抗自由基药物对腰椎间盘突出症的治疗作用

目的 :探讨抗自由基药物对腰椎间盘突出症的治疗作用。方法 :选择近期 (就诊前 2个月内 )未经其他药物及手术治疗的腰椎间盘突出症患者 2 8例 ,联合应用抗自由基药物 (尼莫地平、VitE、VitC、地塞米松 )治疗 1～ 2个疗程(每个疗程 7天 )。结果 :病人症状明显改善。改善率平均为 72 .9% ,疗效优良率 89.3 % ,平均随访 10个月。无复发或加重。结论 :这间接表明腰椎间盘突出所造成的慢性神经根损伤发病机制与自由基改变有密切关系 ,临床上可以应用抗自由基药物治疗腰椎间盘突出症 ,改善或消除症状 。

迈之灵治疗创伤性肢体软组织肿胀90例临床观察

创伤性肢体软组织肿胀患者150例。采用双盲、随机抽样法将其分为两组。治疗组90例,给迈之灵治疗;对照组60例,给云南白药治疗。治疗组有效率为93.33%,对照组为85.00%,差异有统计学意义,P<0.05。表明迈之灵治疗创伤性肢体软组织肿胀有较好的疗效。

切开复位克氏针内固定治疗月骨脱位与月骨周围性腕骨脱位

腕骨骨折与脱位临床并不少见，仅拍正侧位片，约有１／５的病例将被漏诊〔１〕，同时，由于对腕关节复杂的解剖生理和生物力学特点理解不够，也是容易产生漏诊或误诊的原因，从而贻误治疗时机，对手的功能影响很大，我们５年来共治疗新鲜的月骨脱位及月骨周围性腕骨脱位１...

椎弓根钉复位固定融合治疗脊椎滑脱症

应用CDI椎弓根钉复位固定融合治疗26例脊椎滑脱患者。测量并对比手术前后X线片的滑脱角(AS)、滑脱率(PS)和椎间盘指数(DI):AS明显接近正常椎间盘角;PS明显减少,平均矫正率78.2％;DI显著增加。22例平均随访31.6月。用日本整形外科学会下腰痛评分标准评价治疗效果,术前平均15.9分,随访平均27.5分,改善率88.5％。

腕关节主要韧带的组织学观察及临床意义

在对 5 0例成人尸体腕关节韧带进行细微解剖的同时 ,取其主要韧带进行纵、横切面的组织学观察。结果显示 ,桡舟头韧带、桡月韧带、尺月韧带、尺三角韧带和腕背侧桡尺三角韧带中均可见致密粗大的胶原纤维束 ,束内含有大量的弹力纤维 ;桡舟月韧带中缺乏弹力纤维 ,但含有丰富的血管 ;腕尺侧副韧带中无明显的胶原纤维和弹力纤维可见。提示外伤性腕关节不稳的发生机制及类型与腕关节韧带的组织结构有重要关系。

CDI椎弓钉复位固定治疗胸腰椎骨折脱位

应用CDI对80例胸腰椎骨折脱位行复位内固定手术。术前X线示脊柱成角(SDA)平均23.3°,中柱压缩率(MCCR)平均17.0％,脱位率(DR)平均34.7％。术后X线示SDA平均2.1°,矫正率90.9％;MCCR平均1.3％,矫正率92.4％;DR平均3.5％,矫正率89.9％。50例随访1～3年。Frankel瘫痪分级:术前A32,B6,C9,D3;随访A29,C1,D3,E17。

雌激素对去势SD雌性大鼠骨折愈合早期骨痂形成影响的实验研究

目的：初步探讨雌激素在雌性ＳＤ大鼠骨折愈合早期的作用及其机制。方法：将ＳＤ大鼠分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组，后２组摘除卵巢，２１ｄ后定支点折骨造成动物左胫腓骨闭合骨折，Ｃ组应用雌激素，分别于骨折后１、２、３、５周采取骨痂标本行ＡＫＰ测定，Ｘ线及组织学检查。结果：骨痂形成早期Ｂ组软骨骨痂较另两组稍多，但各组骨痂成熟程度无明显差异，骨痂形成后期Ｂ组骨痂结构疏松，而Ｃ组小梁致密，有编织、板层化趋势。结论：雌激素在ＳＤ大鼠骨痂形成早期轻度抑制软骨骨痂形成，骨痂形成后期有利于小梁骨形成、堆积及向编织骨的转化。

根动脉保留法脊髓移位术治疗脊柱侧凸并不完全性截瘫（附14例报告）

统计了１９７２～１９８９年中１４例脊柱侧凸并不完全性截瘫患者的手术疗效。分别采用了根动脉切断和保留这两种脊髓移位的方法。随访１～１８年，疗效差异显著。切断组８例，７例全瘫；保留组６例，１例全瘫；致残率分别为８７．５％、１６．７％。有效的６例均不同程度地恢复了轻体力劳动。根动脉对脊髓的血液供应十分重要，任何脊柱脊髓手术都必须注意保护。

股方肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折的基础及临床研究

从1974年1月～1991年12月,共用股方肌骨瓣移植加内固定治疗股骨颈骨折97例.同时在尸体标本上对股方肌的形态和骨瓣的血液供应进行观察.发现股方肌骨瓣为一有肌蒂和血管蒂双重血供的骨瓣,血供丰富,肌蒂长度足够.临床随访55例,24例获3年至18年零7个月的长期随访.术后骨折愈合率98.2%,股骨头缺血坏死率14.55%.按董天华法髋功能评分标准:本组83.7±20.4分.认为该手术操作简单,容易掌握,术时短,创伤小,具有能显露股骨颈后上方骨质缺损并易植骨的独特优点;术后骨愈合率高,股骨头坏死率低,髋功能恢复好,是带蒂植骨治疗股骨颈骨折较好的手术方法.

雌激素对去势SD雌性大鼠骨折愈合影响的实验研究

为初步探讨雌激素与骨折愈合关系及其作用机制,采用SD雌性大鼠,分为A、B、C三组,后两组去势,21d后造成动物左胫腓骨闭合骨折,C组用雌激素处理,于不同时期分别行AKP测定、组织学检查、X线检查及红外光谱测定。结果显示:骨痂形成早期B组软骨骨痂较另两组稍多,但各组骨痂成熟程度无显著差异,骨痂形成后期B组骨痂疏松,而C组小梁粗大,呈编织、板层化趋势。可见,雌激素在SD雌性大鼠骨折愈合早期起重要调节作用,骨痂形成早期轻度抑制软骨骨痂形成,骨痂形成后期促进小梁骨增生及其向编织骨的转化。

股方肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折(附97例报告)

应用股方肌骨瓣移植加内固定治疗股骨颈骨折97例。术后随访55例,骨愈合率98.2％,股骨头坏死率14.55％。董天华法髋功能评分为83.7±20.4。认为该手术操作简单,创伤小,能显露股骨颈后上方骨质缺损并予植骨。

慢性压迫性颈脊髓病的手术疗效与MRI表现分析

目的 :分析慢性压迫性颈脊髓病的MRI表现 ,探讨术前预测慢性压迫性颈脊髓病手术疗效的意义。方法 :对 115例慢性压迫性颈脊髓病患者的MRI和术后半年以上复查的 81例MRI图像 ,选椎管矢径最窄节段脊髓进行分辨、测量和对照 ,并依据脊髓功能 40分评分法对疗效进行评定。结果 :髓内有边界清楚局限性T1WI低或等信号、T2WI高信号灶的 2 6例 ,术后与术前MRI各测量值皆无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,术后改善率 <30 %。髓内无上述异常信号灶的 89例 ,其术后MRI各值及改善率与术前髓断面积、髓断面积与管断面积比值大小呈正相关。结论 :术前髓内有无边界清楚局限性T1WI、T2WI异常信号灶、髓断面积的大小。

640例股骨颈骨折的治疗分析

６４０例股骨颈骨折的治疗分析郭延章，王集锷，李宗峰对于股骨颈骨折的治疗尽管新的术式不断出现，但其不愈合率及股骨头缺血坏死率仍很高，至今仍属“未解决的骨折”。我们自１９８２年５月至今共收治股骨颈骨折６４０例，现将有关治疗情况分析报告如下：１临床资料１．...