大剂量BEAC方案联合自体外周血干细胞移植治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床分析

目的观察大剂量BEAC方案[卡莫司汀(BCNU)、依托泊甙(VP-16)、阿糖胞苷(Ara-C)、环磷酰胺(CTX)]联合自体干细胞移植(autologous stem cell transplantation,ASCT)治疗具有不良预后因素的弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)的疗效。方法选择2000年1月-2011年12月新疆医科大学附属肿瘤医院收治按年龄调整的国际预后指数(Age-adjusted international prognostic index,aaIPI)评分为1～3分、行大剂量BEAC联合ASCT治疗的DLBCL患者35例,常规化疗疗效达完全缓解或部分缓解后行自体外周血干细胞动员,动员方案为VP-16联合粒细胞集落刺激因子(Granulocyte colony-stimulating factor,G-CSF)。大剂量化疗(high-dose chemotherapy,HDC)方案采用BEAC(BCNU 450mg/m2,第1～2d静注;VP-16 800mg/m2,第1～3d分2次静注;Ara-C 1.5g/m2,第1d静注;CTX 3.6g/m2第1～2d静注)方案。采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 35例患者均移植成功,重建造血功能。移植前13例CR,22例PR,移植后23例CR,12例PR,无移植相关死亡,中位随访时间为39个月(7～135个月),随访期间6例因病情进展死亡,5年生存率为80%。结论采用大剂量BEAC方案联合ASCT治疗具有不良预后因素的DLBCL取得了较好疗效,值得进一步研究。

大剂量BEAC方案联合自体外周血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤临床分析

目的：观察BEAC方案作为预处理方案联合自体干细胞移植（autologous stem cell transplantation，ASCT）治疗非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma，NHL）的疗效。方法：选取2000—01—2011-12新疆医科大学附属肿瘤医院收治的NHL患者共45例，采用BEAC方案联合ASCT治疗，动员方案为依托泊苷（Vp-16）联合粒细胞集落刺激因子（GCSF）。41例患者采用BEAC联合ASCT方案作为巩固治疗，4例采用BEAC联合AsCT方案作为挽救治疗。结果：45例患者均移植成功，重建造血功能。不良反应均可耐受，无移植相关死亡。移植前CR53．3％（24／45），PR46．7％（21／45），移植后CR73．3％（33／45），PR26．7％（11／45）。中位随访时间为41个月（8～139个月），至随访截止日期6例因疾病进展死亡，1例因第二原发肿瘤死亡。5年生存率为83．3％。结论：BEAC预处理方案联合ASCT方案治疗NHL安全性高，疗效较好。