激光结合自酸蚀粘接剂处理对非龋性硬化牙本质表面形貌的影响

通过比较不同功率Er,Cr:YSGG激光照射结合自酸蚀粘接剂处理后非龋性硬化牙本质表面的微观形貌和粗糙度,筛选改善非龋性硬化牙本质粘接效果最佳的激光使用功率。方法:选择具有龋性硬化牙本质的牛牙24颗,随机分为6组,每组4颗,其中A组作为空白对照组,其余5组分别进行Adper Easy One酸蚀(B组),涡轮机处理+Adper Easy One酸蚀(C组)以及功率分别为2 W,4 W,6 W的Er,Cr:YSGG激光+Adper Easy One酸蚀处理(D,E,F组)。使用三维形貌扫描仪量化其表面粗糙度;使用扫描电镜来观察经处理后的各组非龋性硬化牙本质表面的微观形貌并使用图像分析软件计算牙本质小管开放率。结果:A-F组中E组的表面粗糙度最高,C组与E组之间无统计学差异;B组的表面粗糙度最低。使用图像分析软件分析扫描电镜照片得知,从A组到F组,开放程度依次提高,其中E、F组之间无统计学差异。结论:在本研究中,功率为4 W的Er,Cr:YSGG激光能最有效地改善非龋性硬化牙本质的表面形态,提高非龋性硬化牙本质的粘接效果。

ICDASⅡ与DIAGNOdent检测乳牙早期龋及相关性研究

目的:采用ICDASⅡ和DIAGNOdent激光荧光龋检测仪检测幼儿乳牙不同牙面早期龋患情况,分析2种方法之间的相关性。方法:选取西安市某幼儿园小班3岁学龄前儿童164名,依次用ICDASⅡ和DIAGNOdent检测代表性牙位54、51、64、74、71、84牙共16个牙面位点的患龋情况。SPSS 19.0软件数据统计分析。结果:ICDASⅡ检查结果显示,所有检查位点中脱矿率(ICDAS=1,2)大于成洞龋(ICDAS=3,4,5,6)(P<0.05);DIAGNOdent检查结果显示,除乳磨牙咬合面外,其余位点显示了与ICDASⅡ同样的结果。同时,随着ICDASⅡ检查结果数据的增大,所对应的DIAGNOdent读数中位数呈阶梯状增大,且咬合面高于光滑面。乳磨牙咬合面和光滑面ICDASⅡ与激光检查方法之间的秩相关系数分别为r=0.647(P<0.01)和r=0.741(P<0.01)。结论:ICDASⅡ与DIAGNOdent均能有效发现乳牙早期龋,两者之间存在一定相关性;3岁学龄前儿童牙齿龋损主要以早期脱矿为主要表现。

需行显微根管治疗患者术前牙科焦虑症的调查分析

目的:分析需行显微根管治疗的患者术前牙科焦虑症(dental anxiety,DA)的影响因素。方法:采用一般情况调查问卷、改良Corah牙科焦虑量表(Corah dental anxiety scale,CDAS)对术前需行显微根管治疗的150位患者进行DA评估,采用SPSS 17.0软件分析多种因素对患者改良CDAS评分、DA患病率及焦虑程度的影响。结果:150例患者改良CDAS评分为(75.17±34.25)分,DA患者63例,占42.0%。包括轻度焦虑35例,占23.3%;中度焦虑19例,占12.7%;重度焦虑9例,占6.0%。单因素分析表明年龄、费用支付途径、文化程度、定期口腔保健间隔时间、牙科既往就诊经历、对显微根管了解程度等对CDAS评分、DA患病率及焦虑程度均有显著影响(P<0.05)。结论:需行显微根管治疗患者的DA患病率较高,其影响因素为文化程度、年龄、牙科既往就诊经历、费用支付途径、定期口腔保健间隔时间、对显微根管了解程度,医护人员应在治疗前对患者进行健康宣教,并给予其必要的心理治疗和护理。

四甲基丙烯酸酯季铵盐单体改性口腔复合树脂的细胞毒性研究

目的:检测四甲基丙烯酸酯季铵盐单体改性口腔复合树脂的细胞毒性。方法:向净树脂中添加四甲基丙烯酸酯季铵盐单体(TMHDB)制成实验树脂(TH组)。实验树脂与净树脂(CO组)固化后,浸泡于细胞培养基中制备树脂的浸提液,并制成梯度浓度。分析2种树脂浸提液对细胞增殖、细胞周期、细胞凋亡以及对细胞内活性氧(ROS)水平的影响,不含浸提液的细胞培养基为阴性对照组(CK组)。结果:CO组与TH组在第1天的细胞数量及细胞增殖速率均明显小于CK组,第3和第5天3组细胞数差异无统计学意义;CO组和TH组的S期所占细胞比例较CK组显著上升,G1期所占的细胞比例较CK组显著下降;CO组、TH组和CK组3组之间的活细胞、早期凋亡细胞以及晚期凋亡/坏死细胞所占比例之间无统计学差异;CO组和TH组中ROS水平均显著上升。结论:TMHDB单体的添加不增加净树脂的细胞毒性。

西藏地区446人牙周疾病流行状况调查分析

目的 对西藏地区成年人口腔健康状况进行调研,描述其牙周疾病流行状况。方法 采用WHO口腔健康调查方法,对西藏地区成年人进行多阶段、分层抽样调查,样本总数为446人。牙周健康状况通过临床检查探诊出血、牙石、牙周袋深度(PD)和附着丧失(CAL)等指标进行评估。利用χ^(2)检验、Mann-Whitney U检验分析牙周病分布影响因素。结果 探诊出血、牙石、浅牙周袋(4 mm≤PD<6 mm)、深牙周袋(PD≥6 mm)及牙齿CAL>3 mm的检出率分别为92.4%、95.3%、62.3%、15.0%及79.4%。西藏地区牙周病的患病率明显高于全国平均水平,除65~<75岁年龄段余留牙数目迅速下降外,成年人牙周的健康率随年龄的增长明显降低,探诊出血、牙石的患病率明显升高,且存在男性高于女性的现象。结论 西藏地区成年人牙周健康不容乐观,相关卫生机构需要重视并出台相关政策,以促进西藏地区人口的口腔健康。

气体吹拂压力对两步法自酸蚀粘接剂老化粘接性能的影响

探讨了气体吹拂压力对两步法自酸蚀粘接剂SE Bond老化后微拉伸粘接强度的影响。20颗离体的完整无龋第3磨牙去除冠釉,按粘接过程中气体吹拂处理方法不同随机分为4组(处理剂轻吹+粘合剂轻吹;处理剂强吹+粘合剂轻吹;处理剂轻吹+粘合剂强吹;处理剂强吹+粘合剂强吹。轻吹气压为0.1 MPa,强吹气压为0.3 MPa。吹拂时间均为5 s,吹拂距离均为1 cm),每组5颗牙。各组粘接完成后,37℃水浴24 h,冷热循环5 000次,之后测试微拉伸粘接强度(μTBS)(n=45)。试验结果表明,第2组(处理剂强吹+粘合剂轻吹)的μTBS相对最高,为(40.37±11.42)MPa。应用两步法自酸蚀粘接剂SE bond时,采用气体加压技术吹拂处理剂联合常规气压轻吹粘合剂可显著提高树脂牙本质的粘接耐久性。

虚拟仿真复合模拟备洞在口腔医学专业学生手灵活性训练中的应用探索

目的探索Simodont虚拟仿真系统和进阶性仿真备牙教具模拟备洞实践训练在口腔医学专业学生手灵活性训练中的应用效果。方法2021年9月至2022年9月,选取空军军医大学2020级五年制口腔医学专业44名学生为研究对象,通过虚拟仿真系统和仿真备牙教具2种仿真实践训练提升其手灵活性。2种仿真实践训练分别进行2次操作,记录每次操作评分;统计学生训练前后的奥康纳镊子灵活性测试用时。采用配对t检验比较2次操作评分及灵活性测试的前后差异。采用问卷调查了解学生对训练的主观感受。结果学生虚拟仿真系统2次操作评分分别为(8.27±2.84)分和(8.89±2.90)分,仿真备牙教具评分分别为(8.29±2.45)分和(8.96±2.48)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。学生训练前后奥康纳镊子灵活性测试用时分别为(316.80±40.64)秒和(295.08±39.27)秒,差异具有统计学意义(P<0.05)。问卷调查结果显示,所有学生均认为2种仿真实践训练方法都具有较好的操作灵敏度,且2种方法各有侧重,可以实现优势互补。结论采用2种仿真实践训练方法进行教学,有助于提升五年制口腔医学专业学生的手灵活性,并获得了良好的满意度,为临床前训练学生手部技能提供了参考和借鉴。

西藏自治区3~5岁儿童口腔健康行为及家长知识、态度的问卷调查分析

目的收集西藏自治区3~5岁儿童口腔健康知、信、行现状数据,为少数民族学龄前儿童的口腔保健以及龋病的防治决策提供依据。方法采用多阶段分层抽样方法对西藏自治区3~5岁儿童家长进行问卷调查,分析儿童口腔健康行为及家长口腔健康知识知晓和态度情况等。使用Epi Data 3.1软件进行数据录入,采用SPSS 23.0统计软件进行统计分析。结果共收回有效问卷1368份。有良好的刷牙习惯的人群所占比例较低。儿童进食含糖食品的频率较高。儿童口腔卫生服务利用低于全国水平。儿童家长口腔健康知识知晓率仅为47.9%。绝大部分家长对口腔健康持积极态度。在开始刷牙年龄、家长帮助刷牙、进食含糖食品的频率、就医行为、口腔健康知识知晓情况及态度等方面,城乡之间差异有统计学意义(P<0.05),性别之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论需重点加强对西藏自治区儿童及其家长的口腔保健宣教,强化饮食指导,增加医疗投入,尤其是针对农村地区人群。

不同表面处理对全瓷材料表面粗糙度及表面自由能的影响

目的:比较分析三种不同表面处理方法对全瓷材料表面粗糙度及表面自由能的影响。方法:选用两种氧化锆(LAVA Plus,Wieland)和两种玻璃陶瓷(E.max Press,ELDC),按照生产商的制作方法制作成盘状试件(直径13 mm,厚1 mm),并将以上四组全瓷材料按照不同的表面处理方式分别分为以下三个亚组:粗磨组(rough grinding)、抛光组(polishing)和上釉组(glazing)。利用三维形貌扫描仪测量样本表面的面粗糙度(Sa),表面张力仪测量各组样本表面接触角并计算表面自由能。结果:各组材料粗磨组粗糙度值均显著高于其抛光组及上釉组;对于两种氧化锆陶瓷,抛光组与上釉组间粗糙度值无显著差异(P>0.05),而对于两种玻璃陶瓷,抛光组的粗糙度值显著低于上釉组(P<0.05);上釉组表面自由能均显著高于相应粗磨组及抛光组(P<0.05),粗磨组和抛光组间无显著性差异。结论:抛光和上釉均能显著降低全瓷材料的表面粗糙度,对于氧化锆陶瓷,抛光能达到类似上釉的表面粗糙度,对于玻璃陶瓷,抛光能够获得更加光滑的表面。上釉后全瓷材料的表面自由能显著高于抛光组。

口腔医学专业学员口外镜像操作技能实践教学探索

目的探讨在口腔医学专业二年级学员中开展口外镜像操作技能训练的教学效果。方法采用纵向研究方法,选取第四军医大学2019级五年制口腔医学专业二年级40名学员为研究对象,在二年级秋季学期口腔诊疗基础课程中,使用改良的镜像操作训练装置进行口外镜像操作训练,单因素方差分析比较不同练习次数之间学员错误位点数和水平线角度之间的差异。通过问卷了解口外镜像操作技能训练对口内操作的影响。结果学员在第一次、第二次、第三次、第四次、第五次练习时错误位点数分别为(9.60±3.39)个,(7.75±2.97)个,(6.28±2.44)个,(5.63±2.55)个,(3.18±2.63)个,水平线角度分别为(3.63±3.71)度,(2.11±3.11)度,(1.96±3.58)度,(1.63±3.11)度,(1.33±1.40)度。问卷调查结果显示,95.0%(38/40)的学员认为进行口外镜像操作技能训练对口内操作具有很大帮助。结论口外镜像操作技能训练可以在短时间内提高口腔医学专业学员口外镜像技能,且训练效果可以持续一定的时间。