长期移居高原健康成人肺功能及动脉血气分析

本文对１８０例长期移居高原（拉萨，３６５８ｍ）健康成人的肺容积、通气流速及弥散功能进行了检测，并与自身平原正常预计值对比，还进行了动脉血气分析。结果表明，肺容积扩大，通气流速加快和弥散功能增强，这些变化在高原适应中起重要作用。

高原肺水肿患者血液中体液免疫物质的含量变化及其意义

高原肺水肿患者血液中体液免疫物质的含量变化及其意义８５０００３拉萨成都军区拉萨总医院李木成王鹿朝刘斌罗登晨薛增军关键词肺水肿；免疫球蛋白；补体中国图书资料分类号Ｒ５６３．１关于高原肺水肿（ＨＡＰＥ）的发病机制，虽然已有较多研究〔１、２〕，但至今仍未完...

高原性窦房结功能低下症

对24例高原地区的窦性心动过缓进行了观察。入院时心率为47.4±5.8次/min,心电图均示心肌缺血,16例动脉血氧分压为3.87±0.75kPa,动脉血氧饱和度为(49.5±13.3)％。阿托品治疗无效。经供氧与冠参片治疗15d后,19例痊愈;3例无效者改用高压氧舱治愈;另2例无效者返回平原1周后自然痊愈。治愈后心电图心肌缺血征消失,心率、动脉血氧分压与氧饱和度提高,与入院时比较,差异均有非常显著意义(P<0.01)。

肾素系统对急性高原病的影响

对16例高原肺水肿（HAPE）、9例急性高原反应（HAAR）患者治疗前、后及14例刚入高原健康人用放射免疫分析法测定了血浆肾素活性（PRA）和血管紧张素Ⅱ（AⅡ）浓度，发现二者在HAPE和HAAR时均有不同程度增高，而PaO2低于6．665kPa（50mmHg）以下，碱中毒及心力衰竭时可使其明显增高，认为肾素系统在HAAR、HAPE的发生发展中可能起重要作用。

高原肺水肿肺泡灌洗液中体液免疫物质的含量变化及其意义

对8例高原肺水肿肺泡灌洗液中的免疫球蛋白、补体、组胺与5—羟色胺含量进行了检测，并与8例移居西藏高原5d的健康成人对比。高原肺水冲患者的肺泡灌洗液中IgG、IgM、C3、C4与组胺含量均显著增高（P＜0．01）、并见C5、C9增高（P＜0．05）。高原肺水肿的发生与体液免疫反应密切相关．高原肺水冲可能为超敏反应Ⅲ型疾病的局部表现。

高原心肌低氧症──慢性高原心脏病的特殊类型

报道了我院收住院治疗和经普查证实的132例高原心肌低氧症临床资料，发现本病患者多数可治愈或自愈，但是少数患者（6／15）长期反复发作或持续发作者可出现右心肥大，个别（2／15）表现为典型的慢性高原心脏病症状及体征，认为高原心肌低氧症可能为慢性高原心脏病的早期表现之一，并对其发病机制进行了初步探讨。

高原红细胞增多症的病理观察——(附12例尸检报告)

本文报告高原红细胞增多症12例尸体解剖材料。由于慢性长期缺氧,病理损害十分广泛,累及全身各脏器。文章总结了本病的临床病理特点,旨在为临床提供病理基础。

一种新的高原病临床类型——高原窦房结功能低下症

对24例拉萨地区的窦性心动过缓患者进行了观察,入院时平均心率为47.4±5.8次/分,心电图均示心肌缺血,动脉血氧分压16例为3.86±0.84kPa,动脉血氧饱和度为49.5±13.3％。经供氧与“冠参片”治疗或高压氧舱等治疗后,22例痊愈;另2例返回平原1周后自然痊愈,心电图示心肌缺血消失,心率。动脉血氧分压与氧饱和度等明显提高,与治疗前比较,差异均有非常显著意义(P<0.01)。作者认为:这是高原低氧所引起的一种特发性疾病,是一种新型的高原病,暂命名为“高原窦房结功能低下症”。

移居高原适应者肺功能及某些生物活性物质的变化

为了探讨人体进入高原（泛指海拔３０００米以上地区）后是怎样适应低压、低氧环境的，本组对４０例刚进入高原（拉萨，３６５８米）和１６０例长期移居高原健康成人的肺功能进行了检测，其中８０例测定了耗氧量并用放免法测定了血清三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、反三碘甲状腺原氨酸、内源性类洋地黄因子、血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮及心钠素浓度。结果发现肺功能、氧代谢、甲状腺素等上述生物活性物质浓度与平原健康成人比较都发生了明显变化。

高原心肌低氧症患者血浆肾素系统和心钠素的变化

为研究高原心肌低氧症患者血浆肾素系统和心钠素的变化，对３０例高原心肌低氧症（ＨＡＭＨ）患者用放免法测定了血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素ＩＩ（ＡＩＩ）、醛固酮和心钠素（ＡＮＦ）含量，结果发现ＨＡＭＨ患者血浆ＡＩＩ与ＡＮＦ间浓度比例与慢性高原心脏病、长期移居高原健康成人明显不同。并讨论了这些生物活性物质紊乱可能在ＨＡＭＨ发生发展中的作用。

体液免疫反应在高原肺水肿发生中的作用

体液免疫反应在高原肺水肿发生中的作用李木成王鹿朝罗登晨刘斌王劲武薛增军张继万毕玉田高原肺水肿（ＨＡＰＥ）的发病机理迄今尚未完全阐明。国外有人认为，任何肺水肿的发生均与体液、细胞和神经因素有关［１］。为了探讨体液免疫反应在ＨＡＰＥ的发生中是否具有作用，...

体液免疫反应在高原肺水肿发病机理中所起作用的研究

为了探讨体液免疫反应在高原肺水肿（HAPE）的发病机理中是否起作用，我们用单项免疫扩散定量测定法对49例患者血清及其中8例的肺泡灌洗液中免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）与补作（C3、C4、C5、C9）含量进行测定，并用荧光比色法测定其中8例的血浆与肺泡灌洗液中组胺与5—羟色胺（5－HT）含量。结果：HAPE患者血清与肺泡灌洗液中IgG，IgM,C3，C4，以及血浆与肺泡灌洗液中组胺含量均显著增高（P＜0．01），C5、C9增高（P＜0．05），治愈后，血液中上述物质均降至对照组水平（P＞0．05），肺泡灌洗液未复查。提示：体液免疫反应在HAPE的发病机理中有非常重要的作用。鉴于HAPE在体液免疫反应参与下的发病机理与Ⅲ型超敏反应的发病机理相同，我们认为，HAPE可能为超敏反应Ⅲ型疾病的肺部表现，但尚须深入研究确定。

高原心脏病的临床分期

拉萨（海拔３６５８米）地区高原心脏病（ＨＡＨＤ）５１４例临床资料和６２例尸体解剖心脏病理资料，根据主要临床特点及心脏病理变化，对ＨＡＨＤ的临床分期进行了讨论。认为可依据进入高原后发生心力衰竭的不同时间，将ＨＡＨＤ分为急进期、急性期、亚急性期和慢性期四个临床期。

慢性高原心脏病患者肺功能、摄氧量和机体耗氧量的研究

在高原（拉萨，海拔３６５８ｍ）对３０例慢性高原心脏病（ＨＡＣＣ）患者的肺功能、摄氧及机体耗氧量进行了测定，并与长期移居高原健康者对比，结果发现ＨＡＣＣ患者肺功能调节异常，摄氧量降低（Ｐ＜０．０５），机体耗氧量增加，认为这是本病患者中度低氧的重要原因，可能在ＨＡＣＣ的发生发展中起重要作用。

高原红细胞增多症的病理观察（附12例尸检报告）

本文报告高原红细胞增多症１２例尸体解剖材料。由于慢性长期缺氧，病理损害十分广泛，累及全身各脏器。文章总结了本病的临床病理特点，旨在为临床提供病理基础。

移居拉萨正常成人心脏B超测值及其预计公式

对１８０例长期移居拉萨地区（海拔２６５８ｍ）健康成人的心脏大血管进行了Ｂ超检测，对其测值的上限作了探讨，确立了其阳性判定标准，并对４０例慢性高原心脏病患者的阳性率及健康组的阴性率进行分析，结果阳性率检出率高（９５．８％），健康组假阳性率低（８．１％），优于正常范围值，适于高原地区临床应用。