魏绍斌教授药食同用治疗产后汗证验案

魏绍斌是成都中医药大学附属医院教授、博研究生导师,主任医师,四川省名中医。从事中医中西医结合妇科临床工作30余载,集各家之长,善经方、验方、成方,并注重辨证论治、内外结合、药食疗等综合疗法。余有幸跟师学习,受益颇深,兹举教授药食同用治疗产后汗证验案1则以启后学。

魏绍斌治疗子嗽经验撷英

子嗽又名妊娠咳嗽，是指妊娠期间咳嗽甚至经久不已者。若咳嗽剧烈或久咳不愈可损伤胎元，致胎动不安、堕胎、小产等不良妊娠结局。魏绍斌教授治疗子嗽有独到见解，介绍如下。

中医三联疗法结合米非司酮保守治疗异位妊娠98例

目的：观察中医三联疗法结合米非司酮保守治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效。方法：未破裂型异位妊娠患者98例采用中药口服、外敷、灌肠结合米非司酮口服治疗。结果：治愈率为79.59%（78例）,失败率为20.41%（20例）。随访67例3~6个月,输卵管通畅率为62.7%。结论：中医三联疗法结合米非司酮保守治疗异位妊娠疗效确切,不良反应小,值得临床推广应用。

魏绍斌教授治疗多囊卵巢综合症临证药对探微

魏绍斌教授是成都中医药大学附属医院教授、博士研究生导师、主任中医师，四川省名中医，从事中医和中西医结合妇科临床工作30年，训古求勤，对妇科疾病尤其是疑难疾病的中医药治疗独具匠心。笔者有幸侍诊其侧，师从恩师，捡珍拾贝，兹将魏绍斌教授治疗多囊卵巢综合症常用对药介绍如下。

逐衣汤治疗利凡诺引产术后胎盘残留临床研究

目的:观察逐衣汤治疗利凡诺引产术后胎盘残留的效果。方法:100例随机分为两组各50例,两组均用利凡诺100mg羊膜腔内注射,治疗组给予逐衣汤治疗,对照组给予生化汤治疗。观察两组在胎儿娩出时间、引产后宫内膜厚度、宫腔残留面积、β-HCG、疼痛评分之间、阴道流血时间、不良反应发生的情况的差异,比较两组的疗效。结果 :治疗后对照组子宫内膜厚度、胎盘残留面积、β-HCG水平、疼痛评分与研究组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后阴道流血时间治疗组短于对照组(P<0.05)。结论:逐衣汤能有效治疗利凡诺引产后胎盘残留能缓解症状,促进身体康复。

知柏地黄丸对卵巢储备功能低下性激素水平及妊娠结局的影响

目的:分析知柏地黄丸对卵巢储备功能低下(DOR)患者性激素水平级妊娠结局的影响,探究其可能的作用机制。方法:选取2015年1月至2017年1月泸州市中医医院收治的DOR患者104例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组(n=53)和观察组(n=51)。对照组采用激素人工周期治疗,观察组在对照组治疗基础上予以知柏地黄丸加减辨证治疗,连续治疗6个月为1个疗程。比较2组患者治疗前、后卵巢血流动力学指标、Treg免疫细胞情况、性激素指标及2组患者随访期内的妊娠结局、药物不良反应。结果:观察组在下调DOR患者的收缩期峰值流速(S)/舒张末期流速(D)值、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)基础卵泡刺激素(FSH)、基础雌二醇(E2)、FSH/LH水平方面较对照组更具优势,且在提升患者Treg细胞占比、CD4+T、CD8+T、CD4+T/CD8+T、自然受孕率、辅助生育技术受孕率方面效果更优(均P<0.05);且并未提高患者的药物不良反应率(P>0.05)。结论:知柏地黄丸辅助激素人工周期治疗法加减辨治DOR,可有效提升患者Treg细胞免疫功能,改善卵巢血流动力学水平,降低性激素水平,提升DOR患者妊娠结局水平,且安全性高,具有较高的临床价值。

TST联合外剥内扎术预防环状混合痔术后肛缘水肿的临床观察(附100例报告)

目的探讨选择性痔上黏膜切扎肛垫保留术(Tissue-Selecting Therapy Stapler,TST)联合外剥内扎术预防环状混合痔术后肛缘水肿的方法及疗效。方法对100例环状混合痔的患者行选择性痔上黏膜切扎肛垫保留术(TST)联合外剥内扎术,术后住院期间肛缘水肿情况进行评价。结果术后住院期间水肿得分情况:0分90例,1分8例,2分2例。住院天数7.5±4.5d。结论 TST联合外剥内扎术可以很好的保护肛垫组织,一定程度上阻断脱垂较严重的痔核的血供,可以良好的预防术后肛缘水肿的发生。

浅谈“以活为止,以攻为补”法在瘀血崩漏中的应用

崩漏是指月经的周期、经期、经量发生严重失常,出现经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下。历代医家对本病多有论述,多认为气血失调,冲任不固,五脏受损,经血妄行为本病致病之根。临床多以凉血收涩、益气养阴、补肾健脾疏肝为主。因瘀致崩者在临床上较为多见,然崩漏出血量多,医者在治疗不专以活血化瘀之药治之,从而导致瘀血不去,崩漏不除。本文从诸医家对瘀血致崩的论述、瘀血崩漏形成的机理,来探讨"以活为止,以攻为补法"在临床中的应用。

连栀矾溶液联合康复新液对41例肛漏术后换药的疗效观察

目的观察连栀矾溶液联合康复新液对肛漏术后换药创面愈合的疗效。方法将82例患者随机分成治疗组与对照组各41例。治疗组在拆除浮线前常规给予连栀矾溶液和康复新液冲洗切口,冲洗后切口置连栀矾溶液浸润的纱条填塞切口,对照组使用甲硝唑液常规冲洗切口,冲洗完后切口用盐水纱条填塞。结果治疗组伤口愈合时间(18±8.42)d,对照组伤口愈合时间(20±9.34)d,术后未见肛门失禁、肛门变形,术后半年复发率:治疗组为2.4%,对照组为3.6%,伤口愈合时间超过30 d者:对照组有2例,治疗组有1例(P<0.05)。结论采用连栀矾溶液联合康复新液治疗肛漏能明显促进创面生长与愈合,减轻患者痛苦,避免切口假性愈合,明显减少切口分泌物,缩短疗程。

魏绍斌教授运用四逆四物汤加减治疗经行头痛经验

每遇经期或行经前后,出现以头痛为主要症状,经后辄止者,称为"经行头痛"。魏绍斌教授根据自己多年临床经验,运用四逆四物加减以疏肝行气,养血活血止痛,治疗经行头痛,临床疗效显著。

补肾活血助孕方治疗未破裂卵泡黄素化综合征临床研究

目的:观察补肾活血助孕方治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)的临床效果。方法:60例随机分为对照组和观察组各30例。观察组给予补肾活血助孕方治疗,对照组给予肌注人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗,比较两组排卵率、妊娠率及LUFS周期复发率。结果:排卵率观察组高于对照组(P<0.05),复发率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血助孕方治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)能提高排卵率,降低复发率。

中药分期疗法治疗卵巢早衰疗效及对患者中医症候和血清FSH、LH、E2水平的影响

目的:观察中药分期疗法治疗卵巢早衰(POF)疗效及对患者中医症候和血清FSH、LH、E2水平的影响。方法:选取120例2017年8月~2020年7月在我院治疗的POF患者为研究对象,采用随机数表法随机分为治疗组(n=60)及对照组(n=60),对照组采用单纯激素人工周期疗法,治疗组采用中药分期疗法,比较两种治疗方式对POF的疗效及对患者中医症候、性激素水平的影响。结果:治疗组治疗有效率96.67%明显高于对照组83.33%(P<0.05);治疗后两组卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)水平均显著降低,雌二醇(E2)升高,且治疗组治疗后FSH、LH低于对照组,E2高于对照组(P<0.05);治疗后两组卵泡数量(FN)、子宫内膜厚度、卵巢体积(OV)均显著升高,且治疗组治疗后以上指标均明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组动脉收缩期峰值流速(PSV)均显著升高,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)降低,且治疗组治疗后PSV明显高于对照组,PI、RI低于对照组(P<0.05);治疗后两组经色、经量、经期、延经、闭经、经质评分均显著升高,且治疗组治疗后以上指标均明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组头晕、五心烦热、潮热盗汗、腰膝酸软、耳鸣评分均显著升高,且治疗组治疗后以上指标均明显高于对照组(P<0.05)。结论:中药分期疗法治疗POF疗效较佳,可显著改善患者月经状态、性激素水平、卵巢功能及血流状态,临床症状明显减轻,值得在临床推广应用。

透明质酸抑制炎症因子表达对预防妇科腹腔镜手术盆腔黏连影响

目的:观察妇科手术腹腔退镜前给予透明质酸对患者炎症因子表达影响及防止盆腔黏连的预防效果。方法:选取我院2015年~2016年接受腹腔镜下妇科手术患者100例,随机分为透明质酸组与对照组,每组50人。两组均行常规腹腔镜下盆腔手术治疗,对照组腹腔手术后常规退镜,透明质酸组腹腔手术结束退镜前取透明质酸10ml涂抹于病灶处;收集患者术前24h以及术后24h血液,通过ELISA法检测两组手术前、后炎症因子IL-6、TNF-α的水平;检测血液流变学指标改变,并通过B超观察两组患者术后3月的黏连情况及黏连率。结果:术后透明质酸组IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);术后透明质酸组全血黏度、全血还原黏度、血细胞比容、血浆黏度均低于对照组(P<0.05);透明质酸组术后3月发生黏连率低于对照组(P<0.05)。结论:妇科腹腔镜手术完成前给予透明质酸能有效防治盆腔黏连,可能与抑制机体炎症因子表达有关。