1例支原体肺炎致重症渗出性多形性红斑患儿的护理体会

渗出性多形性红斑（erythema multiforma exudativum,EME）严重者称斯-琼综合征（Stevens-Johnson,s syndrome,SJS）,是一种与免疫有关的急性非化脓性炎症,以皮肤、粘膜多样化表现为其特征。

肿瘤患儿静脉化疗安全管理方法的探讨

目的探讨肿瘤患儿静脉化疗安全管理的方法。方法统计分析2013-01至2015-01医院儿科静脉化疗技术管理小组儿科肿瘤患儿118例,化疗药物中心静脉导管输注率、化疗药物外渗率、患者满意率及投诉发生的情况,并与2012年来实行静脉化疗的安全管理的数据进行比较。结果化疗药物中心静脉导管输注率为98.5%,化疗药物外渗率为0%,患者满意率98.2%,无投诉。2012年儿科病区收治肿瘤患儿62例,化疗药物中心静脉输注率86.2%,化疗药物外渗率为3.5%,患者满意率95.9%,有3例投诉。与2012年数据相比,各项指标均有改善,其中化疗药物中心静脉导管输注率(χ2=178.3,P<0.0001),药物外渗率(χ2=72.5,P<0.0001),患儿及家长的满意率(χ2=12.2,P<0.0001),均有统计学意义。结论儿科肿瘤患儿静脉化疗的安全管理方法效果肯定,值得推荐。

儿科PICC置管的潜在风险因素及护理对策

目的 总结儿科PICC置管风险因素并研究护理对策.方法 2008年10月31日至2009年10月31日住院的45名肿瘤患儿（对照组）接受PICC置管和常规护理,2009年11月1日至2010年10月31日住院的性别、年龄、病种无差异的45名患儿（研究组）接受PICC和有针对性的护理干预,包括术前评估,进行穿刺难度分级,加强护患交流,让家长签知情同意书,对监护人进行维护培训等.术后每周进行一次电话随访,密切观察,记录临床效果和并发症,分析风险因素.结果 研究组患儿的总并发症率、堵管率、和导管破损漏液率分别为8%（4/45）,4%（4/45）,和4%（2/45）,均显著低于对照组[11%（5/45）、6%（3/45）和6%（3/45）,均P〈0.05].均无投诉及护患纠纷.据观察,导致置管失败和并发症的风险因素包括患儿不合作,血管过细,护士培训不足,对监护人健康教育不到位等.结论 通过针对儿科PICC置管的不安全因素采取相应的护理对策,能有效防范和降低置管风险.

儿科护士核心能力培养及应用研究

中国人民武装警察部队总医院儿科从2005年2月～2010年2月对17名新护士（大专或本科学历）和10名科室原有护士（大专或中专学历）进行为期5年的核心能力培训。人科前接受5天的岗前培训，然后接受1个月的儿科常见病护理技术的培训，并在儿内、外科病房轮转1年。第二年增加小教员岗位培训，内容有护理心理学、伦理学、人际交往技巧、临床护理教学能力等。第三年起，能参选医院护理骨干，参加各专业委员会组织的培训，并担任联络员。第四年，可担任护理质量监控员。在第五年，能进行科研，从事高级护理，并参加有关研讨会。5年后，27人中有17人通过考核评估和干预疾病、获取知识、沟通和交流，病情观察和处置、科研、护理管理、教学、创新等的能力提高，其专业护理技术达到更高水平。

儿科静脉治疗一针见血的压力与对策

静脉输液是儿科最常用的治疗手段，也是儿科护士的基本功，儿科静脉治疗一针见血的难度和要求比其他科室都要高。由于儿科患者的特殊性，患儿静脉穿刺难度大，

儿科诊疗中提高患者满意率体会分析

随着社会的进步及生活水平的提高,人们对健康的需求日益增长,患者求医标准过高,对护士的服务理念及医疗技术提出了更高的要求,使得护士工作心理压力增大。在儿科若护理服务与患儿家属要求存在差距,有可能引发投诉甚至发展为护理纠纷,影响患者及家长的满意率,我们通过对实际工作进行认真分析,实施了相关的护理对策,提高了患者满意率,现报告如下。

1例先天性肥厚性幽门狭窄新生儿围手术期的护理

先天性肥厚性幽门狭窄（congenital hypertonic pyloric stenosis,CHPS）是新生儿期常见的消化道畸形,由于新生儿幽门环形肥厚,导致幽门狭窄,出现幽门梗阻的症状,发病率为0.3‰～1‰,男多于女,约为4：1～5：1,目前以手术治疗为主,预后良好。我科于2007年12月对1例此类病患儿成功施行了手术治疗,术后经过精细的护理,患儿痊愈出院。