王顺教授运用针药结合治疗多发性肌炎一例

多发性肌炎是一种免疫异常性炎性肌病,目前西医治疗效果欠佳,而使用中医药或中西医结合往往具有较好疗效。王顺教授是全国老中医药学术继承经验继承工作指导老师、全国百名杰出青年中医,黑龙江省名中医,擅长运用针药结合治疗各种神经及运动系统疾病。笔者在跟师学习期间,学习导师王顺教授用针药结合治疗多发性肌炎一例,疗效显著。王顺教授主要从“治痿独取阳明”入手,在调神畅志的基础上,中药以健脾益气为主要治则;针灸则以手足阳明经为主要病经,辨经论治。患者预后良好,暂无不良反应,值得临床借鉴学习。

过表达线粒体蛋白磷酸酶2C对人肾小管上皮细胞转录组的影响

背景:课题组前期研究发现相较于野生型小鼠,线粒体蛋白磷酸酶2C(protein phosphatase 2Cm,PP2Cm)基因缺失小鼠明显发生肾功能衰竭的症状,因此推测PP2Cm可能在肾脏纤维化发展过程中发挥重要保护作用,然而其分子机制尚不明确。目的:探究PP2Cm基因对于人肾小管上皮细胞转录组的影响。方法:培养人肾小管上皮细胞,用质粒将PP2Cm基因转染进入人肾小管上皮细胞,荧光定量PCR实验和Western blot实验检测细胞中PP2Cm的表达,随后分别提取细胞RNA进行转录组测序,寻找转染组和对照组之间的差异性表达基因,利用生物信息学方法进一步对所得的差异基因进行GO分析和KEGG分析。结果与结论:通过测序分析,与未转染空白细胞相比,在转染PP2Cm基因的人肾小管上皮细胞中存在796个差异性表达基因,其中553个下调基因,243个上调基因,GO分析结果显示,上调表达的基因显著富集在细胞生物合成过程、蛋白质翻译、内在凋亡信号通路等;下调表达的基因显著富集在内皮细胞增殖、细胞黏附等信号通路;KEGG分析结果显示,显著上调表达的基因富集在氨基酸代谢、生物合成等代谢相关信号通路;下调表达的基因显著富集在泛酸和辅酶A的生物合成等信号通路。结果表明,PP2Cm过表达可以影响肾小管上皮细胞的一系列生物学过程相关的多条信号通路,可能在氨基酸代谢、生物合成等代谢相关信号通路中起重要作用。

科研团队导师制下大创项目在大学生学习中的积极作用

在当前教育背景下,大创教学作为一种新型教学模式,受到广泛关注。本文旨在围绕大创教学深入探讨此机制的现状、方法、以及对当代大学生学习中的影响,同时结合我校本科生导师制的实践和经验,发现本科生导师制是培养和提高大学生创新能力的成功典范,但是仍然要客观理性地看待本科生导师制。通过利用本科生导师制这个平台,培养和提高大学生独特的创新精神和创新能力。

经导管二尖瓣缘对缘修复治疗二尖瓣脱垂伴裂隙1例

二尖瓣脱垂是引起二尖瓣反流的常见原因之一,对于解剖条件合适的病例可通过经导管缘对缘修复手术治疗。二尖瓣脱垂合并裂隙的患者较少见,通常需要进行外科二尖瓣修复或者二尖瓣置换。本文报道1例通过二尖瓣缘对缘修复术治疗二尖瓣脱垂伴后叶裂隙病例,以期为类似的病例提供借鉴。

从肝论治帕金森病非运动症状

基于肝的生理特点,从风、火、痰、瘀、虚五种病机证素对帕金森病非运动症状进行探讨。由于患者素体阴精不足,或阴血亏虚,阴虚不能制阳,阳亢化风;或肝郁克脾,脾运失司,痰湿内生;或肝气郁滞,阻碍血行;或痰瘀留滞经络而致病。阴精、肝血不足,筋脉失养为虚;痰浊、血瘀阻滞经络为实。治则以平肝滋阴、疏肝清热、理气化痰、活血养血为主,中药和针刺并用。肝风内扰,以平肝为主,兼以滋阴,选方镇肝熄风汤;肝火伤阴,以清热为主,兼以养阴,选方丹栀逍遥散;气滞痰阻,以理气为主,兼以化痰,选方柴胡加龙骨牡蛎汤;气滞血瘀,以理气为主,兼以活血,选方血府逐瘀汤;肝血亏虚,以补血为主,兼以柔肝,选方补肝汤。针刺辨病与辨证相结合,进行加减配穴。

超声心动图在鉴别诊断心肌淀粉样变性两种主要分型中的意义

目的研究超声心动图在鉴别诊断心肌淀粉样变性(cardiac amyloidosis,CA)两种主要分型——转甲状腺素蛋白型(ATTR)和免疫球蛋白轻链型(AL)中的价值。方法回顾性分析2021年11月至2024年1月西安交通大学第一附属医院确诊的50例CA患者超声心动图参数,其中ATTR型6例,AL型44例,用t检验和χ2检验筛选出可能鉴别两种分型的参数,用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析这些参数对两种分型的鉴别诊断能力。结果ATTR组和AL组患者的一般情况、整体平均纵向应变值(global longitudinal strain,GLS)、心尖段平均应变与基底段平均应变的比值、射血分数与GLS比值(EFSR)、左室心肌最厚处厚度、左室壁相对厚度、房室瓣是否增厚、双房是否增大差异均无统计学意义(P>0.05)。ATTR组房间隔厚度大于AL组(P<0.05),ATTR组E/e’(频谱多普勒舒张早期峰值流速/组织多普勒频舒张早期峰值流速)比值大于AL组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,房间隔厚度、E/e’鉴别两种分型的曲线下面积分别为0.891(95%CI:0.792~0.991),0.826(95%CI:0.698~0.955),两者联合诊断的灵敏度100.00%,特异度95.24%。结论超声心动图参数E/e’比值、房间隔厚度可能对鉴别诊断CA患者两种主要分型具有一定的临床意义。

国潮时代下的海报设计——新趋势与思考

国潮视域背景下,中国的海报 设计业态进入了新的发展阶段,它 通过国潮风格设计的形式和内容呈 现出来,反映了国人对历史文化的 重新认识与回归,同时也代表了新 的时尚风向。其设计理念在国潮的 背景下最为显著的特点是强调文化 地域性、历史传承性和现代审美性, 国潮风格在海报设计中找到了新鲜 土壤得以存活。本文通过梳理发现 其在受众、文化场景、风格优势等 方面得到了很大程度的宣扬,但与 此同时所带来的问题隐含着的文化 征候不限于技术问题、市场困境以 及文化传播问题等。本文的目的在 于通过分析国潮风格发展的特质、 存在的问题倾向,从营销层、文化 传播层面以及技术层面力图提出见 解。

帕金森病前驱期α-突触核蛋白生物标志物的研究进展

帕金森病(PD)是最常见的神经退行性疾病之一,临床诊断的PD患者已出现实质性、不可逆的神经退行性病变,临床上通过多巴胺能药物对症治疗并不能阻止疾病进展和降低致残率。近年来,帕金森病研究关口前移,众多研究在其前驱期探索神经保护疗法,以期延缓与阻止疾病进展。在此类型研究中,如何大范围准确筛选、检测、识别PD前驱期患者是目前所面临的难题。α-突触核蛋白是PD的标志性蛋白,本文以α-突触核蛋白为切入点,阐述其在PD发病过程中的重要理论地位,整合近年来已报道的PD前驱期患者脑脊液、组织、粪便中α-突触核蛋白的检测特异性,整理各研究所采用的检测方法及其优缺点,为临床进一步探索该标志物提供参考。

爬杆机器人动力学仿真及其驱动转矩控制研究

为改善爬杆机器人驱动性能,结合机器人虚拟样机与动力学仿真,提出一种前馈补偿与PID调节优化驱动转矩波动的复合控制方法。在ADAMS中建立机器人多体动力学模型,进行了攀爬运动仿真;在Simulink中搭建了PID控制系统,调节夹块位移量;依据夹持传动的“力矩-位移”数学模型,建立了含有前馈补偿的复合控制系统。由联合仿真可知,采用单一PID控制的机器人,提高夹块位移控制精度会引起驱动转矩波动的增加;复合控制减少了驱动转矩的波动,且驱动转矩的调整幅值比PID控制降低了约24.7%,提高了机器人在攀爬运动中驱动系统的输出效能。

参芪蛭龙汤含药血清对PAN损伤MPC5细胞凋亡的抑制作用

目的探讨参芪蛭龙汤含药血清对puromycin aminonucleoside(PAN)损伤MPC5细胞凋亡的抑制作用。方法制备参芪蛭龙汤大鼠含药血清。MPC5细胞随机分为空白组、模型组、给药组,空白组和模型组用10%大鼠空白血清干预,给药组用10%参芪蛭龙汤含药血清干预,培养24 h后,模型组和给药组加入50 mg/L的PAN干预24 h后,倒置显微镜下观察MPC5细胞的形态结构,MTS法检测细胞增殖,Hoechst33342/PI染色法检测细胞凋亡,AnnexinV-FITC/PI双染法检测细胞凋亡,Western-blot法检测MPC5细胞中BAX、Bcl-2、Caspase-3、Nephrin、Podocin蛋白的表达。结果与模型组比较,足突结构较明显,数量较多;能够促进PAN处理后MPC5细胞的增殖(P<0.05);降低细胞凋亡率(P<0.05,P<0.01);降低细胞中Bax蛋白的表达(P<0.01)、降低cleaved-Caspase-3/Caspase-3蛋白比值(P<0.05),升高Bcl-2、Nephrin蛋白的表达(P<0.05,P<0.01)。结论参芪蛭龙汤能够修复裂孔隔膜蛋白、减少足细胞凋亡,对维持肾小球的正常滤过功能具有改善作用,从而减少蛋白尿。

帕金森病伴神经精神障碍的发病机制及中医治疗研究进展

帕金森病(PD)是一种高发于中老年人的神经系统退行性疾病,研究发现,PD患者的神经精神障碍可在运动症状出现前数年就已出现。PD伴神经精神障碍包括抑郁、焦虑、轻度认知功能障碍、痴呆和幻觉等,严重影响患者生存质量。大量研究发现,针灸、中药能够通过多种途径改善神经递质水平,改善神经精神障碍对应量表评分,对PD伴神经精神障碍有明显的治疗效果。由于目前尚无应用针刺、中药方剂和针药结合等中医药方法治疗PD伴神经精神障碍进展的研究,因此本文通过对近年来中医药治疗PD伴神经精神障碍的国内外相关文献进行综述,总结当前PD伴神经精神障碍的发病机制及针刺、中药方剂和针药结合等中医药方法治疗PD伴神经精神障碍的研究,为今后治疗PD神经精神障碍提供新的思路。

针刺治疗重症肌无力作用机制的研究进展

重症肌无力是一种迁延难愈的慢性疾病,针灸可有效减轻重症肌无力的症状,延缓病情进展,改善患者生活质量。本文通过对近年来针刺治疗重症肌无力的临床研究和动物实验相关文献进行回顾,归纳发现针刺可下调抗乙酰胆碱受体抗体水平,上调乙酰胆碱受体的表达水平,从而增强乙酰胆碱受体功能,保证神经肌肉信号传递正常,改善疲劳性骨骼肌无力;针刺可调节CD4+、CD8+T淋巴细胞及B淋巴细胞,减少致病性自身抗体的产生,改善免疫功能紊乱;针刺可下调白细胞介素促炎症因子、干扰素-γ及肿瘤坏死因子-α表达,上调转化生长因子-β的表达水平,诱导免疫耐受或延迟免疫应答,减轻炎症反应;针刺可通过调节补体分子3水平,减少膜攻击复合物的形成,调节补体系统免疫功能、改善重症肌无力患者临床症状。研究结果表明,针刺治疗重症肌无力具有多途径、多层面、多靶点的特点。今后的研究应进一步探索针刺作为单独治疗手段在重症肌无力中的疗效,多加关注艾灸干预重症肌无力的疗效,同时更深入地研究相关信号通路,探讨其发挥作用的具体机制,为今后探索针刺治疗重症肌无力的作用机制提供依据和思路。

基于创新创业教育理念的复合材料原理课程改革探究

新工科背景下,高校的创新创业教育是培养新工科人才、推动制造强国转型、建设创新国家的关键举措。文章以培养学生创新思维与提高创新创业能力为目标,从创新教学方法、转变教学主体、完善教学内容、引入校企联培、融合创业竞赛、改革考评方式等方面,结合复合材料原理课程,探究课程改革的方法与举措,进而为高校创新创业教育提供有益的尝试,助力我国高校新材料领域复合型创新人才的培养。

强缓速低摩阻低伤害纳米均相缓速酸

针对碳酸盐岩储层改造乳化酸高摩阻、稠化酸聚合物残渣伤害问题,首先通过拟三元相图,以非离子型表面活性剂(三苯乙烯基苯酚聚氧乙烯醚)、阳离子型表面活性剂(季铵盐)、助表面活性剂(醇)为原料制备纳米乳液,然后将20%盐酸、5%纳米乳液、0.1%减阻剂(阳离子聚丙烯酰胺)及功能型添加剂混合制得纳米均相缓速酸。采用旋转岩盘仪、扫描电镜、EDS能谱仪、电导率仪、粒度分析仪、界面张力仪、润湿角测定仪、摩阻仪、酸蚀裂缝导流仪、岩心流动仪等评价了纳米均相缓速酸的性能,分析了缓速机理、高酸蚀裂缝导流机理和溶垢机理。结果表明,纳米均相缓速酸是一种内相为油、外相为酸的纳米均相分散体系,粒径分布为8~100 nm;其具备强缓速(缓速率大于90%)、低摩阻(降阻率大于75%)、低黏、低伤害和高酸蚀裂缝导流性能;可同时溶解有机垢和无机垢,对沥青和碳酸盐岩的溶解率分别为6.91%和100%;可解除储层乳化、水锁、润湿改性伤害。纳米均相缓速酸通过带负电纳米乳液吸附在带正电灰岩表面,建立酸岩“隔离屏障”,实现强缓速;通过差异化酸蚀及黏性指进,实现高酸蚀裂缝导流;通过纳米乳液特殊的油水互溶结构,实现有机垢和无机垢的同时解除。该体系在海上油田现场成功应用,增产效果显著,对碳酸盐岩储层深部改造及多重伤害解除具有重要意义。

金枪鱼延绳钓单丝和绳索的惯性力系数和阻力系数研究

金枪鱼延绳钓单丝和绳索的惯性力系数C_(M)和阻力系数C_(D)取值直接影响到渔具数值模拟的计算速度和精度。通过波浪水槽试验探究了7种金枪鱼延绳钓单丝和绳索材料在规则波条件下所受的波浪力,并在Morison方程的基础上,使用最小二乘法计算出相应材料的C_(M)和C_(D);分析了C_(M)和C_(D)随KC数和雷诺数Re的变化情况。结果显示:同一波高下,试验材料所受波浪力随着波浪周期增加逐渐增加;同一波浪周期下,试验材料所受波浪力随波高增加逐渐增加;相同材料随着直径增加,所受波浪力增加;3种尼龙单丝随着KC数增加C_(D)逐渐增加,C_(M)变化不明显,趋于常数,随着雷诺数Re的增加C_(M)和C_(D)有逐渐增加的趋势;3种聚丙烯绳索C_(M)随着KC数和雷诺数Re增加而增加,C_(D)在低KC数时较为平稳,其随着雷诺数Re增加逐渐下降,趋于常数;涂沥青的聚丙烯绳索的C_(M)和C_(D)较为稳定。研究表明,本试验得出的C_(D)和C_(M),可用于延绳钓渔具数值模拟。

考虑土体空间变异性的液化区埋地管道上浮反应与易损性分析

为分析可液化场地土体空间变异性对管道上浮反应的影响,以土体相对密度Dr为随机场变量,采用基于乔列斯基分解的中点法生成随机场,基于OpenSees软件进行埋地管道二维随机有限元计算,分析了土体空间变异性对管道上浮位移的随机统计特征以及管道上浮易损性的影响。结果表明:当管道上浮位移较大时,土体空间变异性条件下管道上浮位移均值小于确定性分析结果,且差距随空间变异性增强而更为显著;局部致密区间的存在一定程度上限制了管道上浮行为的发展;累积绝对速度CAV可较好表征地震动强度对管道上浮位移的影响;易损性函数的离差随土体空间变异性增强而不断增加,且均大于所对应的确定性离差,导致易损性曲线更为平缓;随机变量模型不能合理表征空间变异性对管道上浮反应的影响。

单相PET级联整流SVPWM均压边界及拓展方法

电力电子变压器(power electronic transformer,PET)是交直流配电系统互联的重要接口设备,然而后级等效负载不平衡将造成前级整流器各模块的电压偏移。针对单相级联H桥整流器空间矢量调制均压失效问题,推导出基于最优矢量选择均压策略的边界计算方法。根据计算所得的负载不平衡度限制边界与级联模块数、调制度以及功率因数的关系,提出了变调制度和功率因数的控制策略以增加均压能力。该策略通过改变直流电压或降低功率因数来重建更宽的均压工作范围,确保原不平衡度均压极限的系统稳定运行。最后,通过三模块级联整流器的仿真与实验验证了该均压边界的正确性,以及所提均压拓展方法保障极端不平衡负载条件下均压的有效性。

Fe_(3)O_(4)/CPAM磁性絮凝剂对高浊度水的絮凝作用及其响应面优化

为高效处理高浊度水,采用Fe_(3)O_(4)与阳离子聚丙烯酰胺(CPAM)通过溶液共混法合成了磁性絮凝剂(CPAMF),系统分析了CPAMF的表面特征:采用扫描电镜(SEM)和傅里叶变换红外光谱(FTIR)分析其表面形态和化学结构,X射线衍射(XRD)验证晶体结构,Zeta电位分析仪测定了CPAMF不同pH下的Zeta电位。研究CPAMF对高浊度水的处理效果,讨论了Fe_(3)O_(4)与CPAM不同质量比合成的CPAMF在不同投加量、不同搅拌时间和不同pH对高岭土悬浮液(0.2 g/L)的浊度去除率,结合Zeta电位分析絮凝机理。以投加量、pH和搅拌时间为自变量,采用Box-Behnken设计响应面实验,筛选出的最佳反应条件为:投加量0.51 g/L,pH为6.2,搅拌时间为4.5 min,絮凝效率为93.41%。研究为高浊度废水水处理提供了技术参考。

采煤沉陷地表拉张裂隙区土壤重金属特征与来源

为查明采煤沉陷地表拉张裂隙区重金属的分布特征与来源,以安徽淮北朱庄煤矿3522工作面上方的沉陷斜坡地表拉张裂隙区作为研究区域。选择2条典型纵向拉张裂隙将研究区从高到低分为Ι区、Ⅱ区、Ⅲ区,垂直于拉张裂隙布设了21个土壤采样点,讨论Zn、Ni、Cu、As、Pb、Cr、Cd等7种重金属的分布特征,运用主成分分析法、正定因子矩阵模型(PMF)解析重金属来源。结果表明,研究区Cd、Zn含量超过土壤背景值,重金属污染水平总体高于未沉陷区域;重金属在表层土壤富集,除了Cr其他重金属沿垂直分布无明显差异;Zn、As在Ι区、Ⅱ区富集,Cr在Ι区富集,Cd在Ⅲ区富集;Cr含量沿沉陷斜坡降低,Cd含量除0~20cm土层沿沉陷斜坡升高。依据相关性分析,Zn、As与有机质显著正相关,Cr与速效钾显著正相关,Cd与有效磷显著正相关;来源分析表明,Zn、Ni、Cu、As、Pb来自煤炭开采活动,Cr来自土壤母质及风化累积的作用,Cd来自污水灌溉、化肥使用等人为活动的影响。

增量血液透析对透析充分性影响的Meta分析

目的 通过Meta分析探讨增量血液透析对透析充分性及患者预后的影响。方法 在PubMed、Web of Science、Cochrane library、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普数据库(VIP)等数据库中全面检索文献,采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果 依据纳入和排除标准最终纳入文献6篇。常规血液透析与增量血液透析的患者透析充分性之间差异无统计学意义(MD=-0.19,95%CI:-0.62~0.24,Z=0.88, P=0.38);死亡率之间差异无统计学意义(MD=0.48,95%CI:0.06~4.24,Z=0.65,P=0.51)。结论 与常规血液透析相比,增量血液透析患者透析充分性无降低,死亡率无升高。对有残余肾功能的血液透析患者,增量血液透析是一种较为理想的透析模式。