新疆结核病控制效果分析

目的对新疆结核病控制进程及效果进行分析。方法按照《全国结核病流调实施细则》、《全国结核病控制工作手册》、《世界银行贷款中国结核病控制项目工作手册》要求进行。结果1979年肺结核病患病率,死亡率分别为1559/10万,62.6/10万,到2000年肺结核病患病率,死亡率分别下降到464/10万,34.6/10万。结论新疆结核病防治综合能力明显提高,新疆结核病的流行得到有效控制。

8860份痰标本质量与抗酸杆菌检出率分析

目的探讨痰标本质量对抗酸杆菌检出的影响。方法直接涂片萋-尼氏抗酸染色，对2005-2006年莎车县疾病预防控制中心的8 860份痰标本分析。结果8 860份痰标本中1 881份抗酸菌阳性，阳性检出率21.23%。结论痰标本的质量、性状、留痰时间与阳性检出有很大关系，应提高留痰质量，重视晨痰的留取。

2002～2005年新疆实施世行贷款／英国赠款中国结核病控制项目效果分析

目的 探讨世行贷款／英国赠款中国结核病控制项目（以下简称WB／DFID项目）在新疆实施3年的效果。方法 按照项目要求，对所有疑似肺结核病人实行免费拍摄胸片、免费痰涂片检查，对痰涂片阳性的肺结核病人免费提供抗结核药物治疗并全程督导管理。结果 WB／DFID项目于2002年，7月1日-2005年6月30日在新疆实施的3年来，经过全区广大结防工作者的积极努力，已经取得了阶段性成果，共接诊疑似肺结核病人192174例，发现活动性肺结核病人58166例，其中涂阳病人36999例（占63．61％），新涂阳病人29500例；涂阴病人20926例（占35．98％）；未查痰病人241例（占0．41％）。涂阳病人中，初治29540例，复治7459例，其中36078例涂阳病人落实了全程督导，占97．51％；涂阳病人治疗满2个月末痰菌阴转率95．26％，满3个月末累计痰菌阴转率97．54％。从已结束疗程的22266例涂阳病人的治疗转归队列分析看，治愈21，530例，治愈率96．69％，完成疗程78例，治疗成功率达到97．04％，达到了项目预期指标。新疆的初诊病人逐年增加，累计192174例，其中就诊89400例，占46．52％，转诊43319例，占22．54％，集中推荐21727例，占11．31％，日常推荐36722例，占19．11％，其他1006例，占0．52％；总的涂阳检出率是19．25％；转诊、集中推荐和日常推荐占53．00％，从而充分证明转诊、集中推荐和日常推荐是发现肺结核病人特别是传染性病人的主要途径。从初诊者就诊时的症状来分析涂阳检出率，咳嗽、咳痰3周以上和咯血的129606例疑似肺结核病人中查出涂阳病人计30786例，涂阳检出率23．75％，而咳嗽、咳痰3周以内和其他的病人中涂阳检出率为11．83％，前者是后者的2倍，证明咳嗽、咳痰3周以上和咯血是肺结核病人发现的高危人群。结论 实施WB／DFID项目，推行DOTS策略是加快结核病疫情控制步伐的必由之路。

2006～2008年莎车县综合医院肺结核病人报告、转诊、追踪情况分析

目的分析莎车县综合医院在结核病人发现中的作用,为进一步加强结防机构与综合医疗机构合作和结核病防治可持续发展提供依据。方法收集莎车县2006～2008年结核病防治规划月报表和网络直报肺结核病人核查追踪登记本及相关资料进行分析。结果2006～2008年莎车县综合医院肺结核病人转诊到位率分别为13.7%,15.2%和19.8%;结防机构追踪率分别为44.9%,93.1%和94.2%;追踪到位率分别为28.8%,49.6%和71.8%;总体到位率分别为38.6%,57.3%和77.4%。结论在加强政府承诺的前提下,大力推行结核病网络专报系统,加强非结防机构网络直报的数量和质量。