全内脏反位后腹腔镜右肾上腺肿瘤切除术1例

内脏反位是一种罕见的先天性畸形,发生率为1∶4 000~1∶10 000[1]。内脏反位分为全内脏反位与部分内脏反位,其中全内脏反位占86%,部分内脏反位占14%[2]。全内脏反位伴肾上腺肿瘤在临床上更是极为少见,检索国内外文献,采用后腹腔入路切除伴有全内脏反位的肾上腺肿瘤未见报道。我们近期收治1例全内脏反位同时伴肾上腺肿瘤的患者,并成功行后腹腔镜右肾上腺肿瘤切除术,现报告如下。

后腹腔镜肾部分切除术治疗T_1期肾癌(附31例报告)

目的:探讨后腹腔镜肾部分切除术治疗T1期肾癌的临床经验及疗效。方法:回顾性分析2014年1~12月收治31例T1期肾癌患者的临床资料,男19例,女12例,平均年龄(52.0±12.8)岁。左侧13例,右侧18例。肿瘤平均直径(2.7±1.4)cm。患者均行后腹腔镜肾部分切除术。结果:手术均顺利完成,无中转开放,术中及术后未见并发症。平均手术时间(103.6±27.3)min,术中平均热缺血时间(23.0±8.1)min,术中平均出血量(40.0±22.6)ml,术后平均住院时间(5.0±0.6)d。术后病理示手术切缘组织均为阴性。术后平均随访时间(6.3±4.2)个月,所有患者肾功能正常且肿瘤无局部复发及远处转移。结论:后腹腔镜肾部分切除术治疗T1期肾癌安全、可行,创伤小、恢复快,同时可最大限度保留患者肾功能。

以学员为中心的解剖实习方法在卫生士官解剖学教学中的应用

解剖学是一门形态学科,解剖实习是解剖学教学中的重要环节,人体标本以其真实、立体等多方面优点,在解剖实习中有其独特优势。由于陆军军医大学士官学校培养的是卫生士官,其职业规划和发展不如地方医学生确定,特别是入学前对解剖标本不了解,导致很多学员不愿看、摸标本,使解剖实习课教学效果大打折扣。笔者拟通过在实习中采取以学员为中心的教学方法,以充分发挥解剖实习课的作用,取得了较好效果,现报道如下。

多角度重复,强化预选卫生士官人体结构与功能记忆

预选卫生士官只有在掌握相关的人体结构与功能知识的基础上,才能进行正确的战伤急救。由于预选卫生士官学兵(以下简称学兵)总体上文化基础薄弱、自主学习能力不强,加之人体结构与功能课程具有名词多、形态描述和功能特点多的特点,因此学兵在学习时普遍存在“能听懂,记不住”的现象。针对这一情况,教学中除了激发学兵学习兴趣和教给学兵学习方法外[1-4],坚持以教员为主导,从多角度重复,反复强化,促进了学习记忆,收到了良好的教学效果,现报告如下。

军队医学院校基础课教学中应用框架式教学法的改革初探

现代教育理念和新军事变革要求我们所培养的卫生士官学员具备综合素质——不但会治疗、会护理,而且懂预防、会宣教、会组训,这就要求学校教育中必须注重综合素质的培养,把学员培养成"宽口径、应用型、复合型"的人才[1]。医学基础课是各专业学员的必选课,也是后期专业课程的奠基石,对学员今后的知识结构、学习自觉性、思维方式和工作作风产生很大的影响。因此,医学基础课的教学改革既要合乎现代教育理念的规范,又要符合军队改革的需要。