建立老年保健评估制度 合理利用卫生资源──澳大利亚老年医疗保障体系的借鉴

该文根据对澳大利亚老年医疗保障体系的考察，分析了澳大利亚面临的人口老龄化对医疗服务的挑战，以及该国老年医疗服务的特点，包括多层次的医疗服务体系、老年保健评估制度、老年医疗保障多元化的筹资制度与个体化的评价支付制度。同时，根据上海的实际，提出要建立以社区为依托的多层次服务体系，建立老年保健评估制度，以及护理分类支付制度。

医院成本核算办法的若干思考

一、关于成本核算的基本程序和关键点 医院成本核算过程一般包括以下步骤: (1)成本归集。 按收益部门和非收益部门归集成本费用,也就是将日常发生的有关成本的经济业务累积计入各个帐户。 (2)成本分摊。 将非收益部门归集的成本费用进行分摊,它包括非收益部门之间的相互分配,以及非收益部门向收益部门分配费用的过程。

上海卫生经济改革的回顾和展望

该文首先对上海15年来的卫生经济改革进行了回顾，总结了卫生经济改革取得的成绩，指出通过医疗服务价格的改革和“总量控制、结构调整”，医院的社会效益和经济效益不断提高，医疗卫生事业开始进入与社会经济协调发展的阶段。其次，分析了目前卫生经济领域存在的主要问题，这些问题主要包括：（1）卫生投入不足与浪费并存，卫生资源总量过剩与结构失衡；（2）传统的医疗服务行为缺乏费用意识和成本概念；（3）医院科室两级核算、超额劳务分配、药品加成收入等经济政策的后遗症。最后，本文并针对上述问题提出了深化改革的设想：（1）结合区域卫生规划，实施卫生机构减人增效、转岗分流；（2）建立疾病诊疗标准、费用标准、基本医疗费用支付标准；（3）取消超额劳务分配，完善院科两级核算体系；（4）实施医药分流，完善补偿机制。

把上海建设成为食品药品最安全放心的城市

在民生问题日益受到关注、食品药品需求不断提高的情况下，食品药品安全工作被摆在更加突出的位置。随着国务院正式批准实施长三角区域规划和城镇化发展战略，沪、苏、浙三省市食品药品安全监管工作联动将成为趋势。新兴的物联网技术在食品药品监督管理上的应用，将为食品药品安全提供强大的技术基础。

上海市医疗收费现状与对策研究

本文对近十年来上海市医疗收费调整情况作了简要回顾,阐述了当前上海市医疗收费面临的形势和存在的问题,提出了进一步深化医疗收费改革的目标和对策。

对医院会计制度设计的几点意见

1、关于会计要素 根据我国医院基本经济特征,我们主张医院会计要素分为六种:1)资产2)负债3)净资产4)收入5)费用6)结余(短绌),与企业会计要素相比,由净资产取代所有者权益,由结余(短绌)取代利润,其意见与预算会计准则类同。 有人主张采用所有者权益理论,理由有两条,理由之一,医院会计制度要涵盖不同经济性质的所有境内医院。目前,在我国卫生改革中出现了非全民所有制的医院,而这些医院有的以盈利为目的,利润的回报转为所有者的权益,且在市场经济中可出售或交易。理由之二,医院改革的模式出现了所有者和经营者分离的格局,回报的收益应分别体现国家所有和医院经营者所有。

学习一点经济学 了解一点保险学——实事求是地做好医保工作(续)

(二)坚持解放思想,实事求是,探索具有地区特点的医疗保障体系迄今为止,世界上尚无一个公认的完善的医疗保险制度模式,也不可能存在一个在任何地区都适用的医疗保险制度模式。上海作为一个特大型的城市,具有其自身的特点。我们把上海的特点概括为三个并存:即经济不发达与人口老龄化并存。世界发达国家到达老龄化社会时,人均GDP已达到2万美元,上海是在人均GDP3千美元时到达老龄化社会的;国有老企业多,老企业与新企业职工医疗费负担畸轻畸重的状况并存。

学习一点经济学 了解一点保险学——实事求是地做好医保工作

医疗保险是一个世界性的难题,世界各国都在积极探索,但是由于医疗保险本身的艰巨性和复杂性,使得各国的医疗制度改革困难重重,步履艰难。我国部分城市也对医改进行了探索和实践,取得了一定成效,但在覆益面、筹资、基金平衡等方面面临诸多难题。面对困难,我们卫生经济工作者和医保管理者要以邓小平理论为指针,坚持“解放思想,实事求是”,直面困难,加强学习,勇于探索,大胆创新。

微滤膜技术在茶饮料澄清中的应用

用不同孔径的中空纤维聚偏氟乙烯 (PVDF)微波膜及截留分子质量为 5万u和 8万u的超滤膜澄清处理绿茶、红茶、乌龙茶等茶汁。结果表明 ,PVDF微滤膜不仅能有效去除茶汁中的胶体、颗粒、细菌等杂质 ,使瓶装茶饮料在保质期内清澈透明 ,而且与超滤相比 ,能保留茶汁的有效成分。近 2年来的实际应用表明 ,PVDF微滤膜组件使用寿命均已达到 2a以上 ,微滤技术用于茶饮料澄清效果理想。

凝聚智慧 齐心协力 确保上海饮食用药安全

上海,人们往往冠以一个＂大＂字。2200万常住人口中,外来常住人口有近900万。作为中国的经济、科技、金融、会展等中心,上海在高速向现代化国际大都市目标迈进的同时,肩负着面向世界、服务全国、联动＂长三角＂的重任,在全国经济建设和社会发展中具有十分重要的地位和作用。

中空纤维微孔滤膜(PVDF)在发酵行业生产中的应用

介绍了膜分离技术在氨基酸、维生素B12 、抗生素、丙烯酰胺水合液等生产中的应用 ,并着重介绍了聚偏氟乙烯中空纤维微孔膜在发酵液精制与菌体浓缩中的应用。特别是所采用的TWF双向流工艺流程 ,大大提高了膜的工作效率 ,尤其适用于发酵液等较黏稠液体的过滤与精制。

中空纤维超滤膜去除细菌内毒素效果评价

采用鲎试验反应的动态浊度法 ,对本文研制的除“热原”超滤膜进行了细菌内毒素的定量检测 ,介绍了实验原理和方法 .实验结果表明 :超滤膜组件产品水的细菌内毒素含量能达到中国药典注射用水的指标 ,其中UF- RN和 U F- RW系列膜组件的产品水已达到美国 ASTM电子一级水标准 .鲎试验动态浊度法是一种方便、灵敏、准确的细菌内毒素定量检测方法 .

膜组合技术浓缩辅羧酶

选用高抗污染聚偏氟乙烯(PVDF)超滤膜与醋酸纤维素(CA)反渗透膜相结合的技术浓缩辅羧酶,考察了膜品种的选择、浓缩倍数与通量的关系及膜通量的可恢复性等因素,确定了优化的膜组合技术,可省去一道活性炭吸附工序。由于膜工艺去除了97%的水分,使辅羧酶浓度由初始的0.25%提高到9.4%,降低了成本,缩短了生产周期。

聚偏氟乙烯中空纤维微孔膜在发酵液精制与菌体浓缩中的应用

介绍了聚偏氟乙烯中空纤维微孔膜在发酵液精制与菌体浓缩中的应用。设计了内压膜装置TWF双向流工艺流程 ,将发酵液流向周期进行倒向 ,即发酵液流向按通常的下进上出方式运行一定时间后 ,通过阀门切换 ,将发酵液流向反转为上进下出方式 ,运行一定时间后再次换向 ,依此循环进行 ,同 1支中空纤维膜组件始终同时处于高效的工作与清洗状态 ,从而保持膜的高分离功效。

壳聚糖对奶牛血清胆固醇和蛋白质的影响

选择体重、胎次、泌乳期、产奶量相近、营养中等、临床健康、CMT检测呈阴性的中国荷斯坦奶牛40头,随机分为对照组和试验1、2、3组四个组。在基础日粮中分别添加壳聚糖0g/d、2g/d、4g/d、6g/d,连续饲喂5周。结果:试验1、2组血清胆固醇含量分别为2.75～3.07mmol/L、2.69～3.05mmol/L(P>0.05);试验3组牛在0～2周分别为2.75～3.03mmol/L(P>0.05),3～5周分别为2.31±0.62(mmol/L)、2.15±0.51(mmol/L)和2.06±0.49(mmol/L);分别降低了21.24%、21.82%和28.96%,差异显著(P<0.05)。血清总蛋白、白蛋白和球蛋白含量各组均无显著性差异(P>0.05)。结论:应用6g/d壳聚糖能够降低泌乳奶牛血清胆固醇的含量,但不影响奶牛血清蛋白质的含量。壳聚糖可以作为饲料添加剂在牛群中长期使用。

药物警戒的重要性——药品的安全监测

《TheIMPORTANCEofPHARMACOVIGILANCE》和《DIALOGUEINPHARMACOVIGILANCE》是世界卫生组织(WHO)和WHO国际药物监测合作中心出版的关于药物上市后监测与药物警戒学的基本著作。受世界卫生组织(WHO)和WHO国际药物监测合作中心的委托,上海市药品不良反应监测中心获得中文翻译版权,组织翻译,将2本著作编辑合并出版。我刊受委托将陆续刊登有关内容,以利于药物警戒概念在中国的推广,利于药品安全监管,利于临床合理用药,减少药品不良反应等,使我国的药物警戒水平跟上世界潮流。

基于物联网的智能家居监控系统设计

系统以ARM9芯片S3C2440为CPU,嵌入Linux操作系统,引入了3G网络模块、Wi Fi网络模块、以及多种传感器模块;客户端软件运行于Android操作系统的智能手机平台。本系统在物联网的基础上,构建通信信息、家庭娱乐、安全监控、生活服务等方面的应用,全方位满足人们信息化、智能化的家居生活需求。

中空纤维超滤膜污染行为的研究

研究了ＰＳ（聚砜）、ＰＡＮ（聚丙烯腈）、改性ＰＡＮ三种不同材质的中空纤维超滤膜在自来水净化和蛋白质溶液过滤过程中的污染行为，初步探讨了用不同方法清洗时膜性能的恢复状况．该研究结果对中空纤维超滤膜的实际使用有着重要意义．