冠心病合并2型糖尿病患者SUA、25(OH)D、血脂水平的变化及其与冠脉病变严重程度的相关性

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者血尿酸(SUA)、25-羟基维生素D[25(OH)D]、血脂水平变化及其与冠脉病变的相关性。方法回顾性分析2019年12月至2021年12月上海市宝山区罗店医院收治的99例冠心病合并2型糖尿病患者(观察组)的临床资料,根据冠脉病变程度SYNTAX评分将观察组患者分为为轻度组(SYNTAX<22分)32例、中度组(SYNTAX为23~32分)31例和重度组(SCORAD>33分)36例,另选取30例同期健康体检者作为对照组。比较四组受试者的SUA、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]和25(OH)D水平,并采用Spearman相关性分析法分析其与冠状血管病变严重程度的相关性;采用广义线性回归(Logistic)模型对冠心病合并2型糖尿病患者的冠脉病变严重程度的影响因素进行多因素分析。结果随着冠脉病变程度的加重,TC、TG、LDL-C、SUA水平逐渐升高,HDL-C、25(OH)D水平逐渐降低,且重度组、中度组、轻度组患者的TC、TG、LDL-C、SUA明显高于对照组,HDL-C、25(OH)D水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析结果显示,TC、TG、LDL-C、SUA水平与冠脉病变程度呈显著正相关性(r=0.261、0.345、0.203、0.456,P<0.05),血清25(OH)D、HDL-C水平与冠脉病变程度呈显著负相关性(r=-0.237、-0.342,P<0.05);经Logistic多因素回归分析结果显示,TC、TG、LDL-C和SUA升高,HDL-C及25(OH)D降低是冠脉病变严重程度的危险因素(P<0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者存在25-羟基维生素D缺乏和不足、胆固醇代谢不良情况;TC、TG、LDL-C和SUA升高,HDL-C及25(OH)D降低是冠脉病变严重程度的危险因素。

浅谈无机材料在有机太阳能电池中的应用

无机材料电子迁移率较高,光谱范围与太阳光谱相匹配,而有机材料价格低廉,合成方法比较简单,容易在基底上生长,在太阳能电池中有广阔的应用前景。目前,材料的载流子迁移速率、光谱范围不匹配和器件稳定性差,导致光电转换效率较低,阻碍有机太阳能电池的发展。若能将无机材料与有机材料相结合,可提高太阳能电池的光电转换效率。目前的研究进展是通过无机材料在阴极缓冲层、受体层和阳极缓冲层中的应用,有机太阳能电池的能量转换效率有了一定提高。

如何让政府采购意向公开的制度设计落到实处

《政府采购法》规定,采购文件应当公开。2016年11月25日,财政部印发了《关于进一步加强政府采购需求和履约验收管理的指导意见》(财库[2016]205号),其中对政府采购需求公开做出了相关规定。2020年3月2日,财政部印发了《关于开展政府采购意向公开工作的通知》(财库[2020]10号),规定了政府采购意向公开制度。如果将开标、评审定义为狭义的政府采购程序,那么开标前的程序则可以定义为前政府采购程序。

政府采购“提供虚假材料谋取中标”的法理探索

提供虚假材料谋取中标是实务中常见的问题,在质疑、投诉、监督检查中,涉及提供虚假材料谋取中标的案例屡见不鲜。《政府采购法》第七十七条规定了对提供虚假材料谋取中标的行为人进行处罚:“供应商有下列情形之一的,处以采购金额千分之五以上千分之十以下的罚款,列入不良行为记录名单,在一至三年内禁止参加政府采购活动,有违法所得的,并处没收违法所得,情节严重的,由工商行政管理机关吊销营业执照;构成犯罪的,依法追究刑事责任:(一)提供虚假材料谋取中标、成交的……供应商有前款第(一)至(五)项情形之一的,中标、成交无效。”但在实务中,不论是违法行为的认定,还是罚则的适用都存在标准不明的问题。笔者将从违法构成、罚则适用方面对相关问题进行法理上的探索。

行政处罚较大数额罚款中“数额”的认定

诚实信用是政府采购活动基本原则之一,我国社会信用体系的建设健全,使政府采购供应商“一处违规、处处受限”的信用机制成为可能。2016年财政部下发了《财政部关于在政府采购活动中查询及使用信用记录有关问题的通知》(财库[2016]125号),对查询及使用信用记录工作进行规范。该工作开展至今已有四年,实践中争议最大的问题,当属行政处罚中较大数额罚款之数额认定问题。

政府采购评审专家改革是一个系统“工程”

专家评审是政府采购工作中最重要的环节之一,也是存在问题最多的环节之一。有诸如专家与其他政府采购当事人存在利益勾结,评审打分具有倾向性等影响采购结果的实质性问题,也有不按时到达评审现场,故意拖延评审时间等影响采购效率的程序性问题。专家问题饱受诟病且由来已久,极大地影响了采购效果和采购效率,评审专家改革迫在眉睫。

月湖雕塑公园步入“景点+”新时代

游客徐先生一家国庆黄金周来到月湖雕塑公园度假。早在来之前,他们就通过公园app、微信平台和其他第三方网站等,做好了各种攻略,包括查找附近景点、下载手机地图、买门票等,甚至在周边餐厅提前预定了烛光晚餐。进入散客时代,互联网旅游持续火爆,《旅游法》的实施带来市场变局,公务消费和会议团队也明显减少……近年来,月湖雕塑公园积极探索“景点＋”新模式：“景点＋互联网”、“景点＋酒店”、“景点＋自驾游”、

征求意见稿的进步与不足

2020年12月,财政部发布《政府采购法(修订草案征求意见稿)》(以下简称《政府采购法修订草案》)向社会公开征求意见。修订的政府采购法有新增的制度,有改进的内容,也有不足和需要进一步细化的规定。笔者从以下几个方面进行梳理。

试析肝衰竭诊断中血清免疫球蛋白检验的应用价值

对肝衰竭诊断中血清免疫球蛋白检验的应用价值进行探究。方法 将2021年1月1日到2021年12月31日来我院就诊的100名慢性乙型肝炎衰竭患者、单纯慢性乙型肝炎患者作为研究对象,将根据疾病类型将其分为两组,一组为实验组,另一组为对照组,每组各有50名患者,在检测两组患者血清免疫球蛋白时,均使用了免疫比浊法,在两组得出检测结果后,对检测结果进行对比分析。结果 两组结果进行对比后,对照组患者在免疫球蛋白A、胃电图、免疫球蛋白M、Tail水平均比实验组患者的免疫球蛋白A、胃电图、免疫球蛋白M、Tail水平低,而实验组的PTA、ALB水平则比对照组的PTA、ALB水平低很多,实验组与对照组之间的差异从统计学方面来看具有一定的统计学意义,此时P小于0.05;实验组患者在不同的发病阶段其免疫球蛋白、总胆红素、PTA以及ALB水平会随着患者病情的变化而出现相应的变化,将不同阶段的各项指标差异变化进行对比从统计学的角度来看,其具有一定的统计学意义,此时P小于0.05。结论 面对出现肝衰竭的患者,对其使用血清免疫球蛋白检验具有较高的诊断价值,根据其水平的变化能够看出患者肝脏细胞所遭受的损害的严重性,在医学临床方面具有一定的研究意义。

浅谈高中三角函数题技巧

三角函数作为高中数学教学中不可缺少一部分,是高考数学中考核的重点。学生掌握三角函数题的解题技巧不仅是高中阶段的重要任务,也是为学生日后学习数学奠定扎实基础的关键。文章主要从三角函数的基本概念和定义出发,对高中三角函数题的常见解题技巧进行了分析,希望能为学习高中三角函数提供借鉴。