关节镜下同侧腓骨长肌腱重建前交叉韧带的疗效及对踝关节、足功能的影响

目的探究关节镜下同侧腓骨长肌腱重建前交叉韧带的疗效及对踝关节、足功能的影响。方法选取2019年1月至2020年10月收治的66例前交叉韧带损伤患者,随机分为对照组和研究组,每组33例。对照组接受取关节镜下自体同侧股薄肌、半腱肌肌腱重建治疗,研究组则接受关节镜下同侧腓骨长肌腱重建。比较2组疗效及踝关节、足功能评分。结果研究组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05);研究组的出院时间、手术时间、24 h关节引流量等临床指标优于对照组(P<0.05);术前,2组的踝关节、足功能评分差异无明显统计学意义(P>0.05),术后4个月、8个月,研究组的踝关节、足功能AOFAS评分明显高于对照组(P<0.05);术前,2组的IKOC评分、Lysholm评分、KOOS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月、8个月,研究组的IKOC评分、Lysholm评分高于对照组(P<0.05),研究组的KOOS评分低于对照组(P<0.05);研究组并发症的发生率低于对照组(P<0.05);研究组的各项生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论关节镜下同侧腓骨长肌腱重建治疗可以改善和增强踝关节、足功能,降低手术治疗后并发症的发生率,保障其安全性和提高生活质量,促进患者的临床康复,值得推广应用。

血清骨代谢标志物及肿瘤标志物水平与肺癌发生骨转移的相关性分析

目的探讨血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平,及血清骨代谢指标Ⅰ型胶原羧基末端肽(ICTP)、Ⅰ型胶原吡啶交联氨基末端肽(NTx)、血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)与肺癌骨转移的相关性。方法选取发生肺癌骨转移(转移组)、无骨转移组(未转移组)及健康志愿者(对照组),各组60例。检测3组肿瘤标志物及骨代谢(BALP、ICTP、NTx)水平。根据ROC曲线评估肺癌骨转移模型的预测效能。结果转移组NTx、ICTP、BALP、NSE、Cyfra21-1CEA水平较未转移组高,且未转移组高于对照组(P<0.05);转移组的6项指标阳性率较未转移组高(P<0.05);CEA、NSE水平在不同组织分型中差异有统计学意义(P<0.05),CEA在腺癌中最高,NSE在小细胞肺癌中最高(P<0.05);随着肺癌分期的增加,NTx、ICTP、BALP、CEA、Cyfra21-1水平呈递增趋势(P<0.05);NTx、ICTP、CEA、NSE与骨转移分级呈正相关(均P<0.05)。6项标志物联合预测模型预测肺癌骨转移的AUC(95%CI)为0.934(0.879~0.970),高于单项指标预测效能。结论血清骨代谢指标(NTx、ICTP、BALP)及肿瘤标志物(CEA、Cyfra21-1、NSE)水平与肺癌患者发生骨转移具有一定的相关性,且6项联合检测预测肺癌骨转移的效能较高。

神经根管扩大减压椎弓根螺钉内固定椎间融合术治疗腰椎退变性侧弯的效果

目的观察腰椎退变性侧弯患者采用神经根管扩大减压椎弓根螺钉内固定椎间融合术治疗的疗效。方法选择2019年8月至2020年8月收治的腰椎退变性侧弯患者65例,随机数字表法分为对照组和试验组。对照组33例行单纯扩大开窗潜式减压术治疗,试验组32例行神经根管扩大减压椎弓根螺钉内固定椎间融合术。对比2组患者手术情况与临床疗效、并发症情况。结果试验组术后VAS评分低于对照组(P<0.05);试验组术后Oswestry评分低于对照组(P<0.05);试验组在影像学指标(后凸角以及伤椎前缘、中线、后缘高度)优于对照组(P<0.05)。试验组并发症率显著低于对照组,试验组治疗后的症状改善评分显著高于对照组(P<0.05);试验组术后6个月、术后12个月椎间隙高度高于对照组(P<0.05)。结论神经根管扩大减压术可较好改善腰椎退变性侧弯患者的临床症状,缓解患者疼痛,改善患者侧弯状况,并发症少,远期效果更优。

长江中游地区洪涝灾害风险分析

通过确定洪涝指数,对长江中游地区洪涝灾害的强度特征进行了分析,采用蒙特卡罗模拟方法对该地区极端降水事件的发生概率进行了模拟。结果表明,长江中游地区洪涝灾害发生频繁,灾害损失严重,极端降水事件发生的概率风险很大,洪涝灾害和灾情的关系较为密切。

气象灾害防御中保险机制应用的探讨

基于对长江中下游地区洪涝灾害发生的风险概率及灾害造成损失的分析,研究了气象灾害风险问题。通过对湖南省岳阳开发区梅溪乡农民的问卷调查,了解了农民的气象灾害风险意识和投保意愿,并就将保险机制引入气象灾害防御领域的问题提出了初步设想。

气候变化的科学背景研究

近百年来,地球气候正经历一次以全球变暖为主要特征的显著变化。这种全球性的气候变暖,是由自然的气候波动和人类活动增强的温室效应共同引起的。我国的气候变化趋势与全球气候变化的总趋势基本一致。未来50-100年全球和我国的气候将继续向变暖的方向发展。

腓骨长肌腱移植对踝关节和足功能的影响

目的 探讨腓骨长肌腱移植对踝关节和足功能的影响.方法 入选2009年1月至2013年6月在河北省唐山市人民医院治疗的前、后交叉韧带损伤患者30例,在第5趾骨基底近段1.5 cm处切取腓骨长肌腱用于重建前后交叉韧带,保留的1.5 cm与腓骨短肌腱缝合.术前和术后12、24个月分别进行踝关节功能评测（Kofoed评分）和足功能评测（Maryland评分）,并根据评分将踝关节功能和足功能分为优、良、可、差4个等级.结果 经随机区组设计的方差分析,30例患者手术前和手术后12、24个月的Kofoed评分[（85.2±11.0）分、（86.5±12.6）分、（87.5±12.0）分]和Maryland评分[（88±7）分、（90±8）分、（90±8）分]差异均无统计学意义（均P＞0.05）;经Ridit检验,手术前和手术后12、24个月的踝关节Kofoed等级平均秩次分别为0.496、0.511、0.492,足Maryland等级平均秩次分别为0.504、0.505、0.491,差异均无统计学意义（均P ＞0.05）;手术前和手术后12、24个月,踝关节功能优良率[90.0％（27/30）、90.0％（27/30）、93.3％ （28/30）]及足功能优良率[90.0％（27/30）、86.7％ （26/30）、86.7％（26/30）]差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 腓骨长肌腱移植对踝关节和足功能无明显影响.

气候变化引发的自然灾害对策研究-印度个例的启示

全球变暖导致气象灾害频繁发生,使得人类生存环境变得越发脆弱。文章主要介绍印度东部沿海地区面对日益严重的气象灾害,是如何采取一系列适应对策来降低气象灾害脆弱性的,同时相关部门的决策者和研究人员也可从中得到有意义的启示。

温室气体减排政策浅论

为应对气候变化,许多国家和地区已经制定或正在制定各项温室气体减排的政策措施。本文首先阐述了温室气体减排政策的涵义,然后根据表现形式以及作用层次的不同讨论了世界各国现行的温室气体减排政策,接着介绍了用于筛选或评价减排政策的4个标准,最后指出发展和逐步完善温室气体减排政策体系,应该成为各国积极应对气候变化的决策基础和行动指南。

沙尘暴监测预警服务系统一期工程建设及应注意的问题

沙尘暴是一种灾害性天气 ,对我国国民经济和人民生活产生了严重影响。加强沙尘暴监测预警服务工作是利国利民之举 ,意义深远。目前的监测预报能力尚存在不足 ,不能满足对沙尘暴进行定量实时监测和预报的要求。通过沙尘暴监测预警服务系统一期工程建设可以明显增强对沙尘暴的监测预警服务能力。一期工程建设主要包括监测分系统、预警服务分系统、通信传输分系统等部分。为确保该项目建设效益的发挥 ,该项目的建设要充分发挥现有台站的监测能力 ,并考虑系统功能的整体性。

中国能源密集型企业应对气候变化的挑战、机遇及行动建议

为应对气候变化带来的严峻挑战,发展低碳经济已经成为国际社会共识。在详细分析中国能源密集型企业在低碳经济发展模式下所面临的挑战和机遇的基础上,就当前中国能源密集型企业应对气候变化的行动提出了具体建议。中国能源密集型企业应该积极行动起来,采取有效措施应对气候变化带来的挑战,并抓住发展低碳经济这一历史机遇,占领未来企业竞争的战略制高点,更好地实现企业自身的可持续发展。

湖南省水旱灾害风险意识及应对措施的社会调查研究

本文为了研究将农业保险引入到水旱灾害风险管理领域中的可行性和必要性,以便进一步研究在我国实行水旱灾害保险的适应机制,对湖南省进行了水旱灾害风险意识和实行水旱灾害保险意愿的问卷调查,并对结果进行了详细分析,得出目前人们已经认识到了利用参加保险进行补偿灾害损失的重要性。

磁共振成像与关节镜诊断前交叉韧带损伤的对比研究

目的探讨磁共振成像(MRI)与关节镜诊断前交叉韧带(ACL)损伤的价值,为临床手术提供依据。方法收集唐山市人民医院骨科2008年10月—2013年9月怀疑ACL损伤患者35例,术前均行MRI扫描,并将MRI征象与关节镜下所见进行对比。结果关节镜诊断ACL损伤:完全断裂18例,部分断裂8例,韧带下止点撕脱骨折2例,正常7例。MRI诊断ACL损伤的敏感度为85.7%,特异度为60.0%,准确度为86.7%,阳性预测值为87.7%,阴性预测值为60.0%。两种方法检查结果 Kappa值为0.163,P<0.000 1。结论 MRI显示ACL正常时,可靠性很高;MRI提示部分撕裂时,有相当一部分是完全撕裂;MRI提示完全撕裂时,可靠性很高,多与关节镜下所见一致。

灯盏花素对大鼠心肌缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡及NF-kB通路信号分子α7nAChR、p65、IkB-α的影响

目的观察灯盏花素对大鼠心肌缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡及NF-kB通路信号分子α7nAChR、p65、IkB-α的影响。方法 40只SD大鼠随机均分为假手术组、缺血再灌注组、灯盏花素低剂量组(25 mg/kg·d)和灯盏花素高剂量组(50 mg/kg·d),每组各10只。4组均制备缺血再灌注模型,其中灯盏花素治疗组术前连续1周腹腔注射灯盏花素;假手术组以及缺血再灌注组分别注射等量的生理盐水。随后处死,取出心脏检测心肌组织梗死面积;TUNEL法检测心肌细胞的凋亡指数;蛋白印记法检测α7nAChR、p65、IkB-α蛋白的表达。结果缺血再灌注组较假手术组心肌梗死面积、心肌细胞凋亡指数以及IkB-α蛋白显著增加(P<0.01),p65和α7nAChR蛋白显著减少(P<0.05);灯盏花素高低剂量组较缺血再灌注组心肌梗死面积、心肌细胞凋亡指数以及IkB-α蛋白显著降低(P<0.01),p65和α7nAChR蛋白显著增加(P<0.05),并呈现剂量依赖性。结论灯盏花素预处理能有效减少大鼠心肌缺血再灌注损伤以及心肌细胞凋亡,其机制可能为上调α7nAChR,从而通过NF-kB通路抑制心肌细胞的凋亡,发挥心肌保护作用。

1971-2005年中国CO2排放影响因素分析

利用Kaya恒等式结合宏观经济背景的变迁,对1971—2005年期间影响中国CO2排放量的因子展开分析。结果表明:经济的快速发展和人口的增长是CO2排放增加的主要驱动因素;能源强度的改善和能源结构的低碳化不仅是减少CO2排放的重要选择,也对中国实现"十一五"期间单位GDP能耗降低20%的目标具有重要的现实意义。

关节镜下自体腓骨长肌腱与同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带的对比研究

目的比较关节镜下自体腓骨长肌腱及同种异体肌腱移植重建膝关节前交叉韧带的临床疗效。方法选取2008年6月—2013年6月前交叉韧带损伤患者60例,数字表法随机分为自体腓骨长肌腱组(31例)和异体肌腱组(29例),比较2组基本资料、手术情况、中立位前抽屉试验(ADT)和国际膝关节评分(IKDC)、Lysholm及Tegner评分。结果 2组患者的性别、年龄、损伤部位以及治疗前的ADT试验阳性率、Lachman试验阳性率、浮髌试验阳性率、Lysholm评分、Tegner评分等差异无统计学意义(P>0.05)。异体肌腱组手术时间为(91.3±12.5)min,短于自体腓骨长肌腱组的(66.1±13.5)min(t=5.225,P=0.000);与术前比较,2组术后IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分、胫骨前移距离等指标均改善(P<0.01),但2组术后比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,2组患者的IKDC评分等级、Lysholm评分等级及ADT试验结果差异均无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带近期疗效较为满意,与关节镜下自体腓骨长肌腱重建膝关节前后交叉韧带相似。

时滞在具有Ivlev型功能反应函数的捕食者-食饵扩散系统中的作用

该文研究了时滞对一个带Neumann边值的捕食者-食饵的反应扩散系统的影响.通过对特征根的分析,讨论了非负平衡解的稳定性和Hopf分支的存在性.应用规范型方法和中心流形理论,文章讨论了Hopf分支周期解的稳定性和分支方向。

国内大气科学发展状况及优先领域分析

依据对国内大气科学及相关机构进行广泛调研获取的数据,重点从人才队伍、科研项目及科技论文产出几方面对国内大气科学发展状况进行了综述。研究表明,20世纪90年代以来我国大气科学不断发展,大气科学与其他学科的交融日益增强。大气科学队伍总量大,人员分布广,但高层次人才明显不足。基于调研数据还从计量学角度对大气科学的研究现状,国内、国际热点以及国内需求进行了比较研究,列举4个判据,从4种不同角度分析我国大气科学优先领域。初步分析表明:不论重视基础研究还是应用研究,人工影响天气和大气物理领域应是优先资助领域;重视科学热点和科技前沿,应优先资助气候系统与全球变化和天气动力学理论与天气预报领域;重视发展需求与科技前沿结合,应优先资助大气化学和综合探测系统与外场科学试验领域。

城市化发展战略中气候变化的影响评价研究

全球气候变暖加剧了城市"热岛效应",对城市生态系统,水循环、大气环境、人类健康以及城市基础设施等造成严重影响,加强气候变化的影响评价有利于完善城市发展建设的规划,促进城市承载力的建设,改善我国城市人居环境,提高城市人民生活质量。

肺癌患者治疗前血清肿瘤标志物水平与肿瘤骨转移之间的关系分析

目的分析肺癌患者治疗前血清五种肿瘤标志物水平与肿瘤骨转移之间的关系。方法选择2014年1月至2017年6月在我院就诊的肺癌患者90例作为研究对象。根据临床、影像学、病理等确诊为骨转移患者作为骨转移组,未发生骨转移患者作为未转移组。本次研究共确诊肿瘤骨转移38例。根据患者转移病灶将骨转移情况分为3级:Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。采集患者清晨空腹外周血5m L,采用德国罗氏公司的ELECYS 2010型全自动电化学发光免疫分析测定仪,检测CA125、CEA、CA153 CYFRA21-1、NSE等肿瘤标志物。结果骨转移组患者CA125、CEA、CA153、CYFRA21-1、NSE水平显著高于未转移组(P<0.05),骨转移分级越高患者CA125、CEA、CA153、CYFRA21-1、NSE等肿瘤标志物水平越高(P<0.05),CA125特异度较高,但是灵敏度较低,CEA特异度及灵敏度均>60,CA153、NSE特异度及灵敏度均>70,但CA125、CA153、CYFRA21-1水平与肿瘤骨转移之间无显著相关性。结论 CA125、CEA、CA153、CYFRA21-1、NSE五种肿瘤标志物水平均随着骨转移分级增加而增加,但是CA125、CA153、CYFRA21-1与肿瘤骨转移之间无显著相关性,CEA、NSE与肿瘤骨转移显著相关。