基于NAS和教学诊改的多模态教学大数据存储访问优化研究

本文提出一种基于网络附加存储(NAS)和教学诊断与改进(诊改)的多模态教学大数据存储与访问优化方案。该方案通过NAS实现多模态教学资源的集中存储、高效管理和安全共享,利用这些多模态教学数据实现教学活动的持续诊断改进和教育质量的提升。本文分析了NAS和多模态教学数据的特点、存储要求以及NAS在其中的应用。在此基础上,本文结合教学诊改流程,设计了基于NAS的多模态教学大数据存储优化方案。

保险公司参与“医养结合”服务的实践与思考

一、引言根据《2022年度国家老龄事业发展公报》,我国60周岁及以上老年人口占总人口的19.8%,已进入深度老龄化社会。《中国城市养老服务需求报告(2022)》认为,我国有78.9%的居民表示考虑过自己的养老问题。受社会发展水平、人口年龄、教育普及程度等因素影响,居民养老意识开始从居家养老转向社区养老、从子女养老转向专业护理人员养老。我们同时应看到,我国养老行业在“医养结合”方面存在普惠型养老产品及相关服务缺口大、产品性质界定不清等问题。

生物凝胶辅助空气悬浮技术在耳内镜鼓膜修补术中的应用

目的 介绍一种简易的利用生物凝胶辅助空气悬浮技术耳内镜下鼓膜修补的手术方式,并观察手术效果。方法 选择2023年2月—6月在南京明基医院就诊的鼓膜穿孔患者24例(25耳),其中男13例,女11例;年龄(42.3±10.1)岁。行耳内镜下生物凝胶辅助空气悬浮技术修补鼓膜。术中利用内植法植入耳屏软骨膜,鼓室内外不填塞,术后第3天、第6天及第2、4、8、12周门诊随访,行耳内镜检查。结果 24例(25耳)患者平均每耳手术时间(34.2±10.5)min, 2耳术后3 d漏气,1例术后3周感染,均进行积极处理,无耳闷、出血、过敏等并发症,随访时间1~3个月,穿孔鼓膜均愈合良好。结论 生物凝胶辅助空气悬浮技术修补鼓膜简便、微创、快速,术后无耳闷,为唯一听力耳手术提供了一种新选择,同时方便双耳同时手术、局麻手术及无法配合术后换药的儿童手术。

LiODFP在锂离子电池正极氧化分解的DFT研究

使用密度泛函理论(DFT),研究锂盐二氟二草酸磷酸锂(LiODFP)作为成膜添加剂在锂离子电池正极的作用机理。各研究体系的氧化电势理论计算值的排列顺序为:碳酸酯(包括EC、PC、EMC和DMC)>ODFP^(-)(单分子)≈碳酸酯-ODFP^(-)配合物。ODFP^(-)优先于碳酸酯发生氧化反应,ODFP^(-)结构分解的路径比EC分子分解的路径更容易进行。EC+ODFP^(-)-e体系可能发生的分解反应路径是ODFP^(-)结构开环,生成CO、CO_(2)和自由基R1。R1可能进一步发生自由基终止反应,生成含有氟代磷酸盐单体的低聚物,从而抑制碳酸酯溶剂分子的氧化分解。

“1+X证书制度”和高职院校大数据与会计专业的融合路径研究

现有研究与实践发现,学历证书+若干职业技能等级证书制度(以下称1+X证书制度)试点工作能促进高职院校大数据与会计专业的发展;从大数据与会计专业所对应的职业技能等级证书入手,收集、整理相关资料进行分析,找出1+X证书制度试点工作中存在的问题,探索高等职业教育大数据与会计专业建设和1+X证书制度融合发展的路径和方法。

累积高敏C反应蛋白暴露与颈动脉内膜中层厚度的相关性

目的 探讨累积高敏C反应蛋白(cumulative high sensitivity C-reactive protein,cum CRP)与颈动脉内膜中层厚度(carotid intima media thickness,CIMT)的相关性。方法 本研究回顾性对连续参加了2006—2007年、2008—2009年、2010—2011年、2012—2013年4次健康体检并完成颈动脉超声的开滦职工4 701例进行横断面分析。观察对象年龄(50.9±10.9)岁,其中男性2 510例(53.39%)。根据暴露剂量与暴露时间乘积之和计算出4次健康体检的cum CRP并根据其三分位数将观察对象分为Q1、Q2、Q3三组,分析cum CRP对CIMT的影响。结果 随着cum CRP增加,CIMT逐渐增厚(P<0.000 1)。多因素Logistic回归分析校正其他混杂因素后,以Q1组作对照,Q2、Q3组的OR值分别为1.36 (95%CI:1.01~1.82)、1.49 (95%CI:1.07~2.07)。结论 cum CRP是CIMT增厚的独立危险因素;不同性别及年龄均要重视cum CRP。

肝硬化合并新型冠状病毒感染的研究进展

由新型冠状病毒(新冠病毒)引发的新冠病毒感染(COVID-19)至今仍呈全球流行,虽然其对人类的威胁在逐渐减弱,但老年人、免疫功能缺陷人群以及伴有严重基础疾病患者的重症率、病死率仍高于一般人群。肝硬化是一种进展期慢性肝病,全球共有1.12亿例患者,每年约200万例死于失代偿并发症及肝细胞癌[1],造成了沉重的健康和经济负担。肝硬化患者因存在免疫功能障碍,感染新冠病毒后将加快患者肝硬化病程,促进急性失代偿事件的发生[2]。尽管对COVID-19的认识不断增加,但有关肝硬化合并COVID-19这一特殊人群的具体管理流程仍在不断探索和优化中。因此,本文就肝硬化患者合并COVID-19的流行病学、发病机制、高危因素及预后评估、临床特点、治疗及疫苗预防的进展展开综述。

基于双折射晶体透镜的自干涉全息成像系统

该文介绍了采用α–BBO双折射晶体透镜进行分光和光程差补偿方法,以及使用偏振相机进行单次采集的自干涉全息成像方法。该方法不需要使用额外器件补偿共轴干涉光路的光程差,适用于非相干白光照明情况下日常物体的全息图采集与图像重建。该文推导了再现距离与放大率等重要参数,并在此基础上,搭建了单发成像系统,还进行了实验验证。实验通过单次曝光采集了LED灯组的四幅不同偏振态全息图,并用四步相移法得到复振幅全息图,最后通过图像重建算法反演计算获得准确的再现图像。实验验证了基于α–BBO双折射晶体透镜的单次曝光自干涉全息成像方法的三维成像能力。

掌舵者力有余,撑船者齐创新? 领导资质过剩感对团队创造力的促进机制

以往研究更多关注资质过剩的消极面,而且相对忽视了管理层的资质过剩现象。本文基于自我调节理论和基于过程的团队创新整合理论,探讨了资质过剩的领导何时以及如何提升团队创造力。通过对106个护理团队数据的分析,结果发现:领导感知到的团队能力调节了领导资质过剩感通过领导鼓励创新和团队创新过程投入对团队创造力的间接效应:当团队能力较高时,领导鼓励创新和团队创新过程投入对领导资质过剩感与团队创造力的链式中介效应更强。本文通过对领导资质过剩现象的关注,揭示了其对团队创造力产生积极影响的边界条件和过程,为资质过剩研究开辟了新的研究视角和思路。

基于血清Klotho蛋白的慢性肾脏病患者全因死亡预测机器学习模型的构建与验证

目的构建并验证包含血清Klotho蛋白在内的机器学习(machine learning,ML)模型来预测慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者全因死亡的风险。方法研究采用回顾性队列研究设计方案。选取2012年2月7日至2019年10月18日我科收治的CKD1~5期非透析成年患者病例资料,按照7∶3分为训练集和内部验证集。将47项常规临床特征(包括血清Klotho蛋白)用于为模型提供变量信息,在训练集中利用单因素Cox回归筛选可能的风险因素、Lasso-Cox回归模型筛选风险因素、多因素Cox逐步回归构建列线图风险预测模型,内部验证评估模型性能。结果共400例病例资料纳入分析,训练集280例,验证集120例。训练集有52例死亡,228例存活;验证集有21例死亡,99例存活。全因死亡风险预测模型显示5年生存率受试者工作曲线下面积(area under the curve,AUC)在训练集和验证集分别为0.760(95%CI:0.676,0.844)和0.788(95%CI:0.679,0.897),模型总体C指数在训练集和验证集分别为0.755(95%CI:0.685,0.826)和0.720(95%CI:0.614,0.826)。单因素Cox回归分析结果显示,年龄、心血管疾病病史、胱抑素C、碱性磷酸酶、白蛋白、嗜酸性粒细胞、血红蛋白、补体C3、钙、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及血清Klotho蛋白可能是全因死亡的预测因子(P<0.05)。多因素Cox逐步回归最终筛选出年龄、白蛋白、补体C3及血清Klotho蛋白共4个独立预测因子(P<0.05),模型最终纳入了年龄、白蛋白、补体C3、血清Klotho蛋白共4个指标。结论成功构建并验证了基于血清Klotho蛋白的慢性肾脏病全因死亡预测机器学习模型;年龄大是CKD患者全因死亡的危险因素,白蛋白、补体C3及血清Klotho蛋白高是CKD患者全因死亡的保护因素。

“降成本”、内部控制与航空公司成本粘性

以“降成本”为核心的供给侧改革是否缓解了公司的成本粘性是学界关注的一个重点话题。文章以2000—2022年我国上市航空公司为样本,构建ABJ模型并检验调节效应。通过实证检验发现:航空公司存在明显的成本粘性,“降成本”政策对成本粘性有明显的抑制作用,内部控制在“降成本”缓解成本粘性上具有正向调节作用。

气相色谱法在化工分析中的技术应用

随着社会的发展与科技的进步,气相色谱法在化工分析领域中发挥着不可替代的作用,并呈现出更加专业化、标准化及自动化的发展趋势。主要介绍气相色谱法的原理和组成,重点阐述气相色谱法在化工分析领域中的重要应用价值,并从环境污染、烃类物质、脂肪酸类这3个方面逐一分析气相色谱法在化工分析中的技术应用及注意事项。

黄精施肥与栽培模式研究进展

黄精是药食两用的中药材,具有润肺滋肾、补脾益气的功效。由于市场需求量增长较快,野生黄精资源已经不能满足市场需求,促使人工栽培黄精规模不断扩大。科学合理的施肥方法可以促进中药材的生长发育,从而增加中药材产出。基于已有研究,综述黄精施肥及栽培模式,分析目前存在的问题并提出建议,以期为今后黄精的开发和利用提供参考。

幼年型皮肌炎并发巨噬细胞活化综合征临床分析

目的:分析幼年型皮肌炎并发巨噬细胞活化综合征(JDM-MAS)的临床和实验室特点、治疗及转归。方法:回顾性分析我院收治的5例JDM-MAS患儿的临床资料,并进行文献复习。结果:5例JDM-MAS患儿中男3例,女2例,年龄4.83~14.92岁,均于首次就诊时发生MAS。5例均有皮疹及肌炎表现,均处于疾病活动期,首发表现均有发热,4例伴出血,1例伴神经系统受累表现。体格检查示5例患儿肝脏肿大,4例脾脏肿大,5例患儿均有不同程度的血细胞减少、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高、铁蛋白升高、高甘油三酯血症及低纤维蛋白原血症,3例有组织噬血现象,2例肌炎特异性抗体阳性。2例合并间质性肺疾病。所有患儿确诊后均予静脉滴注甲泼尼龙冲击治疗,4例联合环孢素抑制免疫,1例加用甲氨蝶呤治疗,1例加用环磷酰胺抑制免疫,2例联合静脉滴注人免疫球蛋白抗炎。5例均符合2016欧洲抗风湿病联盟(EULAR)/美国风湿病学会(ACR)的sJIA-MAS诊断标准。5例患儿经过治疗均好转出院。文献复习共检索到14例JDM-MAS,9例符合2016EULAR/ACR的sJIA-MAS诊断标准。结论:当JDM合并持续发热、脾肿大、血细胞减少、高甘油三酯血症、铁蛋白升高、纤维蛋白原降低时需警惕发生MAS。JDM-MAS诊断可借鉴2016 EULAR/ACR制定的s JIA-MAS标准。JDM-MAS的总体预后较好,糖皮质激素联合环孢素是治疗JDM-MAS的首选药物。

基于CDIO-PBL法提升学生自主学习能力的实践——以中药药剂学课程为例

我国的学生培养模式还处在改革和探索阶段,比较注重科研思维能力的培养,学生实践动手能力及对理论知识的理解及应用方面存在一定的不足。为了让信息技术手段与教学过程深度融合,充分发挥学生作为主体的积极性和主动性,引导学生加强对知识的反思和应用能力,将CDIO与问题式学习(PBL)教学法相结合引入中药药剂学,采用以学生为主、教师为辅的教育理念,建设学生个性化在线学习平台与数据库,提高学生的实践能力,加强师生的交互联系,并对学生的学习效果进行评价,进一步提升教学质量。

龙岩山麻鸭蛋壳质量与元素组成、基质含量和超微结构关系的研究

本试验旨在研究蛋壳元素组成、超微结构和钙化壳基质含量对龙岩山麻鸭蛋壳质量的影响。试验选用300日龄龙岩山麻鸭所产白壳蛋300个,根据蛋壳强度平均分为高、中、低3个试验组,每组5个重复,每个重复20个蛋,测定蛋壳质量、元素组成和超微结构。结果表明:高、中、低蛋壳强度组蛋壳强度分别为(4.67±0.09)kg/cm^(2)、(3.78±0.02)kg/cm^(2)和(2.86±0.03)kg/cm2,组间差异显著(P<0.05);各组间的蛋重、蛋形指数、蛋壳厚和蛋壳重无显著差异(P>0.05)。3组间钙化壳的基质含量差异不显著(P>0.05),各组元素相对含量在蛋壳超微结构的不同层次差异不显著(P>0.05)。对蛋壳超微结构观察发现,与中、低强度蛋壳组相比,高强度蛋壳组横断面致密性更好,乳突顶部连接更紧密;并且各组间的乳突层有效厚度差异显著(P<0.05),高、低蛋壳强度组的乳突间隙差异显著(P<0.05)。综上所述,厚度相似的蛋壳,其蛋壳各层元素相对含量和基质含量对龙岩山麻鸭蛋壳强度无显著影响,蛋壳超微结构致密度对蛋壳质量具有重要作用,其中乳突层有效厚度和乳突间隙是影响蛋壳质量的重要因素。

泡沫沥青冷再生技术在沅陵县G319路面大修工程中的应用

探讨沅陵县国道G319公路路面大修工程中泡沫沥青冷再生技术的应用效果。通过系统试验,确定了混合料的最佳含水量和最大干密度,为混合料的制备提供了关键参数。同时,确定了泡沫沥青的最佳用量,保障混合料性能的同时,实现了材料的经济和环保利用。工后测试显示,泡沫沥青冷再生混合料在干燥和浸水状态下的劈裂强度均满足设计要求,干湿劈裂强度比均超过77.4%,证明泡沫沥青冷再生混合料具有良好的水稳定性。此外,该技术在全过程中实现了84.4%的CO_(2)减排效率,特别是在拌和和铺筑环节,减排效率超过90%。研究结果表明,泡沫沥青冷再生技术在提高路面性能和耐久性的同时,显著降低了碳排放。

“教学评”一体化的“体液调节”单元实践

“教学评”一体化和“大单元教学”都是落实生物学学科核心素养培育,提升有效教学的重要途径。本文以“体液调节”单元为例,从单元整体规划、单元学习目标设计、单元评价任务设计和单元学习活动设计等方面简要阐述如何在单元教学设计中融入“教学评”一体化的理念。

扬子鳄源粘质沙雷氏菌XCYZE株的分离鉴定及其致病性分析

目的查明一例源于安徽省扬子鳄管理中心的幼鳄死因。方法从幼鳄脑部组织坏死灶采集病料,进行细菌分离与鉴定,并对其致病性进行分析。结果菌落在血琼脂平板上生长呈红色的革兰氏阴性菌;生理生化试验显示该菌在葡萄糖、甘露醇、乳糖、柠檬酸盐和硫化氢等中均呈阳性;PCR扩增其16S rDNA基因,其大小约1500 bp,经遗传进化树分析,与已报道的粘质沙雷氏菌GRD1株在同一分支;其致病性试验可导致实验鼠在36 h内全部死亡,出现严重肺出血、肝脏肿大、脾脏肿大、腹水现象等。结论从扬子鳄脑内分离的病原是粘质沙雷氏菌,具有较强的致病性,且对多种抗菌药具有一定的耐药性。本试验为野生动物或者人类感染粘质沙雷氏菌的诊断和治疗提供参考意见。

中国房车十年:火是必然,爆需时间

在各大车企为抢占“年轻人的第一台车”大打出手时,房车悄悄成为新的选择。不买房不租房,选择在房车中安家,这届年轻人将10平方米的小窝过成喜欢的模样。一位“北漂14年买不起房去住房车”的B站up主青年演员马率在镜头前坦白,北京同地段租房5000元/月,房车停靠停车场或营地只要300元/月,春秋可以靠太阳能供电,不行就找充电桩,洗澡能在健身房解决。营地住倦后,还可以随时把房车开到一个风景宜人的地方。