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PFNA和DHS两种固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效观察 被引量:3
1
作者 班华登 罗群强 +1 位作者 莫雄革 阮文武 《右江民族医学院学报》 2016年第1期48-50,共3页
目的观察防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)两种固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2013年6月~2014年6月间我院收治的118例股骨粗隆间骨折的老年患者为研究对象,按固定方法的不同分为PFNA组(62例)和... 目的观察防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)两种固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2013年6月~2014年6月间我院收治的118例股骨粗隆间骨折的老年患者为研究对象,按固定方法的不同分为PFNA组(62例)和DHS组(56例),治疗期间观察并记录两组患者手术时间、术中出血量、临床疗效以及术后并发症发生情况。患者出院后对患者进行为期12个月的随访,记录两组患者术后负重时间、骨折愈合时间。结果PFNA组患者手术时间、术后负重时间、骨折愈合时间较DHS组患者明显缩短,PFNA组患者术中出血量较DHS组患者少,两组比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。PFNA组患者治疗后髋关节功能达到优良等级的人数明显多于DHS组患者,两组比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。PFNA组患者术后不良反应发生率为9.68%,低于DHS组患者的16.07%,但两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 PFNA固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折较DHS固定方法临床疗效好,有效促进患肢愈合,是治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想的固定方法之一。 展开更多
关键词 防旋型股骨近端髓内钉 动力髋螺钉 老年股骨粗隆间骨折
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血塞通治疗胫腓骨骨折所致肢体肿胀的临床观察 被引量:13
2
作者 韦仕战 彭维波 +2 位作者 罗群强 莫雄克 班华登 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期939-940,共2页
关键词 临床观察 肢体肿胀 血塞通 胫腓骨骨折 治疗 胫腓骨折
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Gamma钉与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的Meta分析 被引量:9
3
作者 彭维波 农林 +3 位作者 韦仕战 罗群强 莫雄革 班华登 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第43期8108-8111,共4页
背景:股骨转子间骨折早期的内固定是一种积极有效的治疗手段,临床上老年人股骨转子间骨折的治疗方法较多,疗效不一,各有优缺点。目的:探讨Gamma钉与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折临床疗效方面的差异。方法:检索CENTRAL(the Cochrane cen... 背景:股骨转子间骨折早期的内固定是一种积极有效的治疗手段,临床上老年人股骨转子间骨折的治疗方法较多,疗效不一,各有优缺点。目的:探讨Gamma钉与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折临床疗效方面的差异。方法:检索CENTRAL(the Cochrane central register of controlledtrials)、Medline、EMBASE、万方、中国生物医学文献数据库系统(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)等,收集国内外公开发表的Gamma钉与动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的临床随机对照研究。根据Cochran手册提出的文献质量评价标准对纳入研究进行质量评价。应用统计软件Stata11.0进行数据分析。结果与结论:最终纳入分析的文章有12篇,Gamma钉组888例,动力髋螺钉组981例。Meta分析的结果显示接受Gamma钉治疗的患者与接受动力髋螺钉患者比较:置入后股骨干骨折风险增高、置入时间较短、置入中出血量较少,差异有显著性意义(P<0.05)。两组患者置入后感染风险、内固定优良率、住院时间方面差异无显著性意义(P>0.05)。说明与动力髋螺钉相比,接受Gamma钉治疗的患者内固定置入时间短,出血少但置入后股骨干骨折的风险增加。 展开更多
关键词 动力髋螺钉 GAMMA钉 股骨转子间骨折 META分析 感染
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避开骨骺克氏针内固定法治疗尺桡骨远端骨折 被引量:9
4
作者 韦仕战 彭维波 +1 位作者 班华登 黎敏斯 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期833-834,共2页
目的 评价避开骨骺克氏针经皮质内固定法治疗儿童尺骨桡骨远端骨折的疗效。方法 回顾性分析1996~2005年本院治疗桡骨、尺桡骨远端骨折患儿的临床和随访资料,采取小切口切开复位克氏针固定并全程随访91例。按克氏针安放方法分2组。A组... 目的 评价避开骨骺克氏针经皮质内固定法治疗儿童尺骨桡骨远端骨折的疗效。方法 回顾性分析1996~2005年本院治疗桡骨、尺桡骨远端骨折患儿的临床和随访资料,采取小切口切开复位克氏针固定并全程随访91例。按克氏针安放方法分2组。A组:53例避开骨骺克氏针经骨皮质固定法;B组:38例髓内克氏针经骨骺固定法。均随访6~100个月,对术中反复操作、骨折解剖复位、术后再移位、克氏针移位、感染、腕功能受限及骺板骨桥资料对比分析。结果 二组骨折复位效果均良好,固定良好,完全愈合,愈合率无差异;再移位率、克氏针移位率和感梁率均较低,且无差异;术中反复操作率、腕功能受限率、骨骺损伤率有显著性差异,B组高于A组。结论 儿童尺骨桡骨远端骨折内固定时,避开骨骺克氏针经骨皮质内固定更符合儿童解剖特点,固定可靠,疗效符合临床要求,并发症少,优于髓内经骨骺固定法。 展开更多
关键词 尺骨桡骨远端骨折 骨骺 内固定方法 克氏针 儿童
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克氏针、微型钢板和螺钉内固定术治疗跖跗关节复合体损伤的疗效对比 被引量:14
5
作者 周传晓 莫雄革 +4 位作者 班华登 马爱国 覃洲 余电柏 罗群强 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第6期59-60,共2页
目的探讨克氏针、微型钢板和螺钉内固定术治疗跖跗关节复合体损伤的疗效差异。方法以我院骨伤科收治的120例跖跗关节复合体损伤患者为对象,依据手术方案不同分为克氏针组(n=42)、微型钢板组(n=40)及螺钉组(n=38),观察三组手术相关情况... 目的探讨克氏针、微型钢板和螺钉内固定术治疗跖跗关节复合体损伤的疗效差异。方法以我院骨伤科收治的120例跖跗关节复合体损伤患者为对象,依据手术方案不同分为克氏针组(n=42)、微型钢板组(n=40)及螺钉组(n=38),观察三组手术相关情况、术后视觉模拟疼痛评分(VAS)、预后情况及并发症发生率。结果微型钢板组手术时间最长,螺钉组次之,克氏针组最短,而微型钢板组骨折愈合时间最短,克氏针组次之,但螺钉组最长,三组之间两两比较差异显著(P<0.05);术后1天克氏针组及螺钉组VAS评分较术前明显升高(P<0.05),而微型钢板组VAS评分与术前无显著差异(P>0.05);而术后3天三组VAS评分较术前均明显下降,但微型钢板组VAS评分下降较克氏针组及螺钉组明显(P<0.05);术后三组AOFAS评分、ADL评分较术前明显升高,但微型钢板组升高最明显,螺钉组次之,克氏针组最小,三组两两比较差异显著(P<0.05);微型钢板组并发症发生率较克氏针组、螺钉组明显低(P<0.05),但克氏针组与螺钉组相较无显著差异(P>0.05)。结论微型钢板内固定术治疗跖跗关节复合体损伤患者的手术时间虽较长,但其较克氏针、螺钉内固定术具有骨折愈合时间更短、疼痛更轻、术后足踝功能恢复及自主生活能力提升更快及并发症更低的优势。 展开更多
关键词 跖跗关节复合体损伤 克氏针 微型钢板 螺钉内固定术 疗效
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Ilizarov微循环重建技术对糖尿病足溃疡的临床疗效观察 被引量:16
6
作者 韦积华 唐乾利 +8 位作者 罗群强 唐毓金 莫雄革 周传晓 阮文武 班华登 马爱国 覃洲 陈戟霞 《右江民族医学院学报》 2019年第3期239-245,共7页
目的 探讨Ilizarov微循环重建技术对糖尿病足溃疡修复的疗效及影响机制。方法 选取2016年11月—2018年3月在右江民族医学院附属医院接受住院治疗的20例2型糖尿病足溃疡患者,在入院时用数字表法分为两组:Ilizarov组(实验组,n=9)、贝复新... 目的 探讨Ilizarov微循环重建技术对糖尿病足溃疡修复的疗效及影响机制。方法 选取2016年11月—2018年3月在右江民族医学院附属医院接受住院治疗的20例2型糖尿病足溃疡患者,在入院时用数字表法分为两组:Ilizarov组(实验组,n=9)、贝复新组(对照组,n=11),按照Wagner分级法进行糖尿病足分级,其中3级3例,4级17例。实验组给予创面清创换药并在患足侧实施胫骨横搬术,对照组创面清创后给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶外用。结果 实验组9例患者行胫骨横搬术后2周创面开始有新鲜肉芽组织生长,4周后可以看到创面明显缩小,第4周及第8周时,愈合速度较对照组明显加快,差异有统计学意义(P<0.05)。最终实验组所有足部溃疡均得到愈合,平均愈合时间(9.0±1.9)周,较对照组(13±3.7)周明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组愈合后瘢痕组织较少。术后8周血管造影显示小腿及足部侧支动脉及局部微小动脉明显增加,术后12周测量踝肱指数显示,实验组治疗后踝肱指数较治疗前好转(P<0.05)。实验组治疗后第1周、第2周和第4周外周血血清VEGF、bFGF较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗后第2周外周血VEGF、bFGF较术前有所升高,其余各个时间点无明显变化(P>0.05)。结论 ①Ilizarov微循环重建技术能够刺激糖尿病足溃疡患者肢体远端缺血组织的血管再生,促进糖尿病足溃疡的修复。②Ilizarov微循环重建技术可能通过增强VEGF、bFGF的表达,发挥其增进血管新生、重建微循环的作用,从而促进糖尿病足溃疡的愈合、提高创面愈合率、缩短愈合时间、减轻瘢痕增生。 展开更多
关键词 糖尿病足 溃疡 ILIZAROV 胫骨横搬术 微循环重建
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三种方法治疗桡骨远端骨折后对腕关节不稳转归的影响 被引量:2
7
作者 罗群强 莫雄革 +2 位作者 周传晓 班华登 马爱国 《中国美容医学》 CAS 2012年第07X期58-59,共2页
目的:分析3种不同治疗方法对桡骨远端骨折治疗后腕关节不稳转归的影响。方法:回顾186例桡骨远端骨折治疗经过,分别对采用石膏固定、外固定支架和桡骨远端钢板固定3种方法对桡骨远端骨折治疗前、治疗后、随访时腕关节不稳转归情况进行分... 目的:分析3种不同治疗方法对桡骨远端骨折治疗后腕关节不稳转归的影响。方法:回顾186例桡骨远端骨折治疗经过,分别对采用石膏固定、外固定支架和桡骨远端钢板固定3种方法对桡骨远端骨折治疗前、治疗后、随访时腕关节不稳转归情况进行分析。结果:186例桡骨远端骨折采用3种不同方法治疗,治疗前腕关节不稳发生率为58.1%,治疗后石膏固定治疗组不稳发生率为21.1%,外固定支架组为21.9%,桡骨远端钢板固定组为28.3%,总发生率为23.1%。3组发生率比较无差异,差异无统计学意义(P>0.05)。随访时自行纠正3例,新增8例。治疗后腕关节功能优良率石膏固定组为81.6%,外固定支架组为84.4%,桡骨远端钢板固定组为78.3%,3组腕关节功能优良率比较无差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桡骨远端骨折后多可导致腕关节不稳,3种治疗方法均可对其进行矫正,对腕关节不稳的转归无明显影响。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 腕关节不稳 转归 石膏固定 外固定支架固定 桡骨远端钢板固定
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皮肤牵张器结合克氏针在四肢皮肤软组织缺损中的应用 被引量:6
8
作者 韦积华 唐乾利 +7 位作者 莫雄革 罗群强 周传晓 阮文武 班华登 马爱国 覃洲 陈戟霞 《右江民族医学院学报》 2018年第4期327-330,共4页
目的探讨使用皮肤牵张器结合克氏针治疗四肢皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2015年4月—2017年6月收治的38例四肢皮肤软组织缺损患者,创面大小:4cm×3cm^25cm×8cm,合并骨或肌腱外露27例,关节周围损伤21例。先在创面纵轴的皮缘... 目的探讨使用皮肤牵张器结合克氏针治疗四肢皮肤软组织缺损的临床疗效。方法 2015年4月—2017年6月收治的38例四肢皮肤软组织缺损患者,创面大小:4cm×3cm^25cm×8cm,合并骨或肌腱外露27例,关节周围损伤21例。先在创面纵轴的皮缘2~3cm处置入直径1.2mm的克氏针,再将皮肤闭合器的卡钩扣于皮内的克氏针上,每日持续牵张闭合创面。结果所有创口均获得闭合。所有患者获随访,随访时间6~18个月,有5例发生钉道处皮肤感染,3例钉道周围皮肤坏死。末次随访时创面闭合良好,无明显瘢痕挛缩,外形美观,无臃肿,弹性良好,触痛觉正常,关节部位功能得到较好保留。结论应用皮肤牵张闭合器结合克氏针是治疗四肢皮肤软组织缺损的可行方法。 展开更多
关键词 四肢创面 皮肤牵张 皮肤牵张闭合器 修复
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牵引器辅助复位微创内固定系统治疗股骨髁复杂骨折的临床效果 被引量:1
9
作者 莫雄革 罗群强 +2 位作者 班华登 马爱国 阮文武 《右江民族医学院学报》 2018年第6期579-582,589,共5页
目的探讨应用骨折牵引器辅助复位微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)治疗复杂股骨远端骨折临床效果与影响因素。方法 2015年—2017年应用骨折牵引器辅助复位微创内固定系统治疗复杂股骨远端骨折,男13例,女5例;均... 目的探讨应用骨折牵引器辅助复位微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)治疗复杂股骨远端骨折临床效果与影响因素。方法 2015年—2017年应用骨折牵引器辅助复位微创内固定系统治疗复杂股骨远端骨折,男13例,女5例;均采用髌骨旁外侧切口,需辅助髌骨旁内侧切口3例,单纯应用LISS接骨板固定骨折14例,应用LISS接骨板结合空心螺钉或松质骨复位固定骨折4例。结果所有患者术后均获得随访,随访时间为10~24个月,平均18个月。骨折愈合时间平均(8.10±3.40)个月,无骨不连发生,术中无植骨,术后无一例发生切口感染、内固定物松动及断裂。结论微创内固定系统治疗成人股骨髁复杂骨折是一种理想的内固定技术,双反牵引器辅助骨折复位可使复杂股骨髁骨折复位简单化,可以术中快速复位,使手术操作相对简单,为微创操作提供有利帮助,并为术后膝关节功能恢复及促进骨折愈合提供有力帮助。 展开更多
关键词 骨折牵引器 微创内固定系统 股骨髁复杂骨折
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关节镜下后内侧双入路关节囊单向活瓣切除术治疗儿童腘窝囊肿
10
作者 韦积华 罗群强 +1 位作者 陈戟霞 班华登 《右江医学》 2017年第2期184-187,共4页
目的探讨关节镜下经后内侧双入路治疗儿童腘窝囊肿的方法及临床疗效。方法 2014年6月至2016年2月,采用关节镜下经后内侧双入路治疗儿童腘窝囊肿18例。男15例,女3例;年龄6~11岁,平均8.5岁。腘窝囊肿均为单侧且均不伴关节内损伤的单纯性... 目的探讨关节镜下经后内侧双入路治疗儿童腘窝囊肿的方法及临床疗效。方法 2014年6月至2016年2月,采用关节镜下经后内侧双入路治疗儿童腘窝囊肿18例。男15例,女3例;年龄6~11岁,平均8.5岁。腘窝囊肿均为单侧且均不伴关节内损伤的单纯性腘窝囊肿,其中左膝14例,右膝4例,术前均行MRI检查,了解有无关节内损伤及腘窝囊肿是否与膝关节腔相通。术中多数患者仅行膝关节后内侧双入路,单纯切除关节后方关节通向腘窝囊肿的单向活瓣结构,并根据Rauschning和Lindgren评价方法评定手术效果。结果术中未出现重要血管和神经损伤,术后无伤口感染及下肢深静脉血栓形成等并发症,术后随访未发现隐神经、大隐静脉或假性囊肿形成等并发症。随访时间8~24个月,平均12.5个月,Rauschning和Lindgren评分明显低于术前水平(P=0.015<0.05)。术后未出现复发病例。结论单纯关节镜下经后内侧双入路关节囊活瓣切除术治疗儿童腘窝囊肿,具有微创、恢复快、复发率低、并发症发生率低等优点。 展开更多
关键词 关节镜检查 膝关节 腘窝囊肿
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正中神经纤维脂肪性错构瘤1例及文献复习 被引量:2
11
作者 陈金忠 黄建婷 +2 位作者 唐毓金 班华登 彭金辉 《实用手外科杂志》 2019年第3期365-366,共2页
神经纤维脂肪性错构瘤,也称为神经纤维脂肪瘤或神经性脂肪瘤病,是一种罕见的肿瘤样病症,最常见于正中神经,通常在手腕或手的水平。神经外膜和神经束膜被过量的脂肪和纤维组织包绕是其主要特征。磁共振检查是诊断该疾病的主要手段,但由... 神经纤维脂肪性错构瘤,也称为神经纤维脂肪瘤或神经性脂肪瘤病,是一种罕见的肿瘤样病症,最常见于正中神经,通常在手腕或手的水平。神经外膜和神经束膜被过量的脂肪和纤维组织包绕是其主要特征。磁共振检查是诊断该疾病的主要手段,但由于该疾病罕见,临床医生也会因此误诊为单纯脂肪瘤。 展开更多
关键词 纤维脂肪性错构瘤 正中神经 病例报告
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经后路保留后柱稳定结构减压法治疗腰椎爆裂骨折伴神经损伤患者的效果及其对椎体和神经功能指标的影响 被引量:1
12
作者 班华登 罗群强 +1 位作者 莫雄革 阮文武 《中国综合临床》 2017年第4期312-316,共5页
目的 探讨经后路保留后柱稳定结构减压治疗腰椎爆裂骨折伴神经损伤的效果及其对椎体和神经功能指标的影响.方法 选取2005年2月至2014年7月间我院收治的52例腰椎爆裂性骨折伴神经损伤患者为研究对象,依据选择的手术方式是否保留后柱稳定... 目的 探讨经后路保留后柱稳定结构减压治疗腰椎爆裂骨折伴神经损伤的效果及其对椎体和神经功能指标的影响.方法 选取2005年2月至2014年7月间我院收治的52例腰椎爆裂性骨折伴神经损伤患者为研究对象,依据选择的手术方式是否保留后柱稳定性结构将患者分为保留组(28例)和不保留组(24例).分别比较两组患者的手术疗效,椎体和神经功能测量指标的改变.结果 术后3个月、6个月和12个月,两组患者的矢状径、伤椎高度、椎体前体高度、椎间隙高度均明显升高,Cobb角、受压面积和矢状面位移率显著降低(F组内分别为10.492、8.858、7.432、16.311、19.491、10.329、21.587,P均〈0.05),而且保留组患者Cobb角、椎间隙高度、受压面积和矢状径的改善幅度均明显优于不保留组(P均〈0.05);但是两组间融合率、术中出血量、术后并发症发生率、Denis疼痛评分、伤椎高度、椎体前体高度和矢状面位移率比较差异均无统计学意义(P均〉0.05);术后两组患者的ASIA分级逐步好转,保留组在术后6个月即出现神经脊髓功能的恢复,而不保留组则在术后12个月才呈现,并且,术后12个月保留组E级比率(64.29%)显著高于不保留组(45.83%)(F交互=12.758,P〈0.001);保留组患者术后3个月神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白和髓鞘碱性蛋白(MBP)均明显低于不保留组(P均〈0.05);保留组术后6个月S100B和MBP的改善程度优于不保留组(P均〈0.05),到术后12个月,仅MBP的降低幅度优于不保留组(P〈0.05).结论 经后路保留后柱稳定结构减压对腰椎爆裂骨折伴神经损伤患者具有良好的临床疗效,且能显著改善患者的椎体形态和神经功能. 展开更多
关键词 腰椎爆裂骨折 神经损伤 椎体 后柱稳定结构减压法
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改良术式治疗陈旧性孟氏骨折疗效观察 被引量:7
13
作者 韦仕战 唐毓金 +1 位作者 彭维波 班华登 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期50-53,共4页
目的探讨采用一种改良术式治疗陈旧性孟氏骨折的临床疗效。方法 2006年3月-2013年12月,采用改良扩大切取前臂带蒂深筋膜瓣重建环状韧带和修复肘部桡侧副韧带复合体,尺骨截骨延长、骨痂回植钢板内固定术治疗40例陈旧性孟氏骨折患儿。其中... 目的探讨采用一种改良术式治疗陈旧性孟氏骨折的临床疗效。方法 2006年3月-2013年12月,采用改良扩大切取前臂带蒂深筋膜瓣重建环状韧带和修复肘部桡侧副韧带复合体,尺骨截骨延长、骨痂回植钢板内固定术治疗40例陈旧性孟氏骨折患儿。其中男26例,女14例;年龄2~10岁,平均4岁。致伤原因:摔伤24例,交通事故伤8例,高处坠落伤8例。均为单侧伸直型骨折;病程2~11个月,平均4个月。合并桡神经麻痹4例。结果术后患儿切口均Ⅰ期愈合,无桡神经麻痹、肌筋膜室综合征、手部伸肌肌力下降等早期并发症发生。患儿均获随访,随访时间1~5年,平均2.5年。X线片示骨折均愈合,愈合时间10~20周,平均15周。随访期间3例发生再脱位,无手部肌肉粘连致手功能障碍及桡骨小头瓶颈状改变发生。末次随访时根据Mackay等功能评定标准评定,获优32例,良5例,差3例,优良率92.5%。结论采用改良术式治疗陈旧性伸直型孟氏骨折,肱桡关节匹配程度良好,可不作内固定处理,临床疗效良好。 展开更多
关键词 陈旧性孟氏骨折 截骨 植骨 环状韧带 固定
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