持续小剂量口服阿司匹林对经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术后出血并发症的影响

目的观察持续小剂量口服阿司匹林是否对经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术后出血等并发症产生影响。方法回顾性分析术前长期(服用时间超过3个月)口服小剂量阿司匹林的96例前列腺穿刺活检患者(阿司匹林组)及同期手术的104例穿刺前1周未服用阿司匹林或其他抗凝药物患者(对照组)的资料,对比两组主要出血并发症发生率和出血持续时间。结果两组术后均无严重出血。两组在术后血尿、直肠出血、血精发生率上差异均无统计学意义(P均>0.05),但出血持续时间差异有统计学意义(P<0.01)。结论持续小剂量口服阿司匹林对经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术后出血的发生率和严重程度影响较小,但对出血持续时间影响较大。

超声辐射微泡配合内皮祖细胞移植治疗糖尿病大鼠阴茎勃起功能障碍

目的探讨超声微泡配合内皮祖细胞(EPCs)移植至海绵体组织治疗大鼠糖尿病阴茎勃起功能障碍的可行性。方法体外培养、分离EPCs。将54只成功建立糖尿病勃起功能障碍模型的SD大鼠随机分为空白对照组、EPCs治疗组、1.0W/cm2超声+微泡+EPCs组(US+MB+EPCs治疗组)。EPCs移植7天后,以脱水吗啡(APO)诱导实验检测大鼠阴茎勃起次数和勃起率,组织学观察阴茎海绵体,计数毛细血管数目,计算血管密度,免疫组化检测EPCs移植大鼠阴茎海绵体的情况,Western blot检测VEGF蛋白的表达。结果 US+MB+EPCs治疗组勃起次数和勃起率、毛细血管密度、EPCs染色强度的阳性指数均高于其他两组(P均<0.05),且VEGF蛋白表达水平最高(P<0.05)。结论超声微泡联合EPCs移植可提高EPCs的转染率和靶向性,改善糖尿病大鼠的阴茎勃起功能。

女性膀胱颈梗阻并腺性膀胱炎14例报告

目的探讨女性膀胱颈梗阻并腺性膀胱炎的诊治。方法对14例女性膀胱颈梗阻并腺性膀胱炎患者的诊治情况进行回顾分析。结果4例行经尿道电切术,10例经尿道电切术加膀胱内药物灌注,效果满意。结论压力-流率测定结合膀胱尿道镜检查活检是该病可靠的诊断手段,经尿道电切术加膀胱内药物灌注是有效治疗方法。

慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征与细胞因子的研究现状

慢性前列腺炎（chronicprostatitis，CP）的发病机制复杂，美国国立卫生研究院（NIH）的前列腺炎分类方法中Ⅱ型（慢性细菌性前列腺炎）的发病机制相对明确。Ⅲ型慢性非细菌性前列腺炎／慢性盆底疼痛综合征（CAP／CPPS），即ⅢA、Ⅲ，其临床表现为：盆底、会阴部、腰骶部疼痛不适，排尿刺激症状，性功能障碍以及失眠、焦虑等自主神经功能紊乱等，约占临床前列腺病例的90％～95％。

雷公藤多甙联合经直肠超声理疗治疗难治性IIIB型前列腺炎的临床观察

雷公藤多甙是我国20世纪70年代从雷公藤属植物中提取的有效成分之一。近年研究提示，雷公藤具有显著的免疫抑制和抗炎作用，临床已广泛用于类风湿性关节炎、红斑狼疮和肾小球肾炎等多种自身免疫性疾病的治疗。有证据显示自身免疫因素是慢性前列腺炎的重要病因之一_。2011年10月至2012年10月我们应用雷公藤多甙联合超声理疗治疗部分难治性IIIB型前列腺炎74例，取得较好临床疗效，报道如下。

青藤碱联合超声理疗治疗Ⅲ型慢性前列腺炎疼痛症状的临床研究

目的探讨青藤碱联合超声理疗缓解Ⅲ型慢性前列腺炎疼痛症状的临床疗效。方法74例Ⅲ型慢性前列腺炎患者随机分为治疗组和对照组，治疗组为青藤碱联合超声理疗：对照组为单用超声理疗。两组治疗前后进行NIH-CPSI评分及检测前列腺液中TNF-α和IL-10水平，比较两种治疗的疗效。结果治疗组和对照组治疗前后NIH-CPSI总评分、疼痛症状评分比较，差异具统计学意义（P〈0.01）；且治疗组治疗后与治疗前比较NIH．CPSI疼痛评分改善更为显著（P〈0．01）。治疗后TNF-α、IL-10显著降低与治疗前比较，差异具统计学意义（P〈0．01）。且治疗组治疗后IL-10降低更显著（P〈0．01）。结论青藤碱联合超声理疗治疗Ⅲ型慢性前列腺炎疗效满意，联合治疗优于单一超声理疗。且IL-10水平与患者NIH-CPSI疼痛症状评分呈正相关（r=0．55，P〈0．01）。

主要精液参数及精子DNA完整率与不明原因习惯性流产的相关性

目的研究主要精液参数和精子DNA完整率与习惯性流产的相关性。方法收集配偶具有习惯性流产史的患者85例，其精液标本与正常生育的男性（20名）进行对比研究。精子DNA检测采用精子染色质扩散试验法。结果在精液常规方面，精子活力与习惯性流产存在相关性（P〈0．05），习惯性流产组精子DNA断裂指数为（34．99±14．62）％，对照组为（10．82±4．80）％，两者比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论精子活力与习惯性流产存在相关性，习惯性流产组患者与正常生育组比较，具有较高精子DNA损伤。

α-硫辛酸对氧化应激下睾丸支持细胞骨架蛋白表达的影响

目的探讨α-硫辛酸（α-lipoicacid，α—LA）对氧化应激下大鼠睾丸支持细胞骨架蛋白表达的影响。方法原代培养大鼠睾丸支持细胞，分为4组：对照组、LA组、H202组及H202＋LA组。CCK．8法检测各组细胞存活率；DCFH—DA荧光探针法检测细胞内活性氧水平：酶活性检测试剂盒检测抗氧化酶活性；免疫组织化学法、蛋白质免疫印迹法检测波形蛋白及微管蛋白的表达。结果与对照组比较，H2O2刺激后支持细胞存活率下降（P〈0．05），细胞内ROS水平上升（P〈0．05），抗氧化酶活性降低（P〈0．05）；波形蛋白及微管蛋白的表达也显著降低（P〈0．05），而LA干预后可提高细胞存活率，降低细胞内ROS水平，提高抗氧化酶的活性，并提高波形蛋白及微管蛋白的表达。结论氧化应激能降低支持细胞波形蛋白及微管蛋白表达，使细胞存活率下降；LA通过清除细胞内ROS，提高抗氧化酶的活性及波形蛋白和微管蛋白表达而对氧化应激的支持细胞起保护作用。