腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床体会

目的:探讨腹腔镜肠粘粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的手术方法及并发症发生原因。方法:回顾分析2009年4月至2012年6月为10例粘连性肠梗阻患者行腹腔镜粘连松解术的临床资料。结果:10例均顺利完成腹腔镜手术,无一例中转开腹。手术时间30～60 min,平均(45±11)min;术中出血量10～20 ml,平均(15±3)ml。术后6～24 h均可下地活动,术后持续胃肠减压,排气时间1～3 d。患者均痊愈出院,术后随访2～12个月,腹部切口愈合良好,无肠漏及再次粘连性肠梗阻发生,效果满意。结论:腹腔镜肠粘连松解术具有操作简单、术后康复快、复发率低、节省费用等优点,可明显降低再次形成粘连及再发肠梗阻的可能性,值得推广应用。

腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的体会

目的：探讨腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床手术方法及并发症原因。方法：对2009年4月-2011年6月笔者所在医院收治的10例粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果：10例患者行腹腔镜下粘连性肠梗阻肠粘连松解术，手术时间30～60min，术中出血量平均15m1，术后48h肠道功能恢复后可恢复饮食，所有患者随访2～12个月，无1例复发。结论：腹腔镜下粘连性肠梗阻肠粘连松解术具有操作简单，创伤小，术后恢复快，复发率低，住院时间短，节省费用，术中、术后并发症少等优点，值得在各级医院推广应用。

腹腔镜手术治疗阑尾炎100例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗阑尾炎的临床效果。方法:回顾分析2009年4月-2012年4月收治腹腔镜手术治疗阑尾炎患者100例临床资料。结果:100例顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹。结论:腹腔镜阑尾切除术具有操作简单、创伤小、出血少、痛苦小、粘连少、康复快等特点,有良好的设备和熟练的腹腔镜操作技术前提下,腹腔镜阑尾切除术是一种安全可行的术式。

腹腔镜胃、十二指肠穿孔修补术在基层医院的应用体会

目的：探讨基层医院行腹腔镜胃、十二指肠穿孔修补术的可行性与安全性。方法：回顾分析2009年5月至2012年12月为28例患者行腹腔镜胃、十二指肠穿孔修补术的临床资料。结果：1例（3．57％）中转开腹，27例顺利完成腹腔镜手术；手术时间60～110min，平均（80±10）min；术中出血量10～50ml，平均（20±5）m1。术后第1天即可下床活动，术后住院6～9d，平均（7．2±0．9）d。术后随访27例患者6～12个月，平均（10±1．9）个月，均无并发症发生。结论：腹腔镜胃、十二指肠穿孔修补术具有患者创伤小、出血少、痛苦小、粘连少、康复快等特点，基层医院应严格把握手术适应证，适当放宽中转开腹手术指征。在具备良好的手术设备、术者具有熟练腹腔镜技术的前提下，基层开展腹腔镜胃、十二指肠穿孔修补术是安全、可行的。

充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝在基层医院的应用

目的:探讨充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的临床手术方法及并发症原因分析。方法:收集腹股沟疝患者128例的临床资料进行回顾性分析。结果:128例患者均行手术治疗,随访6～12个月,1例复发,复发率<1%。结论:疝环充填式无张力疝修补术具有操作简单,术后恢复快、复发率低、节省费用等优点,值得在基层医院推广。

回收式自体血回输的临床应用、体会及意义

目的:介绍回收式自体血回输的临床应用及方法.方法:对肝、脾、宫外孕破裂、肠系膜血管破裂、网膜血管破裂导致腹腔内出血术中进行回收式自体血回输,用106 mmol/L浓度的枸橼酸钠液作抗凝剂,舀出的血液经8层～10层纱布过滤后回输给患者.结果:本组62例,共回收血液10万毫升左右,无一例出现输血反应及并发症.结论:回收式自体血回输的应用,节省了大量异体血,减少了病人的医疗费用,减少了不必要的输血反应及术后并发症,将产生很大的社会效益及经济效益.