早期介入心理联合康复训练对脑卒中患者运动功能及抑郁状态的影响

目的探讨脑卒中患者联合早期介入心理与康复训练对运动功能及抑郁状态的影响。方法选择脑卒中患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组采取康复训练,观察组在对照组基础上进行早期介入心理护理,比较两组运动功能及抑郁状态。结果干预后观察组患者运动功能评分高于对照组,抑郁评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对脑卒中患者,联合应用早期介入心理与康复训练可有效增强运动功能,改善抑郁状态,提升治疗效果。

探讨针灸结合康复训练对偏瘫早期患者下肢运动功能的影响及临床疗效

目的探讨针灸结合康复训练对偏瘫早期患者下肢运动功能的影响及临床疗效。方法选取2016年10月-2018年10月期间的100例偏瘫早期患者作为研究对象。按照治疗方案的不同,将100例偏瘫早期患者分为2组,各50例。对照组采取常规治疗方法,常规治疗的基础上研究组采取针灸结合康复训练的方法。观察并比较2组的下肢运动功能恢复情况。结果治疗前,2组的下肢运动功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组均明显改善,且研究组的下肢运动功能恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对偏瘫早期患者实施针灸结合康复训练的治疗方法,可以促进下肢运动功能恢复,值得推广。

卒中后抑郁的研究进展

卒中后抑郁(PSD)是脑卒中后常见的并发症,严重影响患者的康复预后。其发病率较高,且目前对PSD的病理生理机制尚未完全明确,尚无明确的诊断标准,推荐症状学的诊断和抑郁评估量表的得分相结合的诊断模式。治疗上有药物治疗、心理治疗、运动治疗、物理因子治疗、高压氧治疗、中医治疗等,综合治疗PSD的效果较单一治疗更佳,可使患者受益更大。但目前临床对PSD的识别、诊断及治疗尚不能形成系统的普及,有待后续进一步的研究。

简化强制性诱导运动疗法在脑卒中患者社区康复中的应用

目的:探讨简化的强制性诱导运动疗法(sCIMT)在脑卒中患者社区康复中对偏瘫上肢运动功能及日常生活活动能力的影响。方法:脑卒中偏瘫患者89例,分为sCIMT组45例和对照组44例。2组均采用社区康复治疗3个月,sCIMT组在训练开始的第1个月,给予一个类似于拳击手套的装置,限制健侧手及腕关节的活动,同时给予sCIMT的行为技术治疗,后2个月同对照组社区康复方法。结果:治疗1个月后,2组简化Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(U-FMA)及Barthel指数(BI)评分均较治疗前明显提高(P<0.01,0.05),且sCIMT组评分更高于对照组;治疗3个月后,2组U-FMA及BI评分均呈持续上升趋势(P<0.01,0.05);且sCIMT组评分更高于对照组(P<0.01)。结论:简化的强制性诱导运动疗法能明显提高脑卒中患者上肢运动功能,适合社区康复应用。

针刺联合康复技术治疗脑卒中早期上肢运动功能障碍的疗效及磁共振弥散张量成像研究

目的:探讨针刺联合现代康复技术治疗早期缺血性脑卒中上肢运动功能障碍的效果,并采用磁共振弥散张量成像(DTI)分析其对大脑可塑性的影响。方法:将110例缺血性脑卒中早期患者随机分为针刺组和对照组,对照组应用康复治疗8周,针刺组在康复治疗的基础上联合针刺治疗8周;采用简化Fugl-Meyer评定量表上肢部分(UE-FMA)评定两组患者治疗前和治疗后4周、8周时上肢运动功能;在治疗前、治疗结束后对两组患者进行DTI扫描,比较两组治疗前后变化。结果:两组间治疗前UE-FMA评分差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后4周、8周两组患者UE-FMA评分较治疗前明显提高(P <0. 05),且治疗后8周高于治疗后4周(P <0. 05);治疗后4周、8周,针刺组患者UE-FMA评分均高于对照组(P <0. 05)。治疗前两组患者病灶侧大脑脚、内囊后肢、放射冠区FA值差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后8周两组患者病灶侧放射冠FA值均较治疗前增高(P <0. 05),且针刺组高于对照组(P <0. 05)。结论:针刺联合现代康复技术治疗早期缺血性脑卒中后上肢运动障碍具有较好的临床效果,可能与针刺联合现代康复技术能更好地促进大脑可塑性变化有关。