子宫内膜癌保育治疗孕激素耐药分子机制的相关研究进展

大剂量高效孕激素是年轻有生育需求的早期子宫内膜癌患者保留生育功能的标准治疗方案,但相当一部分患者存在原发或继发性孕激素治疗不敏感,造成治疗时间延长,不良反应增加,甚至疾病进展,严重影响保留生育功能效果。因此,解析探讨子宫内膜癌孕激素治疗不敏感/耐药的分子机制对于临床治疗有重大指导意义。孕激素受体介导的信号通路是孕激素发挥抗肿瘤作用的主要途径,包括孕激素受体、相关共作用信号分子、转录因子以及肿瘤-代谢-免疫微环境等可协同干扰孕激素受体信号通路。本文就目前孕激素治疗不敏感/耐药的分子机制的研究进展作一综述,系统阐述孕激素受体相关信号通路中影响子宫内膜癌孕激素敏感性的关键因素,以期为进一步解析子宫内膜癌孕激素不敏感/耐药的可能机制,为子宫内膜癌合理、安全、有效地保育治疗提供理论依据,为孕激素治疗不敏感的子宫内膜癌患者寻求新的治疗方法奠定基础。

皮肌炎伴发肿瘤相关性研究进展

皮肌炎(DM)合并肿瘤的风险明显高于正常人群,但其病因尚未明确.研究发现自身免疫是皮肌炎发病机制的关键,皮肌炎患者血清中存在多种特异性抗体,其中抗TIF-1γ抗体、抗NXP-2抗体、抗SAE抗体与皮肌炎伴发肿瘤密切相关.自身抗体一方面引起皮肌炎微血管炎症、肌纤维损害,另一方面可能通过隐性抗原表位形成、基因突变、副瘤综合征假说介导肿瘤发生.本文就近年来皮肌炎与肿瘤的相关报道回顾总结,为临床早期预测皮肌炎患者伴发肿瘤的可能性提供帮助.