六味地黄丸治疗绝经后骨质疏松症疗效的系统评价和Meta分析

目的系统评价六味地黄丸治疗绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的疗效。方法系统检索CNKI、CBM、VIP、WanFang、PubMed、Embase、Cochrane图书馆,对纳入研究进行方法学质量评价,并采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。共纳入12篇文献,14个研究。结果Meta分析得出:六味地黄丸+常规治疗方案在治疗PMOP的有效率[OR=1.22,95%CI(1.13~1.32),P<0.00001]、减轻患者疼痛方面[MD=-0.50,95%CI(-0.77^-0.22),P=0.0004]疗效较好,对髋关节骨密度[MD=0.55,95%CI(0.26~0.84),P=0.0002]的改善效果优于常规西药组。而单独使用六味地黄丸及联合单一常规干预措施对腰椎骨密度[MD=0.05,95%CI(0.03~0.07),P<0.0001]改善情况优于常规西药。单独使用六味地黄丸对桡骨骨密度[MD=0.02,95%CI(0.02~0.03),P<0.00001],尺骨骨密度[MD=0.02,95%CI(0.01~0.03),P<0.0001]改善有一定的临床优势。结论六味地黄丸可以提高髋关节、腰椎、尺骨、桡骨的骨密度,并且在提高临床治疗绝经后骨质疏松症的有效率及减轻骨质疏松所造成的疼痛方面具有良好的效果。但在提高股骨颈密度方面证据不足,可能受多种因素影响。同时,六味地黄丸与常规治疗联用具有增强的效果,但联合多种药物时是否对绝经后骨质疏松有明确增效尚待研究。

基于证候探讨中药群体药代动力学研究的新思路

群体药代动力学是实现个体化治疗的重要方法,而中医的辨证论治更是典型的个体化治疗,与群体药代动力学理念高度一致。笔者通过试验证实:同一种中药/方剂用于不同证候患者,药物代谢存在差异。已有研究表明:药物代谢差异的重要原因是表观遗传机制。证候与表观遗传均体现环境等非先天因素对机体的影响,表观遗传机制可能是证候的内在本质。因此,推测表观遗传可能是不同证候患者药代动力学差异的机制所在。笔者提出:以表观遗传药理学为切入点,研究不同证候患者药物代谢的差异及其机制,可以成为中药群体药代动力学研究的新思路。

蛋鸡笼网清扫装置的设计与试验优化

为了解决蛋鸡舍笼网上沉积的粉尘、粪污、羽毛杂物而引发鸡群体性呼吸道疾病,以及传统人工清理方法较难完全清除笼网上沉积的粉尘、粪污、羽毛杂物的问题,试验设计了一种蛋鸡笼网清扫装置,该装置主要由终端清扫装置、伸缩装置、升降装置和行进装置组成;对简化后的球形刷模型进行有限元分析和单因素试验,求得清扫力大且不伤害笼网镀层下的直流电机转速范围;通过单因素试验确定清扫装置行进速度范围,以行进速度、刷毛长度、直流电机转速为试验因素,以粉尘、粪污、羽毛清扫效率为评价指标,进行三因素三水平正交试验,分析出蛋鸡笼网清扫装置的最佳工作参数。结果表明:直流电机转速和装置行进速度对粉尘、粪污、羽毛清扫效率有极显著影响(P<0.01),刷毛长度只对羽毛清扫效率有极显著影响(P<0.01),该装置最佳工作参数为直流电机转速600 r/min、行进速度0.4 m/s、刷毛长度4 cm,装置对粉尘、粪污、羽毛的清扫效率分别为94.67%、89.98%、98.00%。说明该蛋鸡笼网清扫装置可有效地清扫鸡笼网上附着的杂物。

中药治疗肝肾阴虚证绝经后骨质疏松的Meta分析

目的系统评价中成药和汤剂治疗肝肾阴虚证绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)的疗效及安全性。方法计算机检索CNKI、CBM、VIP、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane图书馆,检索自建库以来至2019年9月23日的文献,按照纳排标准,收集调补肝肾法治疗PMOP的临床对照试验,依据Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions(version 5.35)进行质量评估,并使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果纳入9篇文献,9个研究。与常规治疗的中成药和西药相比,在降低中医证候积分[分别为MD=-3.74,95%CI(-4.86,-2.62),P<0.01;MD=-2.05,95%CI(-2.26,-1.84),P<0.01]、提高血清雌激素[分别为SMD=0.69,95%CI(0.21,1.17),P<0.01;SMD=0.37,95%CI(0.01,0.74),P=0.04]方面,单用调补肝肾法可能优于常规治疗;在临床症状疗效有效率[分别为RR=1.03,95%CI(0.90,1.17),P=0.68;RR=1.24,95%CI(0.94,1.63),P=0.13]、提高腰椎骨密度[分别为MD=0.01,95%CI(-0.03,0.05),P=0.65;MD=0.03,95%CI(-0.01,0.07),P=0.12]指标方面,与常规治疗组相比,无显著性差异。无纳入文献提示单用或联合应用以调补肝肾为治法选用的中成药和汤剂出现不良反应。结论中成药和汤剂在改善肝肾阴虚PMOP患者腰脊疼痛、腰膝酸软无力等的症状及提高血清雌激素方面,具有一定的治疗作用,具有较好的安全性。

计算机网络管理的组成与发展分析

随着信息社会对计算机网络的依赖程度加强，用户对网络性能要求的提高，如果没有一个高效的管理系统和方法对网络进行管理，那么就很难保证令人满意的网络服务。因此网络管理的目的就是提高网络系统的工作效率、管理层次与维护水平，使之发挥最大效用，并对网络系统的运行及资源进行监测、分析、控制和规划。保证网络运行的安全性、高效性。

“骨玄府”理论初探

玄府狭义指汗孔,广义指孔、窍、道等一类具有运行气机、流通津液、渗灌血脉、运转神机功能的微细结构。完善"骨玄府"理论假说,认为骨骼中的孔、窍、道等空腔结构以及形态各异的血管、淋巴管是骨玄府的结构基础。骨膜、骨质、骨髓中的骨玄府具有运行气血、滋养骨骼、沟通内外、支撑运动的生理功能以及易于郁滞、易于折损、易于疏松、难于恢复的病理特点。试从骨膜、骨质、骨髓三方面对骨玄府理论进行初步探讨,以期为进一步认识骨与关节疾病的发病机理提供理论依据,为临床治疗提供新思路。

浅析体验式展示空间设计

经济的发展不仅仅带动了科技的发展进步,人类的审美也随着技术的不断进步而发生着巨大的改变,在展示设计中,人们不仅仅看到的是展示产品本身,也不断的重视体验展示产品所带来的精神享受。