绝经后患者雌酮及其代谢物与乳腺癌的相关性

目的:探讨循环雌酮(Estrone,E1)、2-羟雌酮(2-hydroxyestrone,2-OHE1)、16α-羟雌酮(16α-hydroxyestrone,16α-OHE1)水平及2-OHE1∶16α-OHE1比值与绝经后乳腺癌的相关性。方法:采用ELISA法检测绝经后40例乳腺癌、21例乳腺纤维腺瘤和19例乳腺病患者循环E1、2-OHE1和16α-OHE1水平并计算2-OHE1∶16α-OHE1比值。结果:3组患者循环E1、16α-OHE1水平和2-OHE1∶16α-OHE1比值差异无统计学意义(P>0.05),3组患者2-OHE1水平差异有统计学意义(P<0.05),乳腺癌组较乳腺病组低,差异有统计学意义(P<0.05)。循环E1、2-OHE1、16α-OHE1水平和2-OHE1∶16α-OHE比值与雌激素受体(Estrogen receptor,ER)、人表皮生长因子受体2(HER2)情况、腋窝淋巴结转移情况以及肿瘤大小无关(P>0.05)。乳腺癌危险性与2-OHE1∶16α-OHE1比值无相关性[OR,0.828;95%CI for exp(B),0.425～1.611;P=0.578],与2-OHE1呈负相关性[OR,0.418;95%CI for exp(B),0.180～0.971;P=0.043]。结论:实验结果提示2-OHE1水平与乳腺癌危险性呈负相关,未发现2-OHE1∶16α-OHE1比值预示乳腺癌危险性。

Rabex-5基因RNAi慢病毒表达载体的构建及其在MCF-7中对Rabex-5表达的影响

目的:构建Rabex-5 RNAi慢病毒表达载体,并转染人乳腺癌细胞株MCF-7,观察其对Rabex-5基因的沉默效应。方法:将设计合成的单链引物退火成双链oligo序列,连接入经AgeⅠ和EcoRⅠ双酶切线性化的pMAGic慢病毒质粒载体中,经转化DH5α感受态细胞并筛选出阳性克隆,测序鉴定。用293FT细胞包装产生慢病毒,感染MCF-7细胞,利用Real-time PCR和Western blot鉴定抑制Rabex-5表达的效果。结果:PCR与测序鉴定证实成功构建了Rabex-5 RNAi的慢病毒载体,转染MCF-7细胞后,与未干扰组和阴性对照组相比,Rabex-5的mRNA和蛋白表达下调,以RNAi3的沉默效应最佳。结论:成功构建了Rabex-5 RNAi慢病毒表达载体,其可使MCF-7细胞株Rabex-5表达下调,为进一步研究靶向Rabex-5 RNAi对乳腺癌细胞恶性生物学行为变化及基因治疗研究奠定了实验基础。

通启高速公路机电系统的新特点和新思路

通启(南通-启东)高速公路西起宁通高速公路九华互通,止于启东市汇龙镇,是江苏省""四纵、四横、四联"高速公路网的重要组成部分.路线全长107公里.全线在陈桥、南通北、兴仁、小海、海门、悦来、大生7座互通式立交处设7处匝道收费站,在海门至启东段终点处设启东主线收费站1处.全线设1处服务区和1处停车区.通启高速公路2004年10月份建成通车,并已接入江苏苏北路网,实行统一联网收费.

依达拉奉对颅脑损伤手术患者氧自由基清除能力及脑血流参数的影响

目的探讨依达拉奉对颅脑损伤手术患者氧自由基清除能力及脑血流参数的影响程度。方法选取2015年9月~2016年11月我院进行手术治疗的58例颅脑损伤患者,随机分为对照(常规围术期治疗)组(29例)和观察(常规治疗加依达拉奉)组(29例),检测与比较两组患者治疗前后的氧自由基清除能力指标及脑血流参数。结果治疗前两组患者的氧自由基清除能力指标及脑血流参数比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1周及2周观察组的超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)及羟自由基(·OH)水平低于对照组(P<0.05);颈总动脉平均血流速度(Vmean)、最小血流速度(Vmin)、平均血流量(Qmean)及最小血流量(Qmin)均高于对照组(P均<0.05);特性阻抗(Zc)及动态阻力(DR)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉对颅脑损伤手术患者氧自由基清除能力及脑血流参数的影响较大,对于患者机体损伤修复及脑血供改善具有较好的临床治疗作用。

标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者脑血供及神经损伤的影响观察

目的观察和探讨标准大骨瓣减压术对重型颅脑损伤患者脑血供及神经损伤的影响。方法将2015年6月至2016年12月间于我院就诊治疗的108例重型颅脑损伤患者,按照所用术式分为2组,对照组(常规去骨瓣减压术)和观察组(标准大骨瓣减压术)各54例,在术后第1、3、7天观察患者脑血供变化,在术后1周对患者进行神经功能评价,同时统计分析并发症上的差异。结果观察组术后1 d、3 d大脑中动脉Vs分别为(84.58±6.82)cm/s和(89.69±8.46)cm/s,Vm分别为(50.58±4.82)cm/s、(57.33±5.74)cm/s、GOS总缓解率81.48%显著高于对照组,术后并发症发生率为5.56%显著低于对照组,P<0.05,组间差异明显。结论标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤疗效好,可以明显改善患者脑血供和神经损伤的情况。

厦门快速公交举办工作场所安全管控及驾驶心理专项培训

3月11日、12日,厦门市快速公交运营有限公司分场次、分批次举办了工作场所安全管控及驾驶心理专题培训。本次培训由公司总经理、注册安全工程师李京元进行讲解。会上,李京元首先讲解了近年来忽视工作场所安全问题而引发的事故,一个个血的案例深深触动了参训人员,更是给参训人员敲响了警钟,让他们深刻感受到做好工作场所安全工作的重要性和必要性。紧接着李京元从“心”的认知方面入手,运用通俗易懂的语言,生动形象的阐述了事故与驾驶心理的联系。

八五三气象站2018年气候总结

2018年3~10月降雨量566.2mm,比历年511.8mm多54.4mm;日照时数1757.3h,比历年1706.0h多51.3h;≥10℃的积温为2702.9℃,比历年2497.6℃多205.3℃;终霜日5月8日,比历年5月14日早6d;初霜日9月10日,比历年9月25日早15d;无霜期124d,比历年133d偏少9d。

天安集团上海分部

本建筑案为中国天安集团在上海地区的一个分部，主要设计目标是符合该集团对本体建筑的多功能及时间的阶段性需求。在初期的首要功能是作为一个售楼处，日后转为正式的写字楼使用。该基地主要坐落在流量高的主要道路的转角，目标醒目。经过仔细分析考量，本地点是可以作为该公司日后在上海商业行销策略上非常有利的战略地点。

东方纯粹

想要一个“纯净”的空间，但又不想牺牲居室应有的舒适感，该怎么表现才好？极简主义的住宅空间又好像欠缺人文色彩，失去一个家真实的涵义。极简的家总让人觉得拘束，大清早的一个烧饼油条加豆浆和一份晨报就足以让极简空间因紊乱而撕裂。并不是说反对极简主义，也不是认为极简风格完全不适合现代人的生活。

各自各精彩

四套房间的内部空间规划是一模一样的，在设计公司和发展商的合作下，将相同的空间打造成不同的风格和用不同的方式处理，让读者感受到不同的生活习惯和有着不同的家居布置，以及用不同的设计手法来彰显我们的生活趣味。

RABEX-5和RAB5在乳腺癌中的表达及意义

目的初步探讨RABEX-5和RAB5与乳腺癌的关系。方法采用免疫组织化学法、RT-PCR和Western blot法检测RABEX-5及RAB5 mRNA和蛋白在60例乳腺癌、15例乳腺纤维腺瘤和15例乳腺正常组织中的表达,并检测相关临床病理指标与RABEX-5及RAB5表达的关系。结果 RABEX-5和RAB5 mRNA及蛋白在乳腺癌组织中的表达高于乳腺正常组织及乳腺纤维腺瘤(P<0.05)。在乳腺癌患者中,肿瘤直径(T)>5 cm组中的表达高于T≤2 cm组和2 cm<T≤5 cm组(P<0.05),在腋窝淋巴结转移阳性者中表达高于阴性者(P<0.05),但与乳腺癌组织学分级、人表皮生长因子受体2(HER-2)、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达无关(P>0.05)。RABEX-5和RAB5 mRNA及蛋白表达呈正相关(P<0.05)。结论 RABEX-5可能与RAB5共同参与了乳腺癌的发生及发展。

Rabex-5及其激活物Rab5的研究进展

细胞的吞噬作用是细胞维持正常生理功能的关键，小分子GTP激酶在其中扮演了至关重要的角色。在Ras超家族中，已证实有超过50种小分子GTP激酶，其中Rab家族在调控细胞吞噬和囊泡运输中的作用，近年备受关注。

雌激素代谢物与绝经后乳腺癌

雌激素具有配体和底物的双重作用，它通过雌激素受体刺激细胞增殖、基因表达；同时通过形成氧化产物引起DNA损伤^[1]，从而参与肿瘤的起始、发展进程。雌激素水平升高的绝经后妇女患乳腺癌的危险也相应增加^[2]。然而绝经后妇女与绝经前妇女在雌激素很多方面有着根本区别，为此，本文拟对绝经后妇女雌激素代谢物及其与乳腺癌危险性的作用进行综述。

食管癌根治术手术入路

由于食管解剖的特殊性,经左胸、右胸、食管裂孔等入路均可以完成对病变食管的切除和消化道的重建。同时因为食管解剖的复杂性,不同手术入路的治疗效果也有所不同。由于暴露范围、淋巴结清扫和切除范围的局限性,经左胸入路目前已不被作为主要选择。经右胸入路对淋巴结清扫更彻底,是目前公认最能达到肿瘤学根治性切除目的的手术方式。经食管裂孔入路创伤较小但操作空间狭小、难度较高,在临床上尚未大规模开展。微创食管癌根治术的发展也为食管癌的入路选择提供了新思路。本文对已有的食管癌根治术手术入路进行简述。

循环雌二醇及代谢物与绝经后乳腺癌的相关性

目的探讨循环雌二醇(E2)、4-羟雌二醇(4-OHE2)、2-甲氧雌二醇(2-MOE2)水平及4-羟雌二醇:2-甲氧雌二醇(4-OHE2:2-MOE2)比值与绝经后乳腺癌危险性的相关性。方法采用ELISA法检测绝经后34例乳腺癌、40例乳腺良性(乳腺纤维腺瘤与乳腺囊性增生病)疾病患者和20例正常对照循环雌二醇、4-羟雌二醇、2-甲氧雌二醇水平并计算4-羟雌二醇:2-甲氧雌二醇比值。结果乳腺癌组及乳腺良性疾病组循环2-甲氧雌二醇水平差异无统计学意义(P>0.05),但均较正常对照组低(P<0.05);乳腺癌组及乳腺良性疾病组4-羟雌二醇:2-甲氧雌二醇比值差异无统计学意义(P>0.05),但均较正常对照组升高(P<0.05)。乳腺癌Ⅰ期～Ⅲ期各期循环雌二醇、4-羟雌二醇、2-甲氧雌二醇、4-羟雌二醇:2-甲氧雌二醇比值差异无统计学意义(P>0.05)。4-羟雌二醇、2-甲氧雌二醇、4-羟雌二醇:2-甲氧雌二醇比值在乳腺癌ER(-)组与ER(+)组间差异无统计学意义(P>0.05),但ER(+)组雌二醇水平较ER(-)组明显升高(P<0.05)。结论2-甲氧雌二醇与绝经后乳腺疾病负相关;4-羟雌二醇:2-甲氧雌二醇比值可能预示绝经后乳腺疾病危险。

不同手术时机对多发性颅内血肿患者预后与神经损伤修复效果比较

目的:观察与比较不同手术时机对多发性颅内血肿患者预后与神经损伤修复效果。方法:选取2015年6月~2016年10月期间本院收治的90例多发性颅内血肿患者为研究对象,将所有患者根据手术时机的不同分为A组(分期手术组)45例和B组(一期手术组)45例,比较两组患者的GOS评分结果、手术前后的神经损伤指标及氧化应激损伤指标。结果:B组的GOS评分结果好于A组;手术前两组患者的神经损伤指标及氧化应激损伤指标表达水平无显著性差异,手术后B组的神经损伤指标及氧化应激损伤指标表达水平显著地好于A组,两组间有显著性差异。结论:一期手术对多发性颅内血肿患者预后与神经损伤修复具有较好的效果,因此在多发性颅内血肿患者中具有更高的应用价值。

胸腔镜联合腹腔镜食管胃结合部癌切除加D2腹腔淋巴结清扫术

本视频分享一例胸腔镜联合腹腔镜食管胃结合部癌切除+D2腹腔淋巴结清扫术。病例介绍:男性,52岁,体质指数19.0 kg/m^2。因“剑突下隐痛2周”入院;体格检查:剑突下轻压痛,未扪及包块,肛指检查正常;辅助检查:胃镜提示贲门口新生物,活检提示腺癌.

新型冠状病毒肺炎非疫区胸外科临床工作建议

新型冠状病毒感染肺泡上皮细胞后,通过直接杀伤和过度炎症反应等多种机制共同作用造成机体肺组织的损伤。本文通过总结新型冠状病毒肺炎的临床表现、CT影像学改变及其对患者近远期肺功能的影响,对疫情期间与疫情之后非疫区胸外科的临床工作提出建议,以期使胸外科患者得到积极有效的治疗。