城市水环境治理问题及对策——以H市为例

从H市城区污染水体治理现状着手,分析了污染水体治理存在工作机制不健全、治理方式不完善、监督管理不到位及居民参与不积极等问题。提出了城市水环境治理对策:应在政府层面健全工作机制,明确职责分工、加强部门协调配合;从技术层面出发,按照“控源截污、内源治理、疏浚活水、生态修复”的思路,强化治理技术;拓展监督渠道,推进污染水体整治进程,提高污染水体整治效率;引导群众参与治理,培养居民治水积极性,形成全民治水氛围。

内部控制机制在公立医院固定资产管理中的应用

近些年来，我国的医疗卫生改革工作进一步深化开展，不仅给各地公立医院经营发展带来新的动力和机遇，也给医院管理工作带来了新的问题和挑战。尤其是医院采购、行政管理模式等的改变，使得固定资产管理工作在公立医院管理工作中的地位和重要作用越来越突显出来，成为公立医院日常管理工作中尤为重要的一项资产管控内容。本文就当前公立医院固定资产管理工作中存在的问题进行简要分析，并就如何进一步强化内部控制机制在医院固定资产管理工作的应用效果提出自己的建议和看法，以期更好的推动我国公立医院建设的快速、平稳、健康发展。

全身麻醉和腰硬联合麻醉对老年髋关节置换术患者术后疼痛、不良反应及镇痛效果的影响

目的探讨全身麻醉和腰硬联合麻醉对老年髋关节置换术患者术后疼痛、不良反应及镇痛效果的影响。方法对该院2015年1月—2017年1月收治的80例老年髋关节置换术患者的临床资料进行回顾性分析,依据麻醉方法将这些患者分为腰硬联合麻醉组(n=40)和全身麻醉组(n=40),对两组患者的HR、MAP、Sp O2、术后疼痛、不良反应发生情况、镇痛效果进行统计分析。结果麻醉后30 min腰硬联合麻醉组患者的HR(85.2±5.2)次/min显著低于全身麻醉组(90.0±4.2)次/min(t=4.303,P<0.05),术后疼痛发生率、不良反应发生率0.0%(0/40)、5.0%(2/40)均显著低于全身麻醉组12.5%(5/40)、17.5%(7/40)(χ2=11.14,12.83,P<0.05)。结论腰硬联合麻醉较全身麻醉更能有效降低老年髋关节置换术患者的术后疼痛、不良反应发生率,改善镇痛效果。

安徽省新型城镇化水平测度——基于2018年安徽省统计年鉴的因子分析模型

通过《2018年安徽省统计年鉴》收集16个市新型城镇化水平测度的数据,构建一套综合评价指标体系。运用因子分析方法比较分析16个市新型城镇化水平发展高低,实证研究安徽省各市新型城镇化发展水平,然后采用主成分分析方法把这些城市分为4类并进行分析。结果表明:安徽省新型城镇化水平总体上仍然有较大的发展空间,各个市之间发展存在不平衡性和层次性明显,呈现出皖南地区城镇化水平高,皖中地区次之,皖北地区低的空间分布特征。

盐酸布比卡因腰麻在剖宫产手术中的应用

盐酸布比卡因在临床常用于剖宫产术中麻醉,要求麻醉效果达到起效快、镇痛效果好、保持肌肉松弛等目的,同时还需要保持产妇血流动力学处于平稳的状态,并且不对胎儿造成严重的影响。本文主要针对盐酸布比卡因腰麻在剖宫产手术中的应用研究进行综述和总结。

不同剂量等比重盐酸布比卡因腰麻在子宫下段剖宫产术中的应用

目的：比较不同剂量等比重盐酸布比卡因在子宫下段剖宫产腰麻中的安全性及麻醉效果,为临床的麻醉处理提供可靠依据.方法：选择 ASAI ～Ⅱ级单胎足月妊娠拟择期剖宫产手术孕妇90例,随机均分为A、B、C三组,各30例.三组患者均行蛛网膜下腔穿刺,穿刺成功后向头侧注入等比重盐酸布比卡因,剂量：A组：5mg;B组：7.5mg;C组：10mg.比较三组入室各时点的MAP、HR、SpO2,比较三组腰麻最高麻醉平面及麻醉效果,比较三组恶心呕吐等不良反应的发生例数.结果：所有产妇均能顺利完成手术,无严重的麻醉并发症,新生儿娩出后评分良好.B、C 两组患者的麻醉效果与 A 组比较有显著性差异（P〈0.05）,需经硬膜外使用利多卡因例数 A 组与 B、C 两组比较有显著性差异（P〈0.05）.A、B 组患者发生并发症少,比其它两组明显增加,差异有显著性（P〈0.05）.结论采用等比重盐酸布比卡因7.5mg 的剂量在剖宫产腰麻中既安全又能很好的满足手术的要求,对血流动力学影响少,不良反应少等优点,值得在临床推荐.