目的:探讨血清癌胚抗原(c a r c i n oembryonicantigen,CEA)、CA199、CA125、CA242联合检测在大肠癌诊断中的临床应用价值.方法:分别检测1628例大肠癌患者、898例大肠息肉患者和750例健康者血清中CEA、CA199、CA125、CA242水平,并对结...目的:探讨血清癌胚抗原(c a r c i n oembryonicantigen,CEA)、CA199、CA125、CA242联合检测在大肠癌诊断中的临床应用价值.方法:分别检测1628例大肠癌患者、898例大肠息肉患者和750例健康者血清中CEA、CA199、CA125、CA242水平,并对结果进行分析.结果:大肠癌组血清CEA、CA199、CA125、CA242水平显著高于大肠息肉组和健康对照组,4项指标联合筛查灵敏度和特异度高于单用任何一项指标,分别为95.8%和98.2%;C期、D期大肠癌患者各血清肿瘤标志物水平显著高于A期和B期患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同病理类型中,各血清肿瘤标记物水平没有显著差异,无统计学意义(P>0.05).结论:联合CEA、CA199、CA125、CA242检测大肠癌,可弥补单项检测的不足,提高临床诊断的准确性,CEA、CA199、CA125、CA242阳性表达水平高低大肠癌的分期有关,阳性表达水平越高提示分期越晚,患者的预后可能越差.展开更多
目的:通过对本实验室中已收集的云南省遗传性大肠癌标本库中的家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,F A P)家系标本进行F A P常见致突变基因APC(adenomatous polyposis coli)基因的筛查,对APC基因筛查为阴性的标本则进...目的:通过对本实验室中已收集的云南省遗传性大肠癌标本库中的家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,F A P)家系标本进行F A P常见致突变基因APC(adenomatous polyposis coli)基因的筛查,对APC基因筛查为阴性的标本则进一步行MYH(Mut Y Homologue)基因及轴抑制蛋白(axis inhibition protein 2,AXIN2)基因检测,探讨FAP家系患者的致病基因及其突变位点.方法:利用已建立的云南省遗传性大肠癌标本库中家系标本进行DNA的提取,PCR特异性扩增APC基因所有外显子和启动子区域,分析APC基因及其启动子是否存在点突变;对于APC基因筛查未见突变者,继续行MYH和AXIN2基因全外显子检测.结果:在所选的5个FAP家系成员的DNA中,1个家系中的1例患者检测出A P C基因新的突变(100025_100028het_dup AGAA),其余4个家系患者未检测到APC基因致病性突变;而对于APC基因突变阴性者进行的MYH基因突变筛查中,其中一个家系中的1例患者发现了新的突变(11198_11200het_del TGT);而在AXIN2基因检测中,检出4个同义突变,其中,同义突变c.2062C>T(p.L688L)为已报道的致病性突变.结论:相较于国内外同类研究报道,云南省FAP家系成员APC基因突变检出率较低,针对MYH及AXIN2基因检测同时也应作为FAP致病基因筛查的靶点.展开更多
现阶段肿瘤的诊疗模式已发生重大改变,肿瘤多学科综合诊疗模式已广泛开展,肿瘤学作为医学生临床实习的重要组成部分,其教学思路也必将转换。目前临床教学过程中普遍存在教学内容滞后,学生自主性欠缺、能动性不高等问题。因此,本文针对...现阶段肿瘤的诊疗模式已发生重大改变,肿瘤多学科综合诊疗模式已广泛开展,肿瘤学作为医学生临床实习的重要组成部分,其教学思路也必将转换。目前临床教学过程中普遍存在教学内容滞后,学生自主性欠缺、能动性不高等问题。因此,本文针对以上问题,我们拟将CBL(Case Based Learning)教学法引入肿瘤学专业实习学生的进行教学探讨,旨在扩充医学生知识,启发并培养实习医师的临床思维。展开更多
文摘目的:探讨血清癌胚抗原(c a r c i n oembryonicantigen,CEA)、CA199、CA125、CA242联合检测在大肠癌诊断中的临床应用价值.方法:分别检测1628例大肠癌患者、898例大肠息肉患者和750例健康者血清中CEA、CA199、CA125、CA242水平,并对结果进行分析.结果:大肠癌组血清CEA、CA199、CA125、CA242水平显著高于大肠息肉组和健康对照组,4项指标联合筛查灵敏度和特异度高于单用任何一项指标,分别为95.8%和98.2%;C期、D期大肠癌患者各血清肿瘤标志物水平显著高于A期和B期患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同病理类型中,各血清肿瘤标记物水平没有显著差异,无统计学意义(P>0.05).结论:联合CEA、CA199、CA125、CA242检测大肠癌,可弥补单项检测的不足,提高临床诊断的准确性,CEA、CA199、CA125、CA242阳性表达水平高低大肠癌的分期有关,阳性表达水平越高提示分期越晚,患者的预后可能越差.
文摘目的:通过对本实验室中已收集的云南省遗传性大肠癌标本库中的家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,F A P)家系标本进行F A P常见致突变基因APC(adenomatous polyposis coli)基因的筛查,对APC基因筛查为阴性的标本则进一步行MYH(Mut Y Homologue)基因及轴抑制蛋白(axis inhibition protein 2,AXIN2)基因检测,探讨FAP家系患者的致病基因及其突变位点.方法:利用已建立的云南省遗传性大肠癌标本库中家系标本进行DNA的提取,PCR特异性扩增APC基因所有外显子和启动子区域,分析APC基因及其启动子是否存在点突变;对于APC基因筛查未见突变者,继续行MYH和AXIN2基因全外显子检测.结果:在所选的5个FAP家系成员的DNA中,1个家系中的1例患者检测出A P C基因新的突变(100025_100028het_dup AGAA),其余4个家系患者未检测到APC基因致病性突变;而对于APC基因突变阴性者进行的MYH基因突变筛查中,其中一个家系中的1例患者发现了新的突变(11198_11200het_del TGT);而在AXIN2基因检测中,检出4个同义突变,其中,同义突变c.2062C>T(p.L688L)为已报道的致病性突变.结论:相较于国内外同类研究报道,云南省FAP家系成员APC基因突变检出率较低,针对MYH及AXIN2基因检测同时也应作为FAP致病基因筛查的靶点.
文摘现阶段肿瘤的诊疗模式已发生重大改变,肿瘤多学科综合诊疗模式已广泛开展,肿瘤学作为医学生临床实习的重要组成部分,其教学思路也必将转换。目前临床教学过程中普遍存在教学内容滞后,学生自主性欠缺、能动性不高等问题。因此,本文针对以上问题,我们拟将CBL(Case Based Learning)教学法引入肿瘤学专业实习学生的进行教学探讨,旨在扩充医学生知识,启发并培养实习医师的临床思维。
