吉非替尼联合全脑放疗治疗肺腺癌伴脑转移的临床分析

目的探讨吉非替尼联合全脑放疗治疗肺腺癌伴脑转移的临床疗效及毒副反应。方法将40例肺腺癌伴脑转移患者随机分为2组:治疗组给予吉非替尼250 mg,1次/d,同时行全脑放疗,总剂量30 Gy/10次,每次3 Gy,每周5次,若转移灶局限,予以缩野至病灶处加量10~20 Gy/5~10次;对照组全脑放疗后至少给2周期化疗,化疗方案(培美曲塞500 mg·m-2,第1天;奈达铂800 mg·m-2,第1~3天),每21~28 d为1周期。观察2组患者的近期疗效、1 a生存率及毒副反应。40例患者均可评价,治疗组和对照组脑转移病灶的有效率分别为75%和60%(P>0.05);2组患者的中位生存期分别为14个月和10个月(P>0.05);2组患者的1 a生存率分别为50%和30%(P>0.05)。毒副反应治疗组主要是皮疹和腹泻,但患者可耐受;对照组主要是骨髓抑制和胃肠道反应。结论吉非替尼联合全脑放疗用于肺腺癌伴脑转移能延长患者的生存时间,且耐受性好。

放疗联合多西他赛治疗中晚期食管癌疗效观察

目的观察放疗联合多西他赛治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法将32例中晚期食管癌患者随机分为单放组和综合组。单放组16例仅行单纯放疗,综合组16例采用放疗联合多西他赛治疗。治疗后,比较观察2组的疗效和毒副反应。结果单放组和综合组完全缓解率分别为18.75%、50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);2组毒副反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论放疗联合多西他赛治疗中晚期食管癌有较好的近期疗效,且不增加毒副反应。

TSGF和CEA在晚期乳腺癌治疗中的临床意义

目的观察肿瘤特异性生长因子(TSGF)、癌胚抗原(CEA)在晚期乳腺癌同步放化疗前后的变化,并评价两者的临床价值。方法40例晚期乳腺癌均行同步放化疗,并分别于治疗前以及治疗完成后2周进行TSGF、CEA检测。结果TSGF、CEA治疗前的阳性率分别为62.5%、57.5%,治疗后分别为25.0%、22.5%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);TSGF、CEA治疗前的值分别为(71.3±12.5)、(27.3±21.8),治疗后分别为(62.7±9.8)、(19.6±17.5),比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗有效29例中,TSGF、CEA治疗前的阳性率分别为62.1%、55.2%,治疗后分别为20.7%、17.2%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);TSGF、CEA治疗前的值分别为(70.4±11.9)、(26.4±22.7),治疗后分别为(60.3±7.9)、(18.4±15.6),比较差异均有统计学意义(P<0.05);TSGF、CEA阴性患者的1年生存率均高于阳性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同步放化疗后,治疗有效的晚期乳腺癌患者的TSGF、CEA的表达降低,且表达阴性患者的生存率较高;TSGF、CEA均可作为评价疗效的重要肿瘤标志物。

调强放疗联合奈达铂治疗直肠癌术后复发

目的目的分析调强放疗联合奈达铂治疗直肠癌术后复发患者的近期疗效和毒副反应。方法将经病理学证实的56例直肠癌术后复发患者分为2组:观察组28例给予调强放疗联合奈达铂化疗;对照组28例仅给予调强放疗。结果观察组和对照组的有效率分别为89.3%%和64.2%,1 a生存率分别为64.2%和42.8%,3 a生存率为28.6%和7.1%(P<0.05)。2组胃肠道反应和血小板减少发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论调强放疗联合奈达铂治疗直肠癌术后复发的疗效好于单纯放调强疗,且毒副反应可耐受。

肺尖癌26例疗效分析

目的探讨不同方法治疗肺尖癌的临床疗效。方法回顾性分析26例肺尖癌患者的临床资料。结果单纯对症治疗、单纯化疗、单纯放疗、放疗+化疗及放疗+手术+化疗等治疗方法的患者平均生存期分别为0.5、1.5、5.0、21.0和22.5个月。结论综合治疗较单纯治疗更能延长肺尖癌患者的生存期。

肺原发性恶性淋巴瘤的诊治分析

目的探讨肺原发性恶性淋巴瘤的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析10例肺原发性恶性淋巴瘤患者的临床资料,全部10例患者均接受手术治疗,术后给予放、化疗。结果 10例患者中,2例生存1 a,3例生存3 a,5例生存超过5 a,中位生存期3 a,5 a生存率50%。结论肺原发性恶性淋巴瘤有其独特的临床和病理学特点,其应在诊断明确的基础上进行手术治疗,术后辅以放、化疗。

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察同步放化疗治疗不能手术的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应。方法 31例局部晚期NSCLC入组行同步放化疗。放疗范围为原发灶和阳性淋巴结区域,使用三维适形放疗或常规放疗,肿瘤剂量为65～70Gy;化疗采用多西他赛+顺铂,4周为1个周期,所有患者至少完成2个周期,有效者给予4个周期。结果 31例NSCLC中,CR4例,PR19例,SD5例,PD3例,有效率为74.2%。中位生存期16.5个月;1年生存率64.5%,2年生存率35.5%。治疗失败的主要原因是远处转移。主要毒副反应是骨髓抑制、恶心呕吐、放射性食管炎和放射性肺炎。结论同步放化疗治疗不能手术的局部晚期NSCLC患者疗效较好,毒副反应可耐受。

影响胃癌预后因素217例临床分析

目的：回顾性分析217例胃癌的临床疗效。方法：自1980年1月至1989年12月间对217例胃癌病人行手术治疗和术后化疗，对资料完整的胃癌术后病人作预后因素的分析。结果：按国际INM分期，5年生存率Ⅰ期100％、Ⅱ期66．1％、Ⅲa期52．6％、Ⅲb期29．5％、Ⅳ期为0。结论：生存率随分期趋晚而逐渐降低，同时，其预后与胃癌的病理类型和术后化疗有关。

胰腺类癌的临床病理学特点分析

目的探讨胰腺类癌的临床病理学特点。方法对手术治疗的8例胰腺类癌患者临床病理资料进行回顾性分析。结果肿瘤标志物CEA、CA199、CA125、CA724在胰腺类癌组织中的阳性率分别为0.0%,25.0%,12.5%,0.0%;免疫组化染色Syn、CgA、NSE、CK阳性率分别为25.0%、62.5%,75.0%,75.0%。胰腺类癌误诊率较高,8例患者中有7例误诊为其他肿瘤。结论胰腺类癌误诊率高,临床预后较差,常规血液肿瘤标志物检测对早期发现胰腺类癌意义不大,确诊需要病理及免疫组化学检查。

脑转移瘤综合治疗33例临床分析

脑转移瘤是恶性肿瘤晚期表现之一,预后不良。近年来随着综合治疗的广泛应用,提高了脑转移瘤的缓解率,疗效明显优于单纯的放疗和化疗。本文对72例脑转移瘤的治疗作临床对比分析。1 资料与方法 1.1 一般资料

鼻咽癌与EB病毒感染的关系

自从1966年Old等应用免疫扩散试验首次证明EB病毒与鼻咽癌的血清学关系以来。有许多资料证实EB病毒与鼻咽癌关系十分密切。特别是VCA—IgA、EA—IgA抗体,90%以上鼻咽癌患者血清中呈阳性。这些抗体可以作为鼻咽癌早期诊断的标记。

超分割放疗生物学基础及应用

常规放射治疗是目前最常用的肿瘤放疗方法长期临床实践证明,对于某些肿瘤它并不是最佳治疗方法。随着放射生物学研究的进展,人们认识到影响放射治疗的因素很多。如肿瘤细胞增殖动力学;放射损伤的修复,正常组织的耐受性等。因而,近十几年来提出了一些非常规放疗方法,如加速超分割,超分割等,以期能更有效地控制肿瘤、

68例小细胞肺癌非手术综合治疗临床观察

我院自１９８５年９月至１９９３年１２月共收治ＳＣＬＣ８１例，本文仅对可评价疗效的非手术治疗的６８例进行分析。其中局限型４５例，广泛型２３例。１２例作单纯化疗，４８例先化疗后放疗，６例先放疗后化疗，仅２例作单纯放疗。结果显示，化疗联合放疗的综合治疗可明显提高完全缓解率，总有效率达８７％，１年生存率在局限型化疗和综合治疗中分别为５７．１％和８６．１％（Ｐ＜０．０５），广泛型为４０％和５５．６％（Ｐ＞０．０５）。

不同射野对鼻咽癌侵犯咽旁间隙的近期疗效分析

分析经CT证实的53例鼻咽癌有单侧或双侧咽旁间隙侵犯不同照射野放疗的近期疗效。病人全部为^(60)Co常规外照射,总剂量70～80GY/7—8W,分别采用耳前野和面颈联合的不同射野分两个治疗组进行观察,结果显示:放疗结束后半年二组的肿瘤消退率分别为52％和75％。(P<0.05)有显著性差异。

云克和^(89)Sr联合应用在骨转移癌治疗中的价值

目的观察云克和89Sr联合治疗骨转移癌性疼痛的效果。方法对120例确认为骨转移癌患者首先静注89Sr 3mci,一周后,静脉滴注云克22 mg/d,连续10 d,每月一疗程,连用3～6月;89Sr每隔3～4月应用1次,最多用3次。结果止痛效果明显107例,有效8例,无效5例,有效率96%(多在2～3周内获效);止痛时间最长达一年半以上;骨髓抑制极少;部分骨质破坏者明显修复。结论云克和89Sr联合应用对骨转移癌引起的疼痛有很好的治疗和止痛效果;对骨转移癌引起的骨质破坏有明显的修复作用;骨转移患者应及早应用云克和89Sr联合治疗。

肿瘤标志物CA125Ⅱ、CA199测定在原发性肝癌诊断中的应用

目的:探讨肿瘤标志物CA125Ⅱ与CA199联合检测在原发性肝癌(PHC)中的诊断价值。方法:对原发性肝癌(PHC)组60例、肝良性疾病组40例(肝硬化组20例,乙肝、丙肝组20例)和正常对照组30例,检测血清CA125Ⅱ和CA199水平。结果:PHC组血清CA125Ⅱ、CA199水平均明显高于肝良性疾病组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PHC组血清CA125Ⅱ和CA199阳性率分别为82.0%、75.0%,CA125Ⅱ、CA199联检阳性率为90.0%。结论:血清CA125Ⅱ和CA199联合检测可明显提高PHC阳性检出率,对于肝硬化和原发性肝癌的监测和诊断有很高的价值。

肿瘤标志物CYFRA21-1、CA199测定在原发性肝癌诊断中的应用

目的探讨肿瘤标志物CYFRA21-1与CA199联合检测在原发性肝癌(PHC)中的诊断价值。方法对原发性肝癌组96例、肝良性疾病组52例(肝硬化组28例、乙肝、丙肝组24例)和正常对照组30例,检测血清CYFRA21-1、CA199水平并加以比较。结果 PHC组血清CYFRA21-1、CA199水平明显高于肝良性疾病组和正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。PHC组血清CYFRA21-1、CA199阳性率分别为66.7%(64/96)、74.0%(71/96),CYFRA21-1、CA199联合检测阳性率为85.4%。肝良性疾病组和正常对照组比较差异也有统计学意义(P<0.01)。肝良性疾病组血清CYFRA21-1、CA199阳性率分别为7.7%(4/52)、21.2%(11/52)。结论血清CYFRA21-1、CA199检测对原发性肝癌有较高诊断价值,联合检测可明显提高PHC阳性检出率,对于肝硬化和原发性肝癌的监测和诊断有价值。

铌对硼硅酸盐系统玻璃光吸收影响的研究

本文研究了铌对硼硅酸盐玻璃光吸收的影响,并着重从铌在玻璃中的结构作用来分析其影响机理。