原发性骨质疏松症药物治疗进展

原发性骨质疏松症是一种常见的全身性骨病,可发生于任何年龄,但常见于绝经后女性和老年人群。骨质疏松症的主要特征是骨量减低、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加、易发生骨折。骨质疏松症是一种慢性疾病,骨质疏松性骨折危害严重,治疗难度较大,因此需要挖掘新的有效治疗方法,许多研究致力于探索这种疾病最有效的治疗选择。针对骨质疏松症的治疗选择有多种,根据疾病特点和作用靶点有所不同。本文就原发性骨质疏松症的发病机制、诊断标准、治疗药物种类及研究进展作一述评。

将课程思政融入牙体牙髓科实习教学的应用模式探索

为进一步贯彻落实口腔医学教育领域中的“立德树人”根本任务,文章采用文献资料分析、逻辑演绎等方法创新性地将课程思政融入牙体牙髓科实习教学的全过程,在揭示口腔医学领域牙体牙髓科实习教学的现实概况基础上,从价值阐释、价值举措以及价值呈现层面深入阐释课程思政融入牙体牙髓科实习教学的实践价值。同时,文章还尝试性构建了课程思政融入牙体牙髓科实习EBM-CBL-PBL教学的应用模式,并从模式构建、模式实施以及模式评估维度进行系统阐释,以期将课程思政融入牙体牙髓科实习教学中时能够全面践行“学思结合与践悟并重”的思政教育理念,推动新时代我国口腔医学教育领域的课程思政教育迈向高质量发展。

浅析电影《别告诉她》中的华人家庭新形象

由美籍华裔导演王子逸执导的电影《别告诉她》,以跨文化的家庭情感冲突为背景,讲述了一名在美国长大的华裔女性碧莉得知奶奶患癌症晚期后回到中国与家人团聚的故事。电影选取中西文化之间的冲突作为切入点,但在冲突之下,凸显的是中国文化最重视的家庭之爱,展现了现代社会中国大家庭的新形象:一个由“孝”联结的离散型家庭;一个以“血缘”为纽带的互助型家庭;更是一个以“后代”为希望的成长型家庭。这种家庭结构不仅受到传统儒家“家”文化的影响,也是新时代社会发展的必然。

新媒体背景下学术期刊发展现状及对策——以《干旱区地理》为例

本文以地学中文核心学术期刊《干旱区地理》为例,概述了期刊出版、编辑队伍、栏目设置、数据库收录、CSCD-JCR影响因子方面的情况,并从期刊内容质量、策划选题、数字化平台建设、优化出版流程、期刊宣传几方面分析《干旱区地理》办刊的特点,进而总结《干旱区地理》期刊发展过程中存在的问题,并为期刊高质量发展提出若干对策。

国土空间背景下市级城市设计实施评价与编制指引——以绍兴市城市设计为例

城市设计作为一项以合理组织和布局城市空间为核心内容的非法定规划,被广泛用于营造城市地区品质和提升城市竞争力。在现行国土空间规划体系的框架下,已做的城市设计项目或多或少出现空间安排、管理实施等方面的问题,对城市总体布局、功能分区、交通组织等方面不能较好的指导控制性详细规划的设计和刚性指标控制的依据,从而不能有效地引导和促进城市健康发展。因此在国土空间背景下,对绍兴市城市设计进行评估,通过评估,分析成功与不足之处,并提出修正、调整和优化的建议,让城市设计发挥更大的效用。

“双一流”背景下医学研究生学位授予评价体系创新和探究

学位授予评价体系的创新和探究有助于提升研究生教育质量,对推动“双一流”建设、人才强国建设具有重要意义。文章以浙江大学基础医学院为实践,重点对学位授予质量标准、创新成果认定依据、过程管理监督保障机制及多元化评价方式进行梳理分析和研究,从而探索建立健全的“双一流”医学研究生学位授予评价体系,助力医学创新人才培养。

产后出血MDT急救模拟培训在产科实习医师教学中的应用

目的探讨产后出血多学科协作(MDT)急救模拟培训在产科实习医师教学中的应用效果。方法本研究采用试验对照方法,选取2022年5月至2023年4月在中山大学附属第三医院产科实习的中山大学临床医学专业学生作为研究对象,按照信封随机法将其分为试验组和对照组。其中,试验组共49名,男23名,女26名,年龄(22.59±0.53)岁;对照组共50名,男29名,女21名,年龄(22.44±0.50)岁。试验组在参与中山大学附属第三医院产科实习的同时,进行产后出血MDT急救模拟培训;对照组仅参与产科实习。发放调查问卷进行各项能力的自我评估,比较两组的教学效果。计量资料采用t检验,计数资料采用χ^(2)检验或配对χ^(2)检验。结果试验组发放调查问卷49份,回收49份,对照组发放调查问卷50份,回收50份,有效问卷回收率为100.0%。试验组有73.5%(36/49)的实习医师认为参与产后出血MDT急救模拟培训课程为深入了解MDT提供了很大帮助。试验组参与培训后与对照组产科实习结束前的调查问卷显示,试验组对产科临床诊断能力、产科单项操作能力、其他学科诊断能力、其他学科单项操作能力、对多学科诊疗思维能力、对综合急救操作能力的欠缺率均低于对照组[0比44.0%(22/40)、6.1%(3/49)比52.0%(26/50)、8.2%(4/49)比38.0%(19/50)、6.1%(3/49)比44.0%(22/50)、2.0%(1/49)比58.0%(29/50)、8.2%(4/49)比82.0%(41/50)],差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论产后出血MDT急救模拟培训课程能够加深实习医师对MDT的了解,实现提升实习医师的多学科诊疗思维、综合急救操作能力等课程目标。

艾森曼格综合征并发重度肺动脉高压产妇的围产期全程管理

总结1例艾森曼格综合征并发重度肺动脉高压产妇围产期全程管理的护理体会。护理要点:针对产妇持续低氧血症、心功能不全和重度肺动脉高压等问题,采取目标血氧饱和度循序渐进氧疗支持护理,监测、评估胎儿宫内情况;围产期容量与压力平衡重点管理早期识别肺动脉高压危象征象、避免诱发因素;预防严重并发症;个性化出院健康指导。经过10d的治疗及护理,患者病情稳定出院,出院后随访3个月,母儿状况良好。

他汀类药物抗病毒作用研究进展

他汀类药物因其降低胆固醇的特性而被广泛使用。最新研究表明他汀类药物通过促进宿主防御和抑制病理性炎症提高人类感染性疾病生存率。病毒感染导致的传染性疾病一直是公共卫生的重大挑战。本综述讨论了他汀类药物治疗病毒感染性疾病的可能性。

基于Redis的高性能分布式锁设计与实现

分布式锁是分布式系统中常见的同步机制,用于解决分布式环境中多个节点间的资源竞争问题。Redis作为一种高性能的内存数据库,被广泛应用于分布式锁的实现中。本文将详细论述Redis结合Lua脚本的分布式锁设计及其实现,探讨其关键技术,包括锁的获取与释放机制、超时处理、死锁检测以及高可用性设计等,旨在为分布式系统的开发者提供参考。

学术期刊微信公众号创新求变的三大策略分析

文章采用列举分析法,列举学术期刊利用公众号推送热点信息、行业信息、学术知识,以多样的形式、言简意赅的语言以及精简的篇幅践行学术知识传播的具体事例,分析学术期刊公众号在具体运营中的成果和不足。新媒体为学术期刊带来的不仅是内容形式上的改变,更是内容传播方式的改变,不仅可以弥补传播上具有滞后性这一不足,更可以扩大传播范围,拓展更广泛的受众群体,从而实现从专业受众群体到普遍受众群体的跨越。在实际应用过程中,学术期刊公众号虽然取得了一定成果也探索出了多条应用路径,但在内容构建、传播方式、运营模式方面相比于其他传统媒体、商业自媒体还存在明显差距。对此,文章认为,学术期刊要正确认识差距,深挖进步空间,着重从内容、传播、运营三方面深入探讨学术期刊微信公众号的创新求变策略,以更好地帮助学术期刊实现学术知识传播与科技知识普及的社会价值。

考虑建成环境和社会-心理因素的老年人休闲散步意向研究

我国刚刚正式迈入深度老龄化,老年友好型社会仍处于探索建设阶段,为弥补建成环境、心理状态、社会交往交互作用下对老年人休闲散步意向影响研究不足,本文选取60岁及以上老年人为研究对象,通过问卷调查获取数据,构建包含建成环境要素(可达性、道路质量、安全性)、心理状态因素(态度、主观规范、感知行为控制)及社会交往的结构方程模型,探究三者交互作用下对老年人休闲散步意向的影响研究,包括建成环境要素、心理状态因素及社会交往对老年人休闲散步意向的直接影响,以及建成环境要素通过心理状态因素和社会交往对老年人休闲散步意向的间接影响。基于路径假设结果中的标准化路径系数发现:可达性(0.099)、道路质量(0.079)、态度(0.318)、主观规范(0.089)、感知行为控制(0.312)及社会交往(0.150)对老年人休闲散步意向有直接显著影响,安全性未产生直接影响;可达性通过态度(0.075)、主观规范(0.016)、感知行为控制(0.055)及社会交往(0.029)对老年人休闲散步意向有间接显著影响,道路质量通过态度(0.039)、主观规范(0.015)、感知行为控制(0.028)及社会交往(0.020)对老年人休闲散步意向有间接显著影响,安全性未通过心理状态因素和社会交往产生间接影响。研究结果可为建成环境和社会-心理因素干预下老年人休闲散步方面研究提供理论依据,在保障老年人休闲散步出行顺畅和老年友好型社会建设方面具有指导意义。

二乙基三胺五乙酸改性壳聚糖海绵状复合材料的制备及染料吸附性能

采用冷冻诱导相分离法制备了二乙基三胺五乙酸(DTPA)改性的壳聚糖海绵状吸附材料,利用红外光谱、X射线衍射、扫描电镜等手段对吸附剂的官能团和结构进行了详细的表征;研究了pH、初始染料浓度、时间、温度对材料吸附行为的影响。结果表明:海绵状改性壳聚糖吸附剂为三维网格多孔洞结构,对甲基橙具有良好的吸附能力,最大吸附容量可达1585.43mg/g。吸附过程符合准二级动力学模型和朗缪尔模型,主要为化学吸附,吸附机理为静电作用和氢键作用。因此,该壳聚糖基海绵状复合材料可作为绿色吸附剂用于染料的吸附。

基于双凹凸变换的高阶模糊认知图天然气消费预测

为解决高阶模糊认知图难以处理一维时间序列预测问题,提出基于双凹凸变换的高阶模糊认知图。为增加数据维度,采用特定函数对一维时间序列作凹凸变换,其次为改善高阶模糊认知图非线性表达能力,设计了具有凹凸特征的新传递函数,并结合全国及30个省份的2000—2019年天然气消费数据进行实证分析。结果表明,在对数据作增维凹凸变换基础上,采用新设计传递函数的高阶模糊认知图和基于传统传递函数的高阶模糊认知图预测结果相比更优,新传递函数适用率高达96.4%;其次将其两者预测结果和ARIMA及GM(1,1)相比,得出所提方法的适用率可达87.1%,进一步验证了提出方法的有效性。

1例合并型甲基丙二酸血症并发症状性癫痫婴儿患者的护理

总结了1例合并型甲基丙二酸血症并发症状性癫痫患儿的护理经验。针对患儿年幼、疾病罕见且病程复杂、患儿家属压力大等情况,采取个体化护理措施。护理重点为加强左乙拉西坦、羟钴胺和左卡尼汀应用时的用药护理,做好环境、卫生、安全等基础护理,指导合理喂养,保证患儿正常生长发育。同时,密切观察患儿精神症状、生命体征、反应和肌张力情况,动态监测各项实验室检查结果,开展康复训练,维持机体功能,采取延续性护理措施,向家属提供心理支持及相关护理知识和技能教育。经过两周时间的治疗及护理,患儿症状减轻,病情趋于平稳,家属掌握日常照护知识,嘱出院后定期复查及随访。

延续性护理对经肝动脉灌注化疗后中晚期肝癌患者生活质量及睡眠情况的影响

以46例中晚期肝癌患者作为观察对象,探讨延续性护理在改善生活质量、睡眠质量方面的应用效果。方法 将我院在2023年1月至2024年2月期间收治的46例肝癌患者作为研究对象,所有患者均采取经肝动脉灌注化疗治疗,数字表法将其将其分成对照组和观察组,每组23例患者;期间对照组给予常规方法护理,观察组给予延续性护理措施;护理后对比两组护理效果。结果 观察组患者生活质量及睡眠质量均优于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 经肝动脉灌注化疗是治疗中晚期肝癌患者的有效手段,能够尽可能的延长患者的生存期,配合延续性护理,可一定程度的改善患者的生活质量与睡眠状况,具备推广价值。

苯磺酸瑞马唑仑复合盐酸纳布啡及依托咪酯静脉麻醉对无痛胃镜联合肠镜检查患者血流动力学及术后苏醒的影响

目的:观察苯磺酸瑞马唑仑复合盐酸纳布啡及依托咪酯静脉麻醉对无痛胃镜联合肠镜检查患者血流动力学及术后苏醒的影响。方法:选择108例自愿接受无痛胃肠镜检查的患者随机分成瑞马唑仑组(R组)54例及丙泊酚组(P组)54例,R组采用苯磺酸瑞马唑仑0.1 mg/kg复合盐酸纳布啡0.05 mg/kg及依托咪酯0.2 mg/kg麻醉,P组采用丙泊酚1~1.5 mg/kg复合盐酸纳布啡0.05 mg/kg及依托咪酯0.2 mg/kg麻醉。观察两组患者胃肠镜检查前(T_(0))、胃镜结束时(T_(1))、肠镜到达回盲部时(T_(2))、麻醉苏醒时(T_(3))时的心率(HR)、收缩压(SBP)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))。观察两组术中低血压、心动过缓、呼吸抑制、肌肉活动、注射痛及术后头晕、恶心呕吐、腹痛等不良反应率及睁眼时间,苏醒时间,检查结束后30 min采用MAC离院评分评定患者苏醒状态。结果:R组与P组药物起效时间、患者苏醒时间及离室时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)及T_(3)观察组SBP、HR下降程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉后注射痛、呼吸抑制等不良反应发生率比较,P组明显高于R组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苯磺酸瑞马唑仑复合盐酸纳布啡及依托咪酯静脉麻醉对无痛胃镜联合肠镜检查患者血流动力学影响轻微,术中追加药物频率低,苏醒迅速,安全性更高。

安徽省农业碳排放时空变化分析与影响因素研究

随着对农业碳排放问题关注的增加,省级层面的研究对于指导减排工作具有关键作用。为揭示安徽省农业碳排放的时空演变规律及其影响因素,依据2003-2022年《安徽省统计年鉴》及各地级市相应统计年鉴,应用IPCC方法估算安徽省农业碳排放量,并采用LMDI(Logarithmic Mean Divisia Index)方法分析农业碳排放影响因素及其贡献度。结果表明:(1)2002-2021年安徽省农业碳排放总量呈先增长后波动下降的趋势,2003年达到峰值2189.62万t,2004年开始波动下降,2021年下降至1243.36万t。(2)畜禽养殖为安徽省第一大碳排放源,2002年最高占比达82.09%,其中养牛产生的碳排放占比超过50%。(3)铜陵、芜湖和马鞍山的农业碳排放总量属于增长型,其他地级市农业碳排放总量处于下降阶段。(4)农业生产效率为安徽省农业碳排放的负向驱动关键性因素,2011年贡献率达到最低值0.66;农业经济发展水平为正向驱动关键性因素,2004年的贡献率达到最高值1.34。本研究结果可为农业碳减排方法和政策制定提供理论参考。

城市地区高等教育、科技创新与经济发展融合问题与对策——以K市为例

运用熵值法与耦合协调度模型,对2011—2021年K市高等教育、科技创新与经济发展测算得分,对其两两交互以及三者整体的耦合协调展开分析。研究发现,K市高等教育、科技创新与经济发展综合得分从低到高;总体上来看三个子系统的耦合协调度是增加的,K市的发展更加有序高效;在2021年,K市三个子系统的耦合协调度出现突降,同时数据显示近几年高等教育发展质量和速度滞后于科技创新与经济发展。针对目前K市三个子系统深度融合的测度结果,并结合其融合机制,提出应打造产学研平台,破除组织融合壁垒、深化人才驱动引领,打造聚才“强磁场”、探索多元利益联动,加快科技成果转化。

基于DJI精灵4多光谱版无人机的红树林精细分类

本文基于DJI(大疆)精灵4多光谱版无人机能够同时获取地表可见光照片和多光谱影像的特点,提出了使用摄影测量技术构建冠层高度模型(CHM)的方法,并结合多光谱影像应用于红树林分类。将上述方法应用于广东省湛江红树林国家级自然保护区高桥镇研究区,结果表明:基于无人机摄影测量技术构建的红树林CHM与多光谱影像结合后能够大幅提高红树林的分类精度,可替代传统的机载激光雷达数据;DJI精灵4多光谱版无人机数据获取效率高,能够实现高精度的红树林分类,在红树林监测业务工作中具有推广应用价值。