小剂量布比卡因复合舒芬太尼等比重脊麻用于急诊剖宫产术的临床效果观察

选取我院2012年2月～2013年2月收治的100例ASA Ⅰ或Ⅱ级足月、单胎急诊剖宫产产妇,随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用0.5％布比卡因8mg+舒芬太尼5ug行脊麻;对照组采用0.5％布比卡因10mg行脊麻.比较两组麻醉前、麻醉后5、10、15、30min及手术结束时的MAP、HR、SPO2、感觉阻滞和运动阻滞的起效、恢复时间,比较两组术中牵拉反应、低血压、胸闷、恶心呕吐,术后皮肤瘙痒、头疼、腰痛等不良反应,比较两组新生儿1 min和5minAp-gar评分.结果观察组给药后5、10minMAP低于麻醉前(P＜0.05),对照组各时点MAP、HR均低于麻醉前(P＜0.05),观察组MAP、HR的降幅均小于对照组(P＜0.05);观察组的感觉起效时间、运动恢复时间明显短于对照组(P＜0.05),观察组感觉恢复时间明显长于对照组(P＜0.05);术中牵拉反应、低血压、胸闷、恶心呕吐观察组明显少于对照组(P＜0.05);皮肤瘙痒观察组明显多于对照组(P＜0.05).小剂量布比卡因复合5ug舒芬太尼脊麻可安全地用于急诊剖宫产术.

舒芬太尼联合右美托咪定在剖宫产术后镇痛中的应用效果

目的观察舒芬太尼联合右美托咪定(Dex)在剖宫产术后镇痛中的应用效果。方法选取2017年1月-2019年2月长汀县妇幼保健院待产的产妇102例为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组51例。2组均行剖宫产手术,术后对照组采取静脉自控镇痛(PCIA)方案给予舒芬太尼和托烷司琼镇痛,观察组在对照组基础上给予Dex镇痛。比较2组术后疼痛视觉模拟(VAS)评分、镇静状态评分、泌乳功能及用药后不良反应。结果观察组产妇术后4、8、12 h VAS评分均低于对照组(P<0.01),术后4、8、12 h Ramsay评分均高于对照组(P<0.01);2组产妇产后24、48 h泌乳素(PRL)水平及泌乳量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应总发生率为11.76%,低于对照组的29.40%(χ^2=4.857,P<0.05)。结论舒芬太尼联合Dex镇痛效果更优,可明显改善剖宫产产妇术后疼痛症状,对产妇泌乳功能无不良影响,且不良反应少,安全性高。

晶花用于治疗术中低血压的疗效观察

目的 观察晶花缩合葡萄糖氯化钠注射液 (简称晶花 )治疗术中低血压的效果。 方法 选择 ASA ～ 级术中血压低于基础血压 3 0 %以上的手术患者 60例 ,快速输入晶花注射液 5 0 0～ 10 0 0 ml,观察患者的血压 ,心率、尿量的变化及使用升压药的情况。 结果 使用晶花注射液后 ,血压明显上升 ,心率下降 ,尿量增加较明显 ( P<0 .0 0 1)升压明显及良好者达 91.7%。结论 晶花注射液用于治疗术中低血压疗效明显 。

碳酸利多卡因硬膜外阻滞用于剖宫产术的临床观察

目的 观察碳酸利多卡因用于剖宫产术的麻醉效果。方法 选择ASAI-Ⅱ级剖宫产病人100例，随机分为两组，每组50例，A组(碳酸组)用1.73%碳酸利多卡因，B组(盐酸组)用1.6%盐酸利多卡因，行硬膜外阻滞，记录两组麻醉时效、阻滞平面，SBP、DBP、HR、SPO2。结果 碳酸组起效快，阻滞完全时间短，感觉神经阻滞节段多，SBP、DBP、SPO2的改变无统计学意义。结论 碳酸利多卡因用于剖宫产手术安全 可靠，麻醉效果优于盐酸利多卡因。