比较胸腹水液基细胞学剩余标本制作细胞块的3种方法

目的优化胸腹水液基细胞学剩余标本制作细胞块的程序,并探讨其在病理诊断中的应用价值。方法 150例胸腹水薄层液基细胞学技术(thinprep cytologic test,TCT)检测剩余标本,根据细胞学诊断结果分为3组,每组50例,分别采用直接离心法、蛋清液作为支架法和细胞块试剂盒法处理后制作石蜡细胞块,对比分析3种不同方法制成的细胞切片上的恶性细胞检出率、细胞分布状况和形态特征,并初步比较细胞块和组织块免疫化学染色效果。结果 150例胸腹水TCT检测出的恶性细胞率为31.3%(47/150),其剩余标本经细胞块法检测出的总恶性细胞检出率为40.7%(61/150),其中直接离心法、蛋清液作为支架法和细胞块试剂盒法的检出率分别为26.0%(13/50)、46.0%(23/50)和50.0%(25/50)。用蛋清液作为支架及细胞块试剂盒两种方法制作的细胞块,恶性细胞检出率高于直接离心法(P<0.05),细胞聚集度和细胞分布也优于直接离心法,细胞块和组织块免疫化学染色效果相似。结论用蛋清液作为支架及细胞块试剂盒两种方法制作的细胞块可提高胸腹水液基细胞学剩余标本的恶性细胞检出率,并可用于免疫细胞化学检测。

环氧合酶-2在反流性食管炎大鼠食管组织中表达的实验研究

背景:环氧合酶(COX)-2在炎症、肿瘤等的发生、发展过程中发挥重要作用,但其在反流性食管炎(RE)中的作用尚未明确。目的:研究COX-2在混合性RE大鼠食管组织中的表达,探讨COX-2的表达与RE的关系。方法:采用贲门肌切开术加十二指肠半结扎术建立混合性RE大鼠模型。22只健康Sprague-Dawley大鼠随机分为RE模型组(n=12)和假手术组(n=10),于术前和术后1周测定食管下段和胃液pH值。处死大鼠,分别应用放射免疫测定和免疫组化方法检测食管组织中前列腺素(PG)E2的含量和COX-2的表达,光镜观察食管组织的形态学改变。结果:RE模型组术后食管下段pH值显著低于假手术组(P<0.05),胃液pH值则显著高于假手术组(P<0.05);食管组织PGE2含量亦较假手术组显著增高(P<0.001),COX-2表达均为阳性,假手术组食管组织中无COX-2表达。光镜观察显示RE模型组食管黏膜病理损害明显。结论:COX-2高表达和PGE2含量增高参与了混合性RE的发生、发展过程,COX-2可能通过升高PGE2含量而在RE的发病中起重要作用。

结、直肠癌中FHIT和p53蛋白表达及其临床病理学意义

目的探讨脆性组氨酸三联体(FHIT)和p53蛋白在结、直肠癌中的表达及临床病理学意义。方法采用EnVision两步法检测76例结、直肠癌和癌周黏膜组织及30例腺瘤标本中的FHIT和p53蛋白表达。结果FHIT在结、直肠腺癌中表达降低或缺失占51.3%,在癌组织学分级中高分化占10%,与中分化56%或低分化62.5%相比差异显著(P<0.05);癌组织中FHIT表达降低或缺失明显高于腺瘤组(P<0.01)。结、直肠癌中p53的阳性率为51.3%,明显高于腺瘤组的10%(P<0.01)。中、晚期组(Dukes分期C+D)结、直肠癌组织p53的表达率61.7%,高于早期组(Dukes分期A+B)的34.5%(P<0.05)。结、直肠癌组织中FHIT表达降低或缺失与p53表达之间无明显相关性。结论部分结、直肠癌和少数腺瘤FHIT表达降低或缺失,提示可能在结、直肠癌的发生、发展过程中起重要作用。

脆性组氨酸三联体和β-连接素在大肠癌中的表达及其意义

目的:探讨脆性组氨酸三联体(FHIT)和β-连接素(β-catenin)蛋白在大肠癌中的表达及其临床病理学意义。方法:采用免疫组织化学EnVision两步法,检测76例大肠癌及癌周非瘤粘膜组织、30例腺瘤标本的FHIT和β-catenin表达。结果:腺癌组织中FHIT表达降低或缺失率为51.3%,明显高于腺瘤组(6.7%)(P<0.01)。在癌的组织学分级中显示高分化组占10%,与中分化(56%)或低分化组(62.5%)相比差异显著(P<0.05)。大肠癌、大肠腺瘤组织中β-catenin的异常表达率分别为86.8%、73.3%,均显著高于癌旁非瘤黏膜组织(0%)(P<0.01)。在肿瘤的组织学分级中,β-catenin的异常表达率在中、低分化组为90.9%,显著高于高分化组(60%)(P<0.05);在临床分期中,DukesC及D期的β-catenin异常表达率为95.7%,显著高于DukesA及B期(72.4%)(P<0.01);伴淋巴结转移的β-catenin的异常表达率为95.3%,显著高于无淋巴结转移(75.8%)(P<0.05)。β-catenin异常表达与FHIT表达降低或缺失之间呈显著正相关关系(r=0.244,P<0.05)。结论:FHIT表达降低或缺失及其β-catenin的异常表达在大肠癌的发生发展中起重要作用。部分大肠癌组织中β-catenin的异常表达可能由抑癌基因FHIT的表达降低或缺失所致。

卵巢鳞形细胞癌1例病理报告

1临床资料 患者女性,38岁,反复小腹疼痛2个月,加重2次,伴午后低热.近日加剧疼痛,急诊入院.妊娠史孕2产1,人工流产1次.妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫正常大小,右侧可扪及肿块6cm×6 cm×4cm,略有压痛.B超示:右侧卵巢包块5.4cm×4.5cm,诊断为右侧卵巢炎性包块.盆腔CT示:右侧卵巢囊实性肿块.

芪黄冲剂对慢性乙型肝炎患者免疫功能的影响

目的:现察芪黄冲剂对慢性乙型病毒性肝炎免疫功能的影响。方法:治疗组以芪黄冲剂治疗,对照组以乙肝清热解毒冲剂合乙肝养阴活血冲剂治疗。两组患者采用间接免疫荧光法检测治疗前后免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、T淋巴细胞亚群CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+、IL-2、IL-6、TNF、NK。结果:芪黄冲剂具有益气活血,滋养肝肾兼以清热解毒作用,能升高CD_4^+、NK细胞,提高CD_4^+/CD_8^+比值及IL-2水平,降低CD_(?)^+.尤其对CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+、NK细胞以及IL-2的调整作用优于对照组(P<0.05～0.01),能显著降低IL-6及TNF水平(P<0.05～0.01)。同时还能降低IgG、IgM、IgA,其中对IgA的降低作用显著优于对照组.结论:芪黄冲剂不仅具有良好的调整细胞免疫功能的作用,而且对体液免疫功能有显著的调节作用。

不同模型吗啡依赖大鼠的脑组织形态学观察

目的:观察吗啡自身给药大鼠和被动给药大鼠的脑组织形态学改变,比较二种方法造成的吗啡依赖大鼠神经系统的形态学差异。方法:利用吗啡自身给药和手动给药分别建立自身给药和被动给药大鼠模型,给予伊红-苏木素染色,光镜下观察两组大鼠脑组织的形态学改变。结果:两组动物给予吗啡后脑组织可造成不同程度的形态学改变,被动给药组相对较自身给药组形态学改变更严重。结论:由于药物渴求一系列心理活动导致的中枢神经系统组织的改变,与被动给药组大鼠无药物心理渴求,而被强迫注射吗啡形成的中枢改变应该是有差异的,我们的工作从病理学角度证实了这一点。