CRRT管路预冲完成后不同时间的肝素液浸泡对滤器寿命的影响

目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)管路预冲完成后不同时间的肝素液浸泡对滤器寿命的影响。方法:选取2021年10月—2023年4月宁波大学附属第一医院收治的23例行CRRT治疗且使用肝素全身抗凝的患者为研究对象,共行CRRT 45例次,采用随机数字表法将其分为A组、B组和C组各15例次。A组预冲完成立即上机治疗,B组预冲完成滤器予以肝素液继续浸泡30 min后上机治疗,C组预冲完成滤器予以肝素液继续浸泡60 min后上机治疗,比较三组凝血指标、CRRT相关参数及非计划性下机(目标治疗时间为24 h)、出血并发症发生情况,分析滤器寿命终止的原因。结果:CRRT前后,三组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间和血小板计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组滤器寿命、凝血达Ⅱ级时间、非计划性下机概率、维持肝素剂量及CRRT开始、结束滤器压、跨膜压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组治疗过程中均未发生出血并发症。在23例患者使用的45个滤器中,有27个滤器(60.0%)使用时间超过了目标治疗时间24 h;7个滤器(15.6%)因凝血以外的原因而终止使用,其中3个滤器因需更换治疗方案而终止使用,2个滤器因完成治疗目标而终止使用,1个滤器因患者需要转运(非计划性)而终止使用,1个滤器因患者血压下降而终止使用;其余11个滤器(24.4%)均因滤器凝血而终止使用。结论:使用肝素全身抗凝行CRRT患者管路预冲完成后不同时间的肝素液浸泡并不显著影响凝血功能、滤器寿命、凝血达Ⅱ级时间、非计划性下机概率、维持肝素剂量、出血并发症及CRRT开始、结束滤器压、跨膜压。

“一带一路”背景下杜伊斯堡产业革新与经贸发展研究

杜伊斯堡是德国传统的工业和港口城市,在德国经济中占据重要地位。然而,相较于德国其它城市,杜伊斯堡产业转型较慢,受第三产业冲击严重,存在强烈的发展诉求。在“一带一路”倡议的背景下,中欧合作愈发密切,杜伊斯堡也成为“一带一路”在欧洲的重要物流节点,这为杜伊斯堡带来了新的契机。本文将从杜伊斯堡的城市需求和“一带一路”提供的发展机遇展开分析,阐释二者的合作现状,进而为中国同欧洲其他城市的合作提供借鉴。