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经颈静脉肝内门体分流术后并发肝性脑病的研究进展 被引量:1
1
作者 李朝先 倪润 琚坚 《中国社区医师》 2023年第4期13-15,共3页
经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)作为微创介入诊疗的重要手段,已广泛应用于门静脉高压症等疾病的治疗,但术后常并发肝性脑病(HE),严重影响患者生存质量,也限制了该项技术的应用。因此,了解TIPS后HE的发病机制、危险因素及防治进展具有重... 经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)作为微创介入诊疗的重要手段,已广泛应用于门静脉高压症等疾病的治疗,但术后常并发肝性脑病(HE),严重影响患者生存质量,也限制了该项技术的应用。因此,了解TIPS后HE的发病机制、危险因素及防治进展具有重要意义。“新氨中毒”学说强调了高血氨症、炎症、谷氨酰胺之间的相互作用;此外,脑细胞功能紊乱可能与一些分子遗传学改变相关,如重要基因的表达变化等;TIPS后HE发病机制还包含人工分流通道对肝脏灌注以及脑血流的影响。TIPS后HE相关危险因素包括术前肝功能异常、营养状态或肌少症、术前HE病史、质子泵抑制剂使用等;预防以防治危险因素、诱发因素为主;治疗以乳果糖、利福昔明等药物为主。 展开更多
关键词 经颈静脉肝内门体分流术 肝性脑病 危险因素
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中医药配合治疗脑梗塞及其后遗症68例 被引量:3
2
作者 琚坚 詹文涛 李青 《陕西中医》 北大核心 2003年第2期127-128,共2页
目的 :观察中医传统方配伍治疗脑梗塞及其后遗症的疗效。方法 :采用益气聪明汤和补阳还五汤加味 (黄芪、太子参、粉葛根、杭白芍、川芎、当归尾、地龙、大黄、胆南星等 )治疗本病 68例。结果 :总有效率 98.5 %。提示 :本方具有益气活血 ... 目的 :观察中医传统方配伍治疗脑梗塞及其后遗症的疗效。方法 :采用益气聪明汤和补阳还五汤加味 (黄芪、太子参、粉葛根、杭白芍、川芎、当归尾、地龙、大黄、胆南星等 )治疗本病 68例。结果 :总有效率 98.5 %。提示 :本方具有益气活血 ,豁痰通络 。 展开更多
关键词 脑梗塞 中医药疗法 复方 补阳还五汤 益气聪明汤 治疗应用
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詹文涛治疗慢性顽固性心衰心肺同治经验 被引量:7
3
作者 琚坚 詹青 李青 《山东中医杂志》 北大核心 2003年第9期557-558,共2页
关键词 名医经验 慢性心力衰竭 心肺同治
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自体腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水300例疗效观察 被引量:4
4
作者 琚坚 常江 +5 位作者 杨晋辉 尤丽英 李兆福 傅燕 徐嫦玉 李建华 《云南医药》 CAS 1998年第2期105-106,共2页
自体腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水300例疗效观察琚坚常江杨晋辉尤丽英李兆福傅燕徐嫦玉李建华自体腹水超滤浓缩回输腹腔术是国内外近年用于治疗各种原因所致顽固性腹水的一种新方法〔1〕。我们自1990年1月... 自体腹水浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水300例疗效观察琚坚常江杨晋辉尤丽英李兆福傅燕徐嫦玉李建华自体腹水超滤浓缩回输腹腔术是国内外近年用于治疗各种原因所致顽固性腹水的一种新方法〔1〕。我们自1990年1月至1997年6月对300例各种原因... 展开更多
关键词 腹水 腹水回输 自体腹水 疗效 顽固性
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亚临床型肝性脑病与血浆内毒素水平的相关性 被引量:1
5
作者 琚坚 杨晋辉 +5 位作者 李兆福 余曙光 傅燕 常江 胥莹 胡琰 《实用肝脏病杂志》 CAS 1999年第3期160-161,共2页
对无肝性脑病临床症候的肝硬化患者进行心理智力测试及诱发电位检查有助于亚临床型肝性脑病的诊断,而重症肝病患者常同时存在血浆内毒素水平升高。本研究通过对60例失代偿期肝硬化患者进行心理智力测试、诱发电位检测及血浆内毒素水平测... 对无肝性脑病临床症候的肝硬化患者进行心理智力测试及诱发电位检查有助于亚临床型肝性脑病的诊断,而重症肝病患者常同时存在血浆内毒素水平升高。本研究通过对60例失代偿期肝硬化患者进行心理智力测试、诱发电位检测及血浆内毒素水平测定,对心理智力测试和诱发电位指标进行了客观的评价,同时发现血浆内毒素水平升高与心理智力测试和诱发电位异常密切相关,提出血浆内毒素水平升高应警惕亚临床型肝性脑病的发生。 展开更多
关键词 亚临床型肝性脑病 心理智力测试 诱发电位 血浆内毒素
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亚临床肝性脑病诊断标准探讨 被引量:3
6
作者 琚坚 杨晋辉 +6 位作者 李兆福 余曙光 张德芳 常江 胥莹 傅燕 胡琰 《云南医药》 CAS 1999年第4期255-256,共2页
To investigate and suggest the diagnostic standard of sub-clinical hepatic encephalopathy(SHE).Methods 60 decompensation cirrhosis patients were selected to undertake the psychometric,evoked potential,plasma endotoxin... To investigate and suggest the diagnostic standard of sub-clinical hepatic encephalopathy(SHE).Methods 60 decompensation cirrhosis patients were selected to undertake the psychometric,evoked potential,plasma endotoxin,and ammonemia tests.Results It was showed that psychometric and evoked potential abnormality rates were similar to that of other studies,and there was a close correlation between plasma endotoxin level,psychometric and evoked potential abnormalities. Conclusion The tests of psychometric,evoked potential,and plasma endotoxin can be regarded as the diagnostic standard for SHE. 展开更多
关键词 肝性脑病 亚临床型 诊断标准
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中医药治疗癫痫15例 被引量:3
7
作者 琚坚 《江苏中医药》 CAS 2002年第6期14-15,共2页
关键词 癫痫 五虫散 温胆汤 中医药疗法 治疗 疗效观察
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以胃肠道症状为主要躯体表现的抑郁综合征的中西医结合治疗——与抑郁等情绪障碍相关的胃肠道症状的中西医结合治疗 被引量:2
8
作者 琚坚 蒋梦真 杨丽红 《中华临床医学杂志》 2008年第1期44-47,共4页
抑郁是一种常见的情绪障碍,所谓抑郁是人体无能应付时的一种心境,其程度不一:可从高兴不起来-无愉快感一闷闷不乐-悲痛欲绝-甚至出现木僵状态,少数病人最后以自杀而告终。而持续的与所处境遇不相称的情绪低落,历时数周、数月甚至... 抑郁是一种常见的情绪障碍,所谓抑郁是人体无能应付时的一种心境,其程度不一:可从高兴不起来-无愉快感一闷闷不乐-悲痛欲绝-甚至出现木僵状态,少数病人最后以自杀而告终。而持续的与所处境遇不相称的情绪低落,历时数周、数月甚至更长时间则为病理性抑郁。抑郁的发生可以有诱发因素(常被认为是正常的情绪反应,包括各种重大的精神刺激,也包括重大的躯体疾病等),也可以无诱发因素,严格的说抑郁症是属于情感性精神病范畴,应该无明显原因。 展开更多
关键词 抑郁综合征 中西医结合治疗 情绪障碍 胃肠道症状 体表 情感性精神病 诱发因素 木僵状态
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詹文涛辨证论治疑难病举隅
9
作者 琚坚 李青 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期257-259,共3页
吾师詹文涛教授从医40余年,临证经验丰富,擅长诊治心、脑危急重症,对疑难病证的诊治亦颇多建树,现从随师临证所见病例中,选择几例报道如下.
关键词 辨证论治 疑难病 老中医经验 医案 中医药疗法
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詹文涛教授中医药治疗脑梗塞及其后遗症经验总结
10
作者 琚坚 李青 《陕西中医》 北大核心 2003年第8期723-724,共2页
关键词 脑梗塞 后遗症 中医药疗法 病因病机 益气聪明汤 补阳还伍汤 通腑降逆 詹文涛
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詹文涛教授辨证治疗糖尿病经验的临床体会
11
作者 琚坚 李青 《陕西中医》 北大核心 2002年第4期334-336,共3页
关键词 糖尿病 中医药疗法 辨证论治 临床经验 詹方涛
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中医药学在新世纪要扬长避短——詹文涛老师谈中医现代化问题
12
作者 琚坚 李青 《云南中医中药杂志》 2001年第3期2-4,共3页
关键词 中医药学 中医现代化 詹文清
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糖尿病性胃肠功能紊乱发病机制的研究进展 被引量:15
13
作者 王晓青 胡敏敏 +4 位作者 王伟 高璠 张林明 闫福媛 琚坚 《世界华人消化杂志》 CAS 2016年第17期2682-2687,共6页
糖尿病性胃肠功能紊乱是糖尿病患者常见的并发症,大多数症状与胃肠功能受损有关.其发病机制复杂,糖尿病性胃肠功能紊乱的病因是多方面的,不仅包括副感神经和交感神经系统,而且肠神经元、平滑肌细胞、Cajal间质细胞网络、胆碱能受体、神... 糖尿病性胃肠功能紊乱是糖尿病患者常见的并发症,大多数症状与胃肠功能受损有关.其发病机制复杂,糖尿病性胃肠功能紊乱的病因是多方面的,不仅包括副感神经和交感神经系统,而且肠神经元、平滑肌细胞、Cajal间质细胞网络、胆碱能受体、神经元型一氧化氮合酶等在糖尿病相关的胃肠功能紊乱也起着重要的作用.本文对糖尿病性胃肠功能紊乱的发病机制作一综述. 展开更多
关键词 糖尿病性胃肠功能紊乱 糖尿病性胃轻瘫 糖尿病性肠病
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詹文涛辨证论治多发性硬化缓解期经验 被引量:10
14
作者 李青 詹青 琚坚 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2003年第6期415-416,共2页
多发性硬化(Multipl Sclerosis,MS)是中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病.其症状和体征显示中枢神经系统中有2个或2个以上的病灶,病情有反复缓解与复发,病残率高,以视力障碍和肢体瘫痪为主.目前西医治疗MS主要采用激素及其他细胞毒免疫抑制剂... 多发性硬化(Multipl Sclerosis,MS)是中枢神经系统炎性脱髓鞘性疾病.其症状和体征显示中枢神经系统中有2个或2个以上的病灶,病情有反复缓解与复发,病残率高,以视力障碍和肢体瘫痪为主.目前西医治疗MS主要采用激素及其他细胞毒免疫抑制剂等,部分患者用激素治疗后病情有缓解,但绝大多数患者在激素减量或停药时病情复发.吾师詹文涛教授运用中医辨证论治MS缓解期,通过扶正祛邪,标本兼顾,使邪除正复,而取得满意疗效.现将詹教授辨证论治48例MS病缓解期的经验总结如下. 展开更多
关键词 詹文涛 辨证论治 多发性硬化 缓解期 中医药疗法
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非酒精性脂肪肝病治疗的研究进展 被引量:15
15
作者 王晓青 琚坚 +2 位作者 胡敏敏 高璠 闫福媛 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第10期1378-1383,共6页
随着人们生活水平的提高、生活节奏的加快以及运动量的减少,人群中代谢综合症的忧患越来越突出,随之而来的是脂肪肝的患病率越来越高,尤其有些肥胖儿童也被诊断为此病,这应该引起我们足够的重视.本文就近几年来对其治疗措施加以综述.
关键词 脂肪肝 非酒精性 治疗进展
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视黄醇结合蛋白4的研究进展 被引量:9
16
作者 胡敏敏 王晓青 +2 位作者 闫福媛 高璠 琚坚 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2015年第7期879-882,共4页
视黄醇结合蛋白4(retinol-binding protein 4,RBP4)属于视黄醇结合蛋白(RBP)家族中的分泌型RBP,主要在脂肪细胞和肝细胞分泌,在协助视黄醇发挥生理功能中起着不可替代的作用。研究人员于2005年发现RBP4是一种与胰岛素抵抗密切相关的新... 视黄醇结合蛋白4(retinol-binding protein 4,RBP4)属于视黄醇结合蛋白(RBP)家族中的分泌型RBP,主要在脂肪细胞和肝细胞分泌,在协助视黄醇发挥生理功能中起着不可替代的作用。研究人员于2005年发现RBP4是一种与胰岛素抵抗密切相关的新的脂肪因子,从不同的环节参与了胰岛素抵抗的发生、发展。近年来研究发现RBP4参与了非酒精性脂肪性肝病、2型糖尿病、心血管疾病等的调节。深入研究RBP4在相关疾病的作用机制及关键靶点有着重要的意义,可为疾病的预防、诊疗及预后判断提供新的方向。本文就近年来RBP4在相关疾病的研究进展作一概述。 展开更多
关键词 视黄醇结合蛋白4 非酒精性脂肪性肝病 代谢 心血管疾病
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胃癌相关基因及其在治疗中应用的研究进展 被引量:9
17
作者 乔炜 琚坚 +2 位作者 罗金波 段才华 乔璐 《胃肠病学》 2012年第1期53-55,共3页
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率均较高。胃癌的发生由遗传和环境等诸多因素相互作用所致,是一个多因素、多基因、多步骤参与的癌变过程,涉及大量相关基因的结构和表达异常,其中c-met、Bmi-1、HER-2/neu和基质金属蛋白酶... 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率均较高。胃癌的发生由遗传和环境等诸多因素相互作用所致,是一个多因素、多基因、多步骤参与的癌变过程,涉及大量相关基因的结构和表达异常,其中c-met、Bmi-1、HER-2/neu和基质金属蛋白酶(MMP)-9等的活化在胃癌的发生、发展中起重要作用。本文就近年胃癌相关基因及其在胃癌治疗中的研究进展作一综述,旨在帮助理解胃癌发生、发展的分子机制,并为其基因靶向治疗提供一定的理论依据。 展开更多
关键词 癌基因 胃肿瘤 RNA 小分子干扰 信号传导
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JAK/STAT信号转导通路在肝纤维化形成中的作用 被引量:14
18
作者 潘金 琚坚 《临床肝胆病杂志》 CAS 2013年第5期393-396,共4页
JAK/STAT信号转导通路是一条由多种细胞因子和生长因子介导的信号转导通路,能参与细胞的增殖、分化、凋亡及炎症等病理生理过程。研究表明,JAK/STAT通路在肝纤维化的形成进程中具有重要的调控作用。本文就近年JAK/STAT信号转导通路在肝... JAK/STAT信号转导通路是一条由多种细胞因子和生长因子介导的信号转导通路,能参与细胞的增殖、分化、凋亡及炎症等病理生理过程。研究表明,JAK/STAT通路在肝纤维化的形成进程中具有重要的调控作用。本文就近年JAK/STAT信号转导通路在肝纤维化形成过程中的作用作一综述。 展开更多
关键词 Janus激酶类 STAT转录因子类 信号传导 肝硬化
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糖尿病性胃肠功能紊乱的影响因素 被引量:7
19
作者 王晓青 杨建华 +1 位作者 段宇珠 琚坚 《世界华人消化杂志》 CAS 2016年第20期3209-3214,共6页
目的:对伴有胃肠功能紊乱与不伴胃肠功能紊乱的糖尿病患者的相关资料、数据进行整理,分析糖尿病患者发生胃肠功能紊乱的相关因素,及其相关因素在糖尿病性胃肠功能紊乱发病机制中的作用.方法:选取昆明医科大学第二附属医院于2006-2015间... 目的:对伴有胃肠功能紊乱与不伴胃肠功能紊乱的糖尿病患者的相关资料、数据进行整理,分析糖尿病患者发生胃肠功能紊乱的相关因素,及其相关因素在糖尿病性胃肠功能紊乱发病机制中的作用.方法:选取昆明医科大学第二附属医院于2006-2015间住院的符合糖尿病诊断条件的180例患者,其中80例诊断为糖尿病性胃肠功能紊乱,设定为病例组;100例无胃肠功能紊乱糖尿病患者,设定为对照组.比较两组的性别、年龄、糖尿病患病时间的长短、胰岛功能(C-肽释放试验)、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖尿病并发症(糖尿病性肾病、糖尿病性眼病、冠心病、糖尿病酮症、脑动脉硬化、外周血管动脉粥样硬化、糖尿病性外周神经病变)等相关指标并进行统计学分析.结果:病例组0、1、2 h C-肽均低于同一时间点上的对照组0、1、2 h C-肽(1.79 ng/m L±1.54 ng/m L vs 1.98 ng/m L±1.20 ng/m L,P=0.367)、(2.86 ng/m L±2.33 ng/m L vs 3.97ng/m L±2.77 ng/m L,P=0.05)、(3.33 ng/m L±2.58 ng/m L vs 8.44 ng/m L±3.62 ng/m L,P<0.001),差异有统计学意义.病例组中冠心病、脑动脉硬化患者所占比例均高于对照组(25%vs 7%,P=0.01)、(26.25%vs24%,P=0.73).病例组中糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病酮症、外周神经病变患者所占比例均高于对照组(37.5%vs 16%,P=0.02)、(45%vs 15%,P<0.001)、(22.5%vs20%,P=0.72)、(51.25%vs 21%,P<0.001).结论:糖尿病性胃肠功能紊乱的发生与胰岛功能、患糖尿病时间的长短、糖尿病合并冠心病、糖尿病肾病、糖尿病眼病、外周神经病变有一定的关系,胰岛功能差、患糖尿病时间长、合并冠心病、糖尿病肾病、糖尿病眼病、外周神经病变的患者更有可能合并糖尿病性胃肠功能紊乱.而糖尿病性胃肠功能紊乱与性别、年龄、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖尿病酮症、外周血管动脉粥样硬化及脑动脉粥样硬化没有明显的关系. 展开更多
关键词 糖尿病性胃肠功能紊乱 胃轻瘫 糖尿病性肠病
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功能性消化不良发病机制的研究进展 被引量:105
20
作者 罗金波 琚坚 《医学综述》 2011年第22期3431-3434,共4页
功能性消化不良(FD)是临床上最常见的一种功能性胃肠病,其发病机制至今尚不清楚。目前多数认为与胃肠运动障碍、内脏敏感性增加、幽门螺杆菌感染、胃肠激素、精神心理因素等有关,但任何一种发病学说都无法概括该病的全部临床表现。目前... 功能性消化不良(FD)是临床上最常见的一种功能性胃肠病,其发病机制至今尚不清楚。目前多数认为与胃肠运动障碍、内脏敏感性增加、幽门螺杆菌感染、胃肠激素、精神心理因素等有关,但任何一种发病学说都无法概括该病的全部临床表现。目前一致观点认为,此病是多种发病机制共同参与和共同作用的结果,脑-肠轴以及其相关的胃肠激素备受关注。现就近年来有关FD的发病机制的研究进展作一综述,着重论述胃肠激素在FD中的作用。 展开更多
关键词 功能性消化不良 发病机制 研究进展
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