西沙比利致男性乳溢症

1 病案摘要患者男,25岁,反复上腹痛,饭后饱胀,嗳气恶心1年,加重1周。曾在当地医院按"胃病"治疗,症状时好时坏。患者平素健康,本次来我院门诊经胃镜检查确诊为胃溃疡、胃张力低下。门诊予雷尼替丁150 mg、每日2次;羟氨苄青霉素0.5 g、甲硝唑0.4 g、西沙比利10mg、均每日3次,1周后上述症状明显缓解。于治疗后第8天患者发现双侧乳头分泌少量乳白色分泌物,并有轻微胀痛感,未能引起其重视,仍继续服药治疗,3天后上述症状未见消失而次来院就诊。因笔者曾见过西沙比利致男性乳溢症的报道,而高度怀疑为西沙比利的不良反应所致。1个月后患者又感饭后饱胀、嗳气、恶心明显,而再次服用西沙比利(剂量不变),1周后再次出现溢乳症状,经停服西沙比利,改服吗叮啉10 mg,每日3次,此后患者未再出现上述溢乳症状。