无保护接生降低初产妇会阴损伤及新生儿肩难产发生率的效果

目的探讨无保护接生降低初产妇会阴损伤及新生儿肩难产发生率的效果。方法将300例经过筛选的初产妇随机分为观察组和对照组各150例。观察组于宫口开全、胎头着冠后,进行产道润滑及会阴体按摩,助产士指导产妇正确用力及哈气,利用左手控制胎头娩出速度,右手不再支托保护会阴体。对照组采用传统的会阴保护接生法进行接生。比较两组初产妇会阴损伤、新生儿肩难产发生率。结果观察组产妇会阴侧切32例(21.33%),会阴Ⅰ度裂伤57例(38.00%),会阴擦伤46例(30.67%),会阴完整15例(10.00%);对照组会阴侧切65例(43.33%),会阴Ⅰ度裂伤49例(32.67%),会阴擦伤31例(20.67%),会阴完整5例(3.33%)。观察组发生新生儿肩难产0例,对照组5例。观察组会阴侧切率和肩难产发生率明显低于对照组(χ2=3.92,P<0.05;P=0.024)。结论与传统接生手法相比较,无保护接生能降低初产妇会阴损伤和新生儿肩难产发生率。

笑气联合米索前列醇在早孕人工流产中镇痛效果的观察

目的:观察笑气联合米索前列醇在早孕人工流产术中的镇痛效果。方法:将200例早孕人工流产的妇女随机分为联合组及对照组各100例。联合组术前2小时口服米索前列醇后笑气吸入镇痛麻醉;对照组不使用任何药物,观察各组扩张宫颈、吸刮宫时的疼痛情况、宫颈扩张情况、出血量及有无不良反应。结果:联合组扩张宫颈及刮宫时镇痛效果显著,6号吸管通过率高,出血量少。结论:笑气联合米索前列醇用于早孕人工流产术镇痛效果确切,能有效减轻病人痛苦且不良反应少,是一种较理想的镇痛方法。

三种镇痛方法在初孕妇人工流产术中的应用

目的:观察三种镇痛方法在初孕妇人工流产术中的镇痛效果及并发症。方法:400例初孕妇随机分为A、B、C、D4组,每组100例,A组术前5分钟用1%地卡因加阿托品实施宫颈管表面麻醉。B组于术前4～8小时放置可注射型自胀宫颈扩张棒。C组用异丙酚加芬太尼静脉麻醉。D组不使用任何镇痛方法。结果:B、C两组镇痛显效率最高,A、B、C3组出血量差异无显著性,无人流综合征发生且手术时间缩短。结论:3种镇痛方法均能有效减轻初孕妇人工流产的痛苦,预防人工流产并发症的发生,减少出血量并缩短手术时间。

地屈孕酮与黄体酮治疗黄体功能不全型先兆流产的临床效果探讨

目的研究并探讨对黄体功能不全型先兆流产患者采用地屈孕酮与黄体酮治疗的临床效果。方法依据纳入排除标准整群选取该院于2014年12月—2015年12月收治的先兆流产的患者102例作为研究对象,将其随机分两组,观察两组患者流产恢复情况和临床疗效。结果研究组患者恢复正常时间短于对照组,且研究组采用地屈孕酮治疗后总有效为94.1%,对照组采用黄体酮的方式治疗后总有效为66.7%,组间比较差异有统计学意义。结论对于黄体功能不全型先兆流产患者采用地屈孕酮与黄体酮治疗可有效改善患者病情,对于患者预后恢复程度较好,故值得我们在临床上进行应用。