针灸联合黄连温胆汤治疗痰热扰心证脑卒中睡眠障碍的价值

目的探讨针灸联合黄连温胆汤治疗痰热扰心证脑卒中睡眠障碍的应用价值。方法择取2020年4月—2021年12月在医院接受治疗的128例痰热扰心证脑卒中睡眠障碍为此次研究的观察对象,根据患者的入院病例号尾数的奇偶数均分为对照组(n=64,以黄连温胆汤实施治疗)和联合组(n=64,以针灸联合黄连温胆汤实施治疗)两个组别。将两组患者实施治疗前后的中医证候积分、睡眠质量以及心理状态评分进行组间对比;并比较两组患者的不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者的各项中医证候积分差异不大(P>0.05),联合组实施治疗后的睡眠不安、心烦易怒以及头晕胸闷等中医证候积分均要低于对照组,其组间差异显著(P<0.05)。两组患者治疗前的睡眠评分无明显差异(P>0.05),联合组患者实施治疗后的睡眠质量、睡眠障碍、入睡时间、睡眠效率评分均要优于对照组(P<0.05)。两组患者实施治疗前的心理状态评分无明显差异(P>0.05),实施治疗后,联合组患者的焦虑及抑郁明显要低于对照组(P<0.05)。联合组患者的不良反应发生率(3.13%)明显要低于对照组(17.19%),其组间差异明显(P<0.05)。结论应用针灸联合黄连温胆汤治疗痰热扰心证脑卒中睡眠障碍的效果较佳,能够有效的改善患者的中医证候、睡眠质量及心理状态,降低患者的不良反应发生几率,促进提高患者的治疗及预后效果,具有较高的应用价值。

自拟养胃汤加减对慢性胃炎治疗效果的影响

目的研究分析慢性胃炎采取自拟养胃汤加减治疗的应用效果。方法研究选取医院接受治疗的慢性胃炎患者作为研究对象,纳入研究的样本量共有136例,所有患者均是在相同时间段收治入院,即为2020年7月—2022年1月,按照双盲法,将患者等分为观察组与对照组,每组68例。两组患者在入院治疗期间,采取的治疗方法不同,对照组采取常规西药治疗,观察组则采用自拟养胃汤加减治疗,比较两组的临床疗效、不良反应发生率及复发率。结果两组患者在经过对应药物治疗后,从临床疗效、不良反应发生率、复发率方面进行对比分析,两组的上述指标数据均存在着显著差异,治疗总有效率观察组与对照组分别为95.59%、76.47%,由此数据得知前者要明显高于后者,而不良反应发生率及复发率观察组分别为2.94%、1.47%,对照组的上述指标数据分别为14.71%、11.76%,从这两项指标的数据可以看出,均是观察组低于对照组,上述指标两组的数据纳入统计学软件中分析计算,得出的各项结果均有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性胃炎的临床治疗中,根据患者的临床症状,采用自拟养胃汤加减治疗取得了较为理想的应用效果,能够有效降低不良反应和疾病复发概率,具有较高的用药安全性,并且其疗效要明显优于常规西药治疗,更具推广价值。

扶阳活血方治疗气滞血瘀型不能进行血运重建的冠状动脉粥样硬化性心脏病临床研究

目的:观察扶阳活血方治疗气滞血瘀型不能进行血运重建的冠状动脉粥样硬化性心脏病(Coronary atherosclerotic heart disease, CHD)的临床疗效。方法:将98例气滞血瘀型不能进行血运重建的CHD患者按照随机数表法分为研究组和对照组,每组各49例。对照组给予常规西医治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予扶阳活血方治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、血液流变学指标以及血清生化指标[超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)、同型半胱氨酸(Homocysteine, Hcy)、血管扩张刺激磷蛋白(Vasodilatory stimulating phosphoprotein, VASP)]及生活质量评分变化情况。结果:对照组有效率为77.55%,研究组有效率为93.88%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者血液流变学指标水平低于本组治疗前,且治疗后研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后hs-CRP、Hcy水平低于本组治疗前,VASP水平高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后生活质量评分低于本组治疗前,且治疗后研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:扶阳活血方治疗气滞血瘀型不能进行血运重建的CHD,可改善患者临床症状和血液流变学指标,减轻炎症状态,提高生活质量。

旋覆代赭汤加味治疗胃食管反流性咳嗽临床研究

目的:观察旋覆代赭汤加味治疗胃气上逆型胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux cough,GERC)的临床疗效。方法:将82例胃气上逆型GERC患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各41例。对照组给予奥美拉唑镁肠溶片及枸橼酸莫沙必利片治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予旋覆代赭汤加味治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、食管运动指标(食管上括约肌静息压、湿咽成功率、食管下括约肌静息压)、胃肠激素水平[血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、胃动素(motilin,MTL)、胃泌素(gastrin,GAS)]、生活质量评分变化情况。结果:研究组有效率为90.24%,对照组有效率为73.17%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后日间、夜间咳嗽症状积分低于本组治疗前,且治疗后研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后食管上括约肌静息压、湿咽成功率、食管下括约肌静息压高于本组治疗前,且治疗后研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后VIP低于本组治疗前,MTL、GAS高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后社会功能、心理健康、生理情况等生活质量评分高于本组治疗前,且治疗后研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:旋覆代赭汤加味治疗胃气上逆型胃食管反流性咳嗽疗效确切,可显著缓解患者的临床症状,改善食管运动指标及胃肠激素水平。

汽车车灯面罩壁厚对熔接痕的影响

用MoldFlow软件对长春海拉精密模具有限公司生产的车灯面罩在实际生产中所存在的问题进行了深入的解析,通过多次改变塑件壁厚深入研究了塑件熔接痕的长度和位置的影响因素,并提出了可以抑制该产品熔接痕产生的重要成型参数。分析结果表明:原有产品的缺陷是由于在注塑成型过程中熔体产生"跑道现象"造成的。通过增大该产品关键部位的壁厚,可以抑制"跑道现象"的产生,进而消除该产品所存在的缺陷。

对车灯面罩质量的CAE研究

以注塑分析系统MoldFlow为工作平台,通过多次改变塑件壁厚、模具温度以及熔体温度等成型条件对车灯面罩在实际生产中所存在的问题进行了深入的解析,并提出了可以抑制该产品缺陷产生的重要成型参数。分析结果表明:通过增大该产品关键部位的壁厚,优化模具温度和熔体温度,可以很好地消除该产品所存在的缺陷。

活血化瘀汤联合针刺治疗脑梗死后遗症的临床疗效评价

目的探讨活血化瘀汤联合针刺治疗对脑梗死后遗症患者血液流变学、神经功能的影响。方法选择焦作市人民医院2021年3月至2022年3月收入的72例脑梗死后遗症患者,按随机数字表法分成对照组与观察组,各36例。对照组实施基础治疗,观察组在此基础上加用活血化瘀汤、针刺治疗,比较两组神经功能恢复情况、临床疗效、血液流变学、脑循环动力学。结果治疗后观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组;观察组治疗有效率(94.44%)高于对照组(77.78%);治疗后观察组全血高切和低切黏度、血小板黏附率、血浆黏度低于对照组;治疗后观察组血流量大于对照组,血流速度快于对照组,且动态阻抗、特性阻抗、脑血管外周阻力均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死后遗症应用活血化瘀汤、针刺治疗成效明显,能改善患者血液流变学、脑循环动力学和神经功能。

嵌入式双面油槽齿坯锻造工艺和模具设计

嵌入式双面油槽齿坯的油槽会直接热锻成形,为防止嵌入端油槽产生油槽不通的质量问题,对3种工艺方案进行了论述,嵌入端油槽放置在下模的小无飞边锻造工艺方案可解决锻件错移与定位面一致性问题,进而解决油槽不通的问题。对小无飞边锻造工艺的模具结构进行阐述,经验证,上模的使用寿命要高于闭式模锻的。

连杆锻件节料与制坯辊锻模设计优化

通过分析连杆及其辊锻件,并综合考虑锻件节料最大化及工艺的可行性,对连杆辊锻件各区段长度及杆部横截面积进行了重新分配。根据新辊锻件最小截面的总延伸系数,试选3套不同的槽系方案分别计算分析,最终确定"椭圆-方形-椭圆-方形"槽系组合为该连杆制坯辊锻的优化方案,并设计了相应的辊锻模。经三维有限元数值仿真及实物生产证实:辊锻结果与设计吻合良好,单件连杆锻件下料重量降低了17%。

KD-002凸缘锻模设计及成形过程有限元分析

通过对锻件的形状特点进行分析,确定了合理的成形工艺方案。采用有限元分析软件,对锻打过程进行了数值模拟,并优化了锻模的设计参数。试验表明,模拟结果和实际成形过程吻合良好。

滋阴补肾止血汤联合雌孕激素治疗青春期功血临床研究

目的:观察滋阴补肾止血汤联合雌孕激素治疗青春期功血的疗效。方法:88例根据随机数字表法分为对照组和观察组各44例,两组均用雌孕激素,观察组加用滋阴补肾止血汤。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组出血控制时间、出血减少时间短于对照组(P<0.05),观察组治疗后孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)指标低于对照组(P<0.05),观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:滋阴补肾止血汤联合雌孕激素治疗青春期功血疗效较好,且复发率低。

后输出齿轮轴锻造和粗加工工艺优化

皮卡变速箱的后输出齿轮轴毛坯锻造工艺基本使用楔横轧或卧锻,使用上述两种工艺时,该轴大端处的复合孔无法锻造成型,文中采用立锻工艺,用于锻造后输出齿轮轴毛坯,同时将大端处的复合孔直接锻造成形,并针对该种锻件毛坯选择合理的粗加工工艺。

中西医结合治疗面神经炎疗效观察

目的观察中西医结合治疗面神经炎的临床疗效。方法选取2018年8月—2020年12月焦作市人民医院收治的60例面神经炎患者作为观察对象,按随机数字表法分成对照组和观察组各30例。对照组应用改善循环、营养神经、减轻面神经水肿、抗病毒等西医治疗,配合内服中药,观察组在上述治疗基础上加用中医针刺、穴位贴敷综合治疗,每日1次,治疗时间为4周,通过观察分析改良型Portmann评分、疾病总有效率相关指标,探讨患者临床症状改善情况、疾病预后及患者满意度。结果两组患者经中西医结合治疗后在Portmann评分、总有效率及患者满意度方面差异有统计学意义(P<0.05),观察组Portmann评分较对照组高,同时观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为86.7%,观察组满意率为93.3%,对照组满意率为83.3%。结论通过观察对比分析,发现应用中西医综合疗法治疗面神经炎相对于单一治疗方法效果更佳,患者满意度更高,为一种安全有效,值得临床推广应用的治疗方法。