和学者们对先天性白内障的研究,本文主要对遗传性先天性白内障致病基因的研究进展进行综述。

湖南省桃源县冷家溪金矿矿床地质特征及成因分析

本文从区域地质特征、矿床地质特征、成矿规律、找矿远景等方面分析了湖南桃源县冷家溪金矿。

湖南省桑植县车溪湖铅锌矿矿床地质特征及成因分析

本文从区域地质特征、矿床特征、成因分析、找矿标志、找矿远景等方面分析了湖南省桑植县车溪湖铅锌矿。