舒芬太尼自控静脉镇痛对肺癌术后血流动力学及免疫功能的影响

目的探讨舒芬太尼自控静脉镇痛对肺癌术后血流动力学及免疫功能的影响。方法 130例接受肺癌切除术的患者根据术后自控镇痛方案分为2组。观察组患者接受舒芬太尼自控镇痛,对照组患者接受芬太尼自控镇痛。比较2组患者的血流动力学指标、体液免疫功能及细胞免疫功能。结果观察组红细胞聚集指数、毛细血管血浆黏度、全血黏度、全血还原黏度均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的Ig G、Ig A、Ig M含量及CD4+T细胞含量显著高于对照组,CD8+T细胞含量显著低于对照组(P<0.05)。结论舒芬太尼自控静脉镇痛能改善血流动力学指标,增强细胞免疫和体液免疫功能。

胰腺癌组织中IQGAP1和Gankyrin的表达及临床意义

目的:探讨胰腺癌组织中IQ结构域GTP酶激活蛋白1(IQGAP1)、癌性锚蛋白重复序列(Gankyrin)的表达及临床意义。方法:回顾性分析2011年1月—2014年1月武威市人民医院行胰腺癌根治术治疗的95例胰腺癌患者的病历及随访资料,免疫组织化学染色法检测正常胰腺组织、胰腺癌组织及癌旁组织中IQGAP1和Gankyrin的表达,分析IQGAP1和Gankyrin表达与胰腺癌临床病理参数的关系,采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同IQGAP1和Gankyrin表达患者的总生存率的差异,Cox比例风险回归模型分析患者预后的影响因素。结果:与癌旁组织和正常胰腺组织相比,胰腺癌组织中IQGAP1和Gankyrin表达均上调(P<0.05)。IQGAP1和Gankyrin表达均与胰腺癌TNM分期、分化程度和糖类抗原199(CA199)表达相关(P<0.05)。IQGAP1阳性、Gankyrin阳性患者的5年生存率均明显低于阴性患者(P<0.05);Cox比例风险回归分析结果显示,TNM分期、IQGAP1表达、Gankyrin表达和CA199表达均是胰腺癌患者预后的独立危险因素(HR=1.250、13.316、3.542、4.089,P<0.05)。结论:胰腺癌组织中IQGAP1和Gankyrin表达上调,IQGAP1和Gankyrin表达与胰腺癌患者生存以及预后相关,可能作为胰腺癌患者的预后预测因子,辅助胰腺癌的诊断和临床治疗。