高职院校培育工匠精神的实践育人体系创新构建与实施

实践育人体系主要由实践教学、军事训练和社会实践活动构成,能为工匠精神教育提供理想的知行平台和情意场域,是施行高职院校工匠精神教育的重要途径。高职院校工匠精神教育要秉承基于专业、服务就业、助力创业的逻辑理路,搭建“专业性实践+就业性实践+创业性实践”的“三业一体”的实践育人内容体系,并通过“五环”工作机制、“五主”工作体系和“五化”育人模式协同构建。

数字工匠精神:工匠精神在数字经济时代的重塑

数字工匠精神是数字工匠所特有的职业精神,是工匠精神在数字经济时代的演进。数字工匠精神具有更加强 调创新化、个性化、协同化的特点,需要在数字工匠精神的培育中注重培育内容上的“数技融合”,培育方式上的“虚实 联动”和培育评价上的“点面协同”,以培养更适应数字经济时代发展需求的新时代工匠。

一款实现无菌操作的连续供针进针装置的研制与应用

为了解决针刺疗法操作进针过程中有疼痛、存在医源性感染和连续进针劳动强度大,以及现有的弹射进针装置无菌操作一直没有理想的解决方案等问题,本研究设计了一款无菌操作的连续供针进针装置。本装置包括弹射器和可插拔式的针灸针盒两部分。弹射器内部通过压缩弹簧增加势能实现快速进针,使患者不觉疼痛;针灸针盒为一次性灭菌包装产品,整个针灸针的弹射过程只在针盒内部完成,无针具二次污染的风险,且针盒内通过巧妙的压簧设计可实现连续供针。本装置设计新颖、操作稳定简便,可提高临床医生的工作效率,值得在临床推广和使用。

芒针早期介入治疗中风后足内翻的临床观察

目的观察芒针早期介入治疗卒中后足内翻的临床疗效。方法将67例中风后足内翻患者随机分为对照组34例与治疗组33例。两组均予常规康复训练,对照组予以传统针刺,治疗组予以芒针透刺阳陵泉透刺悬钟,丘墟透照海。比较两组临床疗效。观察两组治疗前后的Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)评分、Tinetti平衡与步态量表(POMA)评分、足内翻角度的变化。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后下肢FMA评分、MBI评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗组评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗后步态、平衡测试评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗组评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗后足内翻角度均小于同组治疗前(P<0.05),且治疗组足内翻角度小于对照组(P<0.05)。结论芒针早期介入可改善中风后足内翻患者下肢运动功能、日常生活能力、足内翻角度,提高患者运动能力,疗效优于传统针刺。

循经闪罐辅助治疗急性期贝尔面瘫介入时机的临床研究

目的观察不同时机循经闪罐辅助治疗急性期贝尔面瘫介入时机的临床疗效。方法将90例急性期贝尔面瘫患者随机分为A组、B组和C组,每组30例。3组均在发病后立即接受针刺配合药物治疗,A组在急性期(病程0~7 d)介入循经闪罐治疗,B组在亚急性期(病程8~14 d)介入,C组在恢复期(病程15~28 d)介入。观察3组治疗前及治疗至病程为7 d、14 d、28 d时House-Brackman(H-B)分级量表评分、Sunnybrook面神经评定量表评分及面部残疾指数(facial disability index,FDI)中躯体功能(FDI physical function,FDIp)评分和社会功能(FDI social life function,FDIs)评分的变化情况,比较两组临床痊愈时间及临床疗效。结果3组治疗至病程为7 d、14 d、28 d时H-B分级量表评分和FDIs评分均较同组治疗前显著降低,Sunnybrook面神经评定量表评分和FDIp评分均显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.01)。B组治疗至病程为14 d、28 d时H-B分级量表评分和FDIs评分均明显低于A组和C组,Sunnybrook面神经评定量表评分均明显高于A组,FDIp评分均明显高于A组和C组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。B组临床痊愈时间明显短于A组和C组,总有效率(96.7%)明显高于A组(86.7%)和C组(90.0%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在针药并用的基础上,循经闪罐辅助治疗急性期贝尔面瘫疗效明确,病程8~14 d时介入疗效最优,能明显缩短临床痊愈时间。

艾灸对血管性痴呆大鼠海马内VEGF、flt-1、bFGF及bFGF-r表达的影响

目的观察艾灸对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠海马内血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、fam样酪氨酸激酶-1(fms-like tyrosine kinase-1,flt-1)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF),和碱性成纤维细胞生长因子受体(basic fibroblast growth factor receptor,bFGF-r)的表达水平的影响,研究灸法在治疗血管性痴呆中的促血管生成机制。方法选取Wistar雄性老年大鼠,双侧颈总动脉缺血再灌注-硝普钠注射法制备大鼠血管性痴呆模型,电脑随机数字表法随机分为3组:艾灸组、西药组、模型组,并设假手术组对照。艾灸组取百会、大椎、神庭穴艾灸治疗,西药组茴拉西坦灌胃,15天为1个疗程,均为2个疗程。神经行为学评分并结合跳台仪检测治疗前、第2疗程后学习记忆成绩;免疫组化检测各组大鼠海马VEGF、bFGF及其受体flt-1、bFGF-r的表达。结果经2个疗程治疗后,动物跳台实验的潜伏期、错误次数及神经行为学评分,艾灸组及西药组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),艾灸组与西药组比较潜伏期及神经行为学评分差异也有统计学意义(P<0.05)。表明艾灸、西药在提高VaD大鼠潜伏期,降低VaD大鼠错误次数以及对神经行为学评分影响均有显著疗效,而艾灸组明显优于西药组(P<0.01,P<0.05)。艾灸组及西药组与模型组比,海马内表达VEGF、flt-1、bFGF的灰度值差异均有统计学意义,bFGF-r的表达仅艾灸组与模型组比较差异有统计学意义;VEGF、flt-1艾灸组与西药组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾灸在改善VD大鼠行为学评分及提高记忆成绩均有确切疗效,其作用机制可能存在着艾灸调控VD大鼠海马内VEGF、flt-1、bFGF和bFGF-r的表达水平,特别是上调关键因子VEGF、flt-1表达,促进了要害部位的血管生成,并最终激发了脑内神经的损伤修复机制。

艾灸头部穴位为主对血管性痴呆患者脑脊液中生长抑素和精氨酸血管加压素水平影响的随机对照试验

背景:血管性痴呆(vascular dementia,VaD)患者血浆和脑脊液中多种神经肽类物质发生明显变化;有效地干预神经肽水平,对VaD的预防和治疗十分重要。目的:以艾灸头部穴位为主治疗VaD,观察其改善临床症状和调控脑脊液中与学习记忆相关的神经肽物质生长抑素(somatostatin,SS)和精氨酸血管加压素(arginine vasopressin,AVP)水平的作用。设计、场所、对象和干预措施:65例VaD患者均为安徽中医学院针灸医院门诊或住院病例。按随机数字表法分为艾灸组(33例)和西药组(32例)。艾灸组患者给予隔附子饼压灸,反复灸20min;西药组口服吡拉西坦素片0.8g,3次/d。两组均治疗4个疗程,4周为1个疗程。主要结局指标:比较两组治疗前后长谷川痴呆智能检查量表(Hasegawas Dementia Scale,HDS)、简易智能精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)和日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)积分变化,以及脑脊液中SS和AVP水平。结果:艾灸组总有效率与西药组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后HDS、MMSE和ADL积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),艾灸组HDS、MMSE和ADL量表积分治疗前后差值较西药组有所改善(P<0.05,P<0.01)。两组治疗后脑脊液SS和AVP水平较治疗前明显升高(P<0.01),艾灸组治疗后SS和AVP升高水平较西药组明显(P<0.01)。结论:艾灸能改善临床相关症状积分,调控与学习记忆相关的神经肽物质,是治疗VaD的有效方法。

高职院校工匠精神教育课程教学体系的构建:要素、原则与路径

高职院校工匠精神教育课程教学体系由“三嵌套式”目标体系、“金字塔型”内容体系和“全场景化”过程体系组成,需要遵循价值性和知识性相统一、传承性和创新性相融合、整体性和层次性相结合的构建原则,通过培养好“大先生”,建设好“大教材”,组织好“大教学”的多元路径推动高职院校工匠精神教育的有效施行。

校园文化建设与工匠精神教育的契合逻辑与耦合策略

校园文化是社会主义先进文化的重要组成部分,工匠精神代表了社会主义先进文化的发展方向。校园文化与工匠精神教育所需要的环境影响、奖惩强化和观察模仿之间存在对应关系,能引起行为观的共情、规则观的共振以及价值观的共鸣。在校园文化建设中,应将“显匠风”的校园物质文化作为外化层,将“塑匠行”的校园制度文化作为固化层,将“弘匠心”的校园精神文化作为内化层,并通过提高校园物质文化在“显匠风”上的表现力、强化校园制度文化在“塑匠行”上的执行力、增加校园精神文化在“弘匠心”上的感召力,以实现校园文化建设与工匠精神教育的协调发展。

单金属犁铧自磨刃形成机理探讨

通过犁铧刃口的受力分析，根据磨粒磨损的原理，探讨了单金属犁铧自磨刃形成的机理和条件。试验结果表明：在上开刃凿形犁铧的基础上，适当增加铧面角、减小犁铧刃口部分的硬度和厚度、合理设计犁铧的形状可以形成自磨锐铧刃。

化瘀通络灸法治疗血管性痴呆临床观察

目的观察化瘀通络灸法治疗血管性痴呆(VaD)在改善临床症状及量化表积分和调控血管活性物质方面的作用。方法将86例VaD患者按随机数字表法分为艾灸治疗组与西药治疗组,经2个疗程治疗后,比较两组治疗后智能检查量表(HDS)积分、智能改变量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)积分变化,以及与学习记忆相关的血管活性物质血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平。结果艾灸治疗组疗效优于西药治疗组;两组治疗前后HDS、MMSE与ADL量表积分比较均有显著性差异,艾灸治疗组MMSE量表积分改善优于西药治疗组;艾灸治疗后血浆NO水平明显升高,ET水平显著下降,与西药治疗组比较均有显著性差异。结论化瘀通络灸法在改善临床相关症状积分及调控血管活性物质方面均具有独特的优势。

中风病及其虚实证候的耳穴电阻抗非线性特征

目的:探讨中风病及其虚实证候的耳穴电阻抗非线性特征,为中风病证候的客观化研究提供依据。方法:采集中风病例与健康人群相关耳穴电学特征数据,采用量化积分表方法量化中风病证候,判断证候虚实,并通过研究耳穴非线性面积、弛豫面积和平衡系数在中风病例与健康人群中的异同,以及中风虚实证候间的差异,分析中风病及中风病虚实证候与耳穴电学特征的相关性。结果:中风病人相关耳穴的电学特征参数不同于健康人群,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),耳穴肝、脾具有非常显著的辅助诊断意义,其次是内分泌、脑干,再次是肾、肾上腺,最后是交感、皮质下和心;中风病虚实证候相关耳穴的电学特征参数比较,差异亦有统计学意义(P<0.05,P<0.01),耳穴交感、肾可较明确地诊断中风病虚实证候,其次是内分泌,再次是神门和肾上腺。结论:在所观察的耳穴中,初步筛选出了对中风病诊断和中风病虚实证候诊断有价值的特异性耳穴,为中风病及其虚实证候诊断客观化研究提供了参考依据。

CBD绿色缓冲区应用初探

中央商务区(CBD)是一个城市中反映城市经济发展水平的核心地区。随着CBD不断发展过程中一系列环境问题的出现,人们越来越意识到CBD的发展应当注重微气候环境的塑造。CBD内的绿化模式对CBD微气候环境的改善起着直接与显著的作用。"绿色缓冲区"的提出是从形态和功能上对CBD一般绿化模式的发展与补充,有助于弥补一般绿化模式的不足。通过CFD数值模拟两种绿化模式的温度场和风场,可以看出应用"绿色缓冲区"的绿化模式能够在一定程度上改善CBD的微气候环境,是实现CBD生态化、优化CBD微气候的一个有利探索。

艾灸头部组穴对VD大鼠脑内VEGF及其受体Flt-1、Flk-1 mRNA表达的影响

目的观察艾灸头部组穴治疗血管性痴呆(VD)大鼠皮层、海马内VEGF及其受体Flt-1、Flk-1 mR-NA表达,研究艾灸调控VD脑内血管新生机制。方法选取Wistar雄性老年大鼠,四血管阻断法制备大鼠VD模型,电脑随机数字表法随机分为艾灸组、西药组、模型组,另设假手术组对照。艾灸组取百会、大椎、神庭穴艾灸治疗,西药组茴拉西坦灌胃共2个疗程。神经行为学评分并结合跳台仪检测治疗前、第2疗程后学习记忆成绩;RT-PCR检测各组大鼠皮层、海马内VEGF及其受体Flt-1、Flk-1 mRNA的表达水平。结果经2个疗程治疗后,动物跳台实验的潜伏期、错误次数,以及神经行为学评分,艾灸组、西药组与模型组均有非常显著差异,表明艾灸、西药在提高VD大鼠潜伏期,降低VD大鼠错误次数以及对神经行为学评分影响均有明显疗效,且艾灸组明显优于西药组。与模型组相比,艾灸组皮层内VEGF及其受体Flt-1 mRNA的表达有明显差异,海马内VEGF及其受体Flk-1 mRNA的表达有显著差异;而西药组仅显示海马内VEGF或皮层Flt-1表达上调,没有观察到同一脑区VEGF及其受体同步明显表达。结论艾灸在改善VD大鼠学习记忆成绩、神经行为学评分的同时,通过调控VEGF及其受体Flt-1、Flk-1 mRNA的表达水平,促进了要害部位的血管生成,并最终激发了脑内神经的损伤修复机制。

不同体积和材料的桩核修复薄弱根管的应力分析

目的:分析两种体积不同桩核材料修复薄弱根管的应力分析。方法:用三维有限元法将建立的9个实验模型分为两组,A组为预成桩核组,B组为解剖形桩核组,将纤维桩联合一根辅桩修复的模型作为A、B两组的对照。在模型牙冠切1/3与中1/3处链接5个点成线状135度100N的力加载。比较分析各模型牙体组织、树脂粘结剂、桩核3个部位的应力。结果:牙体组织应力值大小与体积成负相关,与弹性模量的变化无关。桩核表面的应力值与弹性模量成负相关。结论:建议使用铸造桩核、编织纤维桩以及纤维桩联合辅桩等体积较大的桩核修复薄弱根管。桩核材料弹性模量的增加可能会增加桩核脱位的风险。

西南地区农家书屋管理模式研究

本文通过对西南地区农家书屋调查数据的分析,归纳出西南地区农家书屋在建设、运行中存在的一些问题,提出要使西南等经济欠发达地区农家书屋建设达到预期的目的,实现可持续发展,就必须采用与东部地区不同的管理模式。并就农家书屋的归口、资金短缺及运行管理方式等问题也进行了探讨。

残膜污染治理的对策和措施

在分析残膜污染危害的基础上，从地膜生产和使用、残膜回收及再生利用等方面阐述了治理残膜污染的措施和建议。强调指出：发展残膜回收机械是治理残膜污染的有效方法，残膜的再生利用是保护环境、变废为宝、防治残膜污染的关键所在。