经眶顶入路摘除眶后部肿瘤(附5例报告)

一般摘除眶内后部肿瘤多取道眶外侧壁入路,但用这种入路时,因肿瘤暴露受限(尤其眶尖部肿瘤),大多采取盲目手段进行,致肿瘤难以完整地取出。

鞍区肿瘤的视器症状(附407例病例分析)

蝶鞍区是颅内肿瘤的好发部位,鞍区肿瘤约占颅内肿瘤的15％。主要有垂体腺瘤,颅咽管瘤,脑膜瘤,胶质瘤等。而其中以垂体腺瘤最为常见,约占鞍区肿瘤的70％。由于鞍区位于颅底,肿瘤早期常常缺乏颅内高压及其他神经系统阳性体征。但视神经和视交叉常可遭受肿瘤的压迫;或因肿瘤引起视交叉腹面中央区供血障碍,而出现视力减退和视野缺损。故病人多首次就诊于眼科。由于视器症状常能给本症的诊断提供重要的参考资料,如果眼科医生缺乏神经眼科知识,就可能发生漏诊和误诊,而延误治疗时机。本文仅从视器症状的变化,对近10年来我院407例鞍区肿瘤进行分析,从而对鞍区肿瘤的眼科诊断提供临床依据。

296例垂体腺瘤的视器症状和疗效分析

垂体腺瘤是颅内肿瘤中常见的一种,其发生率仅次于神经胶质细胞瘤和脑膜瘤,占第三位。由于视交叉和视神经常可遭受突出鞍隔的肿瘤的压迫,或因肿瘤引起视交叉腹面中央区供血障碍,出现视力减退和视野缺损,故病人多首次就诊于眼科。由于视器症状常能给本病的诊断。

高密度肾上腺囊肿13例报告

高密度肾上腺囊肿１３例报告孔垂泽王鸿启刘同才张铭铮王立忠乔泰彬李光伟温强ＣＴ诊断肾上腺囊肿取决于囊内液体的密度。ＣＴ值＞２０ＨＵ的肾上腺囊肿称之为高密度肾上腺囊肿或高ＣＴ值肾上腺囊肿，常被误诊为肾上腺肿瘤。自１９８７年１０月～１９９５年８月收治高密度...

鞍区肿瘤407例眼部症状分析

鞍区肿瘤的首发症状常为视野缺损和视力下降。我们总结了近１０年来我院４０７例鞍区肿瘤的眼部变化资料及各类肿瘤的眼部变化特点，强调了鞍区肿瘤在眼科误诊的情况，分析了误诊原因及解决方法。对凡有视野和视力障碍者，需除外眼部疾病，详查视野，常规行蝶鞍Ｘ线平片，必要时行ＣＴ检查，及时转神经外科进一步诊治。

合并颅面伤的间接性视神经损伤

总结我院４２例合并严重颅脑、颅面伤的间接性视神经损伤病例。３０例有瞳孔散大，直接对光反射消失或减弱，但间接对光反射存在。２４例影像检查有视神经管骨折。对９例早期明确诊断者，７例于伤后１０天内经颅、眶顶行视神经管减压，术后视力有提高；２例伤后１５天手术，视力未恢复。暂未确诊的２１例，以皮质类固醇为主进行治疗，７例失明。强调重视瞳孔检查及视神经管的影像诊断，确诊者早期手术有利于挽救病人视功能。

颅内压增高的视神经乳头改变

我们观察了本院１３５２例颅内疾患颅内高压后的视神经乳头改变，其中颅内肿瘤９３４例（包括胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、神经纤维瘤、颅咽管瘤等）．颅脑外伤３６０例（均为重型颅脑外伤）。脑血管病５８例（动脉瘤及动、静脉畸形破裂出血）。分析了常见颅内疾患颅内高压后视乳头改变的特征、一般规律和诊断要点，并阐述了颅内高压与视乳头水肿之间的关系，提出发现扣诊断早期视神经乳头水肿的重要性。

视神经鞘膜切开减压术四例

视神经鞘膜切开减压术四例傅相平，王鸿启，易声禹，顾建文良性颅内压增高导致的慢性视盘水肿，在眼科临床上颇为常见。多数病人治疗预后较好，但有部分病人因病程较长，可发生长期的慢性视盘水肿导致继发性视神经萎缩而失明［１］。早期发现和及时治疗该类病人，是防止视...

经眶顶入路摘除眶后部肿瘤(附16例报告)

摘除眶后部肿瘤的手术入路问题,在眼科手术中常有争议。本文介绍经眶顶入路切除眶后部肿瘤,不仅术野暴露清楚,且对肿瘤全切及减少术后并发症,均取得良好效果,为切除眶内后部肿瘤提供了一条可取的途径。