李宗仁归国前后思想转变略论

1949年,李宗仁在国民党败退台湾地区之际开始了寓居美国纽约的平民生活。李宗仁初到美国时反共立场尤为坚定。随着美国的漠视,李宗仁在政治上逐渐心灰意冷。新中国社会主义建设发展迅速,各种成就捷报频传,加之以中国统一战线的政策,使李宗仁的政治立场开始转变。中国人固有的落叶归根情结让李宗仁吃尽了思乡之苦;最终在周恩来总理的安排下,一颗流亡海外的赤子之心得以归乡。本文在参阅历史文献的基础上,拟对李宗仁赴美寓居以及归国的过程进行研究,着重探讨李宗仁后半生的思想转变和心路历程。

计算传播研究中的计算机视觉分析:基于B站政务视频的研究案例与讨论

本文基于视觉框架理论,运用计算机视觉分析方法,基于B站政务视频数据,探索风格层次的视觉框架(包括人脸呈现、感知亮度、图像熵等元素)分布特征与层级差异,及其对于视频传播效果的影响。本研究在此基础上对如何更好地开展基于计算机视觉的计算传播研究进行了讨论。

肠道菌群与肝脏疾病

认识肠道菌群 如果说我们的身体和一群细菌生活在一起,你是否会觉得不可思议？但事实的确如此。人体的口腔、消化道、皮肤等组织和器官中,栖息着大量的微生物,其中以肠道微生物最为重要,它们数量庞大,大约有10^14个,是人体细胞总和的10倍。那么,这么多的细菌到底是从哪儿来的呢？

能量分析在台风短期预报业务中的应用

本文以９４１４、９４１５号两个连续北上台风为例，证明能量场的分布与台风移向有着明显的对应关系。

中国崛起语境下的国家品牌安全

全球竞争中的国家品牌安全伴随着中国经济的崛起,品牌竞争越来越成为西方与中国进行经济竞争的焦点。20世纪80年代,以美国、日本为代表的西方发达国家开始产业升级,以宏观经济换挡为先导,全球进入了品牌竞争的时代。品牌竞争核心在于能够带来超越同品类的附加值,确立市场竞争的优势地位,并赢得消费者的忠诚度。因而,品牌成为企业经营的核心资产,也成为国家经济竞争的利器。中国经过改革开放四十多年的发展,拥有了世界最完备的制造业体系和强劲的市场竞争力。

儿童炎症性肠病与艰难梭菌感染的临床特征比较

目的:比较儿童炎症性肠病(IBD)和艰难梭菌感染(CDI)的临床特征。方法:采用横断面研究方法,回顾性收集2017年8月至2022年8月西安交通大学附属儿童医院收治的初诊IBD患儿及CDI患儿的临床资料,对年龄、性别、临床症状及实验室检查指标等进行分析比较。结果:IBD组共纳入患儿44例,其中男性24例,女性20例;年龄9.04(5.34,12.50)岁;CD 30例,UC 12例,未分类IBD 2例。CDI组共纳入患儿45例,其中男性28例,女性17例;年龄4.00(2.38,6.00)岁。两组间性别差异无统计学意义(χ^(2)=0.54,P=0.4625);CDI组年龄小于IBD组,差异具有统计学意义(U=568.50,P=0.0004)。IBD和CDI患儿腹泻、便血、腹痛及发热发生率均较高。IBD组患儿腹痛比例明显高于CDI组(61.36%比40.00%,χ^(2)=4.06,P=0.0439);CDI组患儿腹泻和便血比例均明显高于IBD组(腹泻:71.11%比47.73%,χ^(2)=6.48,P=0.0109;便血:75.56%比50.00%,χ^(2)=6.23,P=0.0126)。IBD组症状持续时间明显长于CDI组(U=437.50,P<0.01)。与CDI组相比,IBD患儿白细胞计数、中性粒细胞比例、血小板计数、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平更高,而血红蛋白及白蛋白水平更低,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:IBD和CDI患儿临床症状相似,但IBD更常见症状为腹痛,CDI患儿腹泻、便血更常见,IBD患儿症状持续时间更长,CRP、ESR水平更高,可用于鉴别初诊IBD和CDI。

儿童SLCO2A1基因相关慢性肠病3例

例1及例2均因“面色苍白伴腹痛”就诊,例3因“腹痛伴粪隐血阳性”就诊。3例患儿均有腹痛、贫血、低蛋白血症,C反应蛋白及红细胞沉降率正常,内镜检查提示小肠多发环形溃疡并狭窄,其中2例手术病理示溃疡仅累及黏膜层及黏膜下层,3例均行全外显子测序示SLCO2A1纯合突变或复合杂合突变,均诊断SLCO2A1基因相关慢性肠病。3例患儿均予补铁治疗。除例1对糖皮质激素治疗依赖、对阿达木单抗治疗部分有效外,其他治疗炎症性肠病的常规药物对3例患儿均无效。例2对洗涤菌群移植治疗有效。

高分辨率食管测压在儿童消化系统疾病中的应用进展

高分辨率测压(HRM)目前是评估食管动力性疾病的权威检测技术,被广泛应用于成人食管动力相关疾病的临床诊断、治疗和科研工作。儿童处于快速生长发育阶段,其食管长度、宽度及功能与成人间的差异可能引起HRM结果的改变,芝加哥食管测压标准不断更新迭代,HRM应用的相关研究也层出不穷,本文综述HRM在儿童消化系统疾病中的应用及进展,为临床诊断和治疗方法的选择提供参考。

儿童结直肠息肉临床及内镜特征分析

分析儿童结直肠息肉的临床及内镜特征,探讨儿童结直肠息肉检出率和年龄及性别分布特征、内镜下治疗效果及随访监测,为儿童结直肠息肉的疾病管理提供参考。回顾性分析2019年1至12月在西安市儿童医院诊治的结直肠息肉患儿的临床及内镜特征。将患儿按年龄(y)分为5组:0<y<1岁、1≤y<4岁、4≤y<7岁、7≤y<12岁、12≤y≤18岁。采用独立样本t检验、Pearson卡方检验(χ^(2))比较组间差异。结果显示,2019年共完成结肠镜检查724人,共诊断结直肠息肉160人,结直肠息肉检出率为22.10%。结直肠息肉患儿中,男性105人,占65.62%,女性55人,占34.38%。男性结直肠息肉检出率22.68%,女性结直肠息肉检出率21.08%,男性结直肠息肉检出率与女性结直肠息肉检出率差异无统计学意义(χ^(2)=0.25,P=0.617)。结直肠息肉患儿在1≤y<4岁年龄段最多见,为72人,占41.14%(72/175),各年龄组结直肠息肉检出率差异有统计学意义(χ^(2)=73.929,P<0.05)。结直肠息肉患儿主要就诊症状为便血,占87.5%(140/160)。结直肠息肉以单发息肉为主,共140人,占87.50%,2~4枚息肉15人,占9.38%,5枚及以上息肉5人,占3.12%。共切除的210枚息肉,其发生部位以直肠最多见,共123枚,占58.57%(123/210)。其直径以1~2 cm最多,共111枚,占52.86%(111/210)。其山田分型以Ⅲ型为主,共114枚,占54.29%(114/210)。直径≥0.5 cm的息肉中有165枚采用内镜下黏膜切除术切除,占78.57%(165/210)。术后并发症共23人,包括:便血、腹痛、发热、呕吐、腹泻、头晕,无消化道穿孔病例。病理类型以幼年性息肉为主,共141人,占88.13%(141/160)。对幼年性息肉患儿进行3~30个月的随访,其中2例考虑有复发的可能。综上,1≤y<4岁儿童结直肠息肉检出率较高,以便血为主要临床表现,规范化的内镜下治疗及随访监测对结直肠息肉患儿至关重要。

高分辨率食管测压评估经口内镜下肌切开术治疗儿童贲门失弛缓症的临床研究

目的探讨高分辨率食管测压(high resolution esophageal manometry,HREM)评估贲门失弛缓症(achalasia of cardia,AC)儿童经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)效果的作用。方法收集2013年1月—2019年9月于西安市儿童医院行POEM治疗的30例AC患儿资料。患儿分别于POEM治疗前及治疗后6个月行HREM。比较术前与术后患儿食管下括约肌静息压(lower esophageal sphincter pressure,LESP)、4 s完整松弛压(4-second integrated relaxation pressure,4sIRP)、Eckardt症状评分及营养状况。结果行POEM治疗的AC患儿年龄4~14岁。LESP术后为(5.50±1.13)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),较术前的(26.23±4.47)mmHg明显降低,差异有统计学意义(t=-24.623,P<0.001);术后中位4sIRP为5 mmHg,较术前的25 mmHg降低20 mmHg,差异有统计学意义(Z=-4.786,P<0.001)。术后中位Eckardt症状评分为1分,较术前的8分显著下降,差异有统计学意义(Z=-4.796,P<0.001);患儿的营养状况由术前的重度营养不良明显改善至正常(Z=-5.166,P<0.001)。结论POEM治疗能显著改善AC患儿的食管动力学特征,HREM可作为AC患儿POEM术后随访评估的重要客观指标。

阿达木单克隆抗体在儿童炎症性肠病治疗中的应用初探

炎症性肠病的发生可能和多种细胞因子相关,其中肿瘤坏死因子(TNF)-α信号通路的阻断已作为重要的治疗靶点。阿达木单克隆抗体(ADA)是一种全人源性抗TNF-α单克隆抗体,免疫原性较低,对于英夫利西单克隆抗体治疗失败的炎症性肠病患儿,可考虑使用ADA治疗以获得更好的疗效。

《中国儿童消化内镜诊疗相关肠道准备快速指南(2020,西安)》解读

2020年由中华医学会消化内镜学分会儿科协作组及中国医师协会内镜医师分会儿科消化内镜专业委员会共同组织专家制订《中国儿童消化内镜诊疗相关肠道准备快速指南(2020,西安)》,该指南是国内第一个基于系统检索证据和应用GRADE分级系统制订的儿童消化内镜检查前肠道准备指南。该文旨在对《中国儿童消化内镜诊疗相关肠道准备快速指南(2020,西安)》的要点,包括儿童肠道准备健康教育、饮食干预、实施方法、质量评估、补救措施及管理等方面进行详细解读,并分析儿童肠道准备目前所存在的问题,为儿科医师进行儿童消化内镜检查前肠道准备提供更多依据。