血浆置换治疗重型肝炎的时机选择及疗效观察

目的 探讨应用血浆置换 (PE)治疗重型肝炎的疗效和治疗时机。方法 设观察组和对照组 ,两组在护肝综合治疗的基础上 ,观察组同时给予PE治疗。观察不同病期治愈好转率、总有效率 ,平均住院天数和主要实验室检查指标。结果 观察组 (76例 )重型肝炎早、中、晚期治愈好转率分别为 99.97% ,79.17% ,2 6 .32 % ,总有效率73.6 8% ;对照组 (4 5例 )分别为 6 5 % ,5 7.14 % ,9.0 9% ,总有效率 4 8.89% ;临床治愈病例平均住院时间 ,观察组为2 2 .5 2± 13.5 6d ,对照组为 5 2 .4 4± 18.2 5d ,两组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 0 1)。结论 PE是治疗重型肝炎较为安全有效的方法 ,重型肝炎患者宜在早、中期即用血浆置换治疗。

血浆置换联合血液滤过治疗重型肝炎肝性脑病临床观察

目的 探讨血浆置换联合连续静静脉血液滤过治疗重型肝炎并发肝性脑病的疗效。方法 35名重型肝炎肝性脑病患者随机分为治疗组18例,对照组17例,两组均给予综合护肝、促进肝细胞再生、降血氨、脱水防治脑水肿及调整血浆氨基酸谱等治疗,观察肝性脑病不同病期的治疗效果及不良反应。结果 治疗组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肝性脑病有效率分别为100％、100％、100％、50％,总有效率89.0％;对照组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期有效率分别为100％、33.4％、33.4％、0％,总有效率41.2％,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论 血浆置换联合连续静静脉血液滤过治疗重型肝炎并发肝性脑病疗效可靠、安全,尤以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期肝性脑病疗效最好。

人工肝支持系统治疗慢性重症肝炎的健康教育

目的讨论人工肝支持系统(ALSS)治疗慢性重症肝炎的健康教育。方法对125例慢性重症肝炎行人工肝支持系统治疗的患者术前、术中、术后的知识进行宣教。结果患者都能较好地配合人工肝支持系统治疗全过程。结论通过健康教育,不但使ALSS治疗顺利完成,增强了病人和家属的健康知识,也提高了护士的素质,改善了护患关系,提高了护理质量。

人工肝支持系统治疗重症肝炎的临床观察

目的 探讨应用人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎的疗效及减少ALSS不良反应的方法。方法 设观察组48例,对照组32例,两组在护肝综合治疗的基础上,观察组同时给予ALSS治疗。观察不同病期治愈好转率、总有效率,平均住院天数和主要实验室检查指标及ALSS治疗的不良反应。结果 观察组重型肝炎早、中、晚期治愈好转率分别为100％、80％、28.57％,总有效率72.29％,对照分别为:66.67％、54.55％、10.00％,总有效率46.87％,临床治愈病例平均住院时间:观察组为(21.25±12.69)天,对照组为(52.36±17.27)天,两组均有显著性差异(P<0.001)。观察组ALSS治疗232人次,发生不良反应20人次,不良反应发生率8.62％。结论 ALSS为重型肝炎的治疗提供了较为安全有效的手段,ALSS对重型肝炎早、中期疗效较好,减少肝素用量,严格无菌操作及预防性用药,可减少不良反应。

连续静-静脉血液滤过治疗肝性脑病的护理

目的:探讨肝性脑病(HE)患者应用连续性静一静脉血液滤过(CVVH)治疗的观察和护理。方法:回顾性总结14例HE患者应用CVVH方法治疗HE过程中,有效维持CVVH的正常运转及术中并发症的预防及护理。结果:CVVH治疗14例患者共29例次,总有效率85.71％,与对照组总有效率比较有差异(P<0.05),治疗过程中避免了出血、凝血、感染、褥疮、外伤等并发症发生。结论:采用CVVH治疗使大部分患者的临床症状得到有效改善,加强CVVH技术的护理对提高HE的清醒率和存活率起到重要作用。

连续静—静脉血液滤过治疗肝性脑病的护理

目的:通过对14例肝性脑病患者应用连续性静脉静脉血液滤过治疗的观察和护理,为了治疗肝性脑病提供科学的临床护理依据。方法:应用CVVH方法治疗肝性脑病过程中,对有效维持CVVH的正常运转及术中出现的并发症预防观察及护理等方面进行重点探讨。结果:CVVH治疗14例患者共29例次,总有效率85.71%,与对照组总有效率42.86%比较有明显差异(P<0.05),治疗过程中避免了出血、凝血、感染、褥疮、外伤等并发症发生。结论:肝性脑病是重症肝炎和肝硬化的重要并发症之一,采用CVVH治疗使大部分患者的临床症状得到有效改善。而在临床上仔细观察,加强CVVH技术的护理对提高肝性脑病的清醒率和存活率起到重要作用。

血浆置换治疗重型肝炎的护理

目的 探讨应用血浆置换 (PE)治疗重型肝炎的疗效与护理。方法 设血浆置换组和对照组 ,血浆置换组 4 8例 ,在内科综合治疗的基础上 ,同时给予血浆置换治疗 ;对照组 32例 ,仅给予内科治疗。结果血浆置换组重型肝炎早、中期治疗好转率与对照组差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 血浆置换作为治疗重型肝炎的一种新的治疗方法 ,疗效较好 ,操作易于掌握 ,并发症发生率低 。